新生儿抚触的探讨

(整期优先)网络出版时间:2011-12-22
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新生儿抚触的探讨

李淑华万小华

李淑华万小华(江西省宜丰县妇幼保健院336300)

【关键词】新生儿抚触

【中图分类号】R174+.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)24-0363-01

抚触是抚触者用温暖的双手对宝宝皮肤有次序的、有手法技巧的科学按摩刺激,并让大量温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统,以产生积极的生理效应[4]。自从有了人类就有了按摩,当婴儿出生后,他们会感到原先所熟悉的那个温暖而有限的空间突然消失,来到一个十分陌生的环境。这时能给新生儿按摩,那么就会使新生儿感到无比幸福和安全[1]!我院自2010年2月至2011年1月对25例早产儿进行抚触,现将护理体会介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机将50例早产儿分为抚触组25例,对照组25例。两组新生儿均为单纯早产,均体重偏低,生活能力低下而入我院,无窒息史,无并发症。抚触组男12例、女13例,对照组男14例女11例;胎龄32—36周,平均32.5周,体重1615g-1960g,平均体重1812.38g。

1.2对照组按照新生儿护理常规护理,抚触组在按照新生儿护理的同时予以抚触,抚触者由经正规培训的专门护理人员每天同一时间进行。同一患儿的抚触治疗由同一人员实施,每天两次,每次15分钟,连续20天,并记录每天的摄奶量、睡眠时间、20天后复查各项指标。抚触每次应分别在淋浴后和两次喂奶间进行。将患儿置于远红外辐射床上进行,在抚触前先倒些婴儿润肤油于掌心,并相互揉搓使双手温暖,开始轻轻抚触,然后逐渐适应抚触。

1.3抚触的步骤

脸部:从前额中心处用双手拇指往外推压画出一个微笑,眉窝、人中、下巴同样双手拇指往外推压画一个微笑状;胸部:两手分别从胸部外下方向对侧上方交叉推进,在胸部画一个大的叉,但要避开乳头:腹部:按顺时针方向按摩腹部,但脐孔未闭的新生儿不能做腹部按摩:手和足:用两手拇指的指腹从婴儿足根(掌面)向趾方向推进,并捏拉足趾各关节(手和足的做法相同):背:以脊椎为中线,双手与脊柱呈直角向相反方向重复移动双手,从背部上端开始向臀部再回肩部。

1.4统计学检验

所有资料均采用X+S(均数+标准差)表示,两组间比较采用t检验

2结果

本资料显示抚触组新生儿体重、睡眠时间增长明显优于对照组,每日摄奶量明显多于对照组,两组新生儿对平均体重、摄奶量、睡眠时间效果对比,差异有显著性(p<0.05)

3讨论

3.1早产儿和足月儿有同样的生理和情感发育需要,然而很难经常得到满足[2],因为早产儿往往需要静脉补液、胃管营养、足后跟取血和机械通气等检查治疗,所以经常不能得到搂抱和爱抚。

3.2在新生儿监护室的婴儿通常只能得到片刻的安静或短暂的休息,他们经常接受不同的刺激并常常为此引起疼痛。他们从母亲和护士那里得到的温柔爱抚很有限。

3.3由于早产儿情感发育要求没有得到足够的重视,因而他们可能会出现各种焦虑或紧张的迹象,如失神、异常的哭吵、对照料者关注眼神的反感等;此外也会随之出现短生理发育迟缓。

3.4研究已经证明对早产儿进行抚摸和按摩能有效促进生长发育[3]。

参考文献

[1]江西省妇产科,儿科护理学术交流会论文集2005.34.

[2]金汉珍.实用新生儿学,第2版.北京:人民卫生出版社,1997,30.

[3]江西省妇产科,儿科护理学术年会论文汇编2008.64.

[4]强生婴儿抚触医务人员指导手册.