乳癖消配合乳腺中频电治疗仪治疗乳腺增生80例

乳癖消配合乳腺中频电治疗仪治疗乳腺增生80例

王志荣焦娜

王志荣焦娜（河南省郑州市第九人民医院河南郑州450053）

【中图分类号】R655.8【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）17-0191-02

【摘要】目的观察乳癖消配合乳腺中频电治疗仪治疗乳腺增生的疗效。方法治疗组乳癖消片，每日三次，每次三片口服，配合乳腺中频电治疗仪治疗，每日一次，每次30分钟，十五天为一个疗程，观察两个疗程。对照组口服乳癖消，剂量及疗程同治疗组。结果治疗组总有效率81.25%，对照组总有效率57.5%，治疗组疗效明显高于对照组，两组有显著性差异。结论乳癖消内服，配合中频电理疗，临床效果好,值得在乳腺增生病治疗中推广应用。

【关键词】乳腺增生病乳腺中频电治疗仪

乳腺增生病是育龄妇女最常见的乳腺疾病，其发病率约占育龄妇女的40%，约占乳腺疾病的70%-78%，其高发年龄段为30-45岁的女性［1］。乳腺增生病常表现为乳房疼痛、坠胀感、乳腺肿块或结节、乳头溢液等；乳腺结构在组织形态上呈不同程度的紊乱。近年来本病发病人数呈上升趋势，且年龄层次不断扩延，有研究表明，乳腺增生病是乳腺癌的前驱及早期症状，患有乳腺增生病的妇女比正常人群患乳腺癌的危险性明显增加，即乳腺增生病与乳腺癌的发病率密切相关［2］。因而及早治疗乳腺增生病对于乳腺癌的防治有着重要意义。从2009年8月-2012年10月，我科将收治的80例乳腺增生病人采用乳癖消片内服配合乳腺中频电治疗仪治疗，取得较满意的效果，现将治疗经过及临床效果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料2009年8月-2012年10月在我科治疗的符合乳腺增生病诊断标准的女性患者160例,按随机数字表随机分成两组,治疗组80例,年龄18-49岁,平均35.5岁;病程5个月—6年,平均2年;其中单侧乳房患病38例,双侧乳房患病42例。对照组80例,年龄17-47岁,平均33.5岁;病程2个月-7年,平均2.5年;其中单侧乳房患病43例,双侧乳房患病37例。两组患者发病年龄、性别、病情严重程度、病程等差异无显著性,具有可比性。

1.2诊断标准根据中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准(ZY/T001.2-94)》[3]制定:（1）年龄多在20－50岁之间。（2）有基本规则的月经周期。（3）乳房有不同程度的胀痛、刺痛或隐痛,可放射至腋下、肩背部。（4）临床检查,单侧或双侧乳房触痛及肿块,肿块边界清,与周围组织不粘连,推之可动。（5）乳房疼痛或肿块与月经周期有关,并随喜怒消长。（6）钼靶X线乳房摄片、B超、远红外线扫描、乳腺纤维导管镜等检查,有助诊断,必要时可做组织病理学检查。

1.3排除标准排除初潮前小儿乳房发育症,男性乳房发育症以及乳房良、恶性肿瘤。

1.4治疗方法治疗组:口服乳癖消片，每次3粒,每天3次，同时联用中频电治疗仪将其两个金属电极紧密接触增生的乳腺组织部位,工作电流一般为50VA每次30min,每天1次,15天为1个疗程,经期停用,观察2个疗程。对照组:口服乳癖消片,每次3粒,每天3次，经期停药,15天为1个疗程,共观察2个疗程。

1.5疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》[3]中乳腺增生病的疗效标准:痊愈:肿块和乳痛消失,停止治疗半年未复发。显效:肿块最大直径缩小1/2以上且乳痛消失。好转:肿块最大直径缩小不足1/2,但乳痛减轻,或肿块缩小1/2以上,乳痛未减轻。无效:肿块无缩小或反增大变硬,或仅见乳痛缓解,而肿块无缩小。有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数。

2结果

治疗结果见下表：

组别例数痊愈显效好转无效有效率

治疗组80412410581.25%

对照组802620181657.5%

治疗组有效率81.25%，对照组有效率57.5%，（P﹤0.05）。两组对照有显著性差异。

3讨论

乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴，其病因病机是肝气郁结，痰凝血瘀，冲任失调，其中冲任失调为发病之本，肝气郁结为本病之标［4］。西医学对于本病的发病机理尚存在一定的争论，大多数观点认为乳房作为内分泌腺的靶器官，受下丘脑—垂体—卵巢轴的调控，该病的发生主要是由于性激素代谢紊乱，内分泌失调引起雌激素相对或绝对增高，作用于靶器官乳房而形成乳房肥厚或各种形状的结节，导致乳腺上皮增生和脱落,乳管膨胀而疼痛，乳管和腺泡周围纤维组织增生,间质淋巴细胞浸润,乳腺实质、间质的增生和复旧不全所致乳腺结构数量及形态发生不同程度的异常。乳癖消成份为鹿角，蒲公英，昆布，天花粉，鸡血藤，三七，赤芍，海藻，漏芦，木香，玄蔘，牡丹皮，夏枯草，连翘，红花，以行气活血，清热解毒，祛除瘀浊，软坚散结为主效。现代药理研究证实疏肝理气，活血祛瘀的药物可以抑制组织内单胺氧化酶的活性，抑制胶原纤维的合成，从而促进乳腺内肿块和纤维的吸收，终止或逆转本病的病理变化，其功效为历代医家所认可。中频电是一种频率为833HZ电磁波，具有兴奋神经肌肉组织，促进局部血液循环，镇痛消炎作用，加快组织的修复。中频电的照射，作用于乳腺组织能够加快乳腺水分子的运动并产生热量，血管扩张，血液、淋巴循环加快，改善了局部微循环及营养状况，增强了局部组织的免疫能力［5］。以上临床观察表明，使用乳癖消内服，配合中频电理疗，可改善乳房血运，明显缩小局部肿块，减轻疼痛，缩小或消退乳房肿块的总有效率为81.25%，能收到较好的临床效果,值得在乳腺增生病治疗中推广应用。

参考文献

[1]陈志斌，孟菊萍，韩永彬等.中西医结合治疗乳腺增生病360例[J].中国中西医结合杂志,2003,9﹙5﹚:402-403.

[2]刘轩.乳腺疾病防治308问[M].北京：中国中医出版社，1998，116.

[3]国家中医药管理局.南京：南京大学出版社，1994,45.

[4]厥华发，陆德明.治疗乳腺增生的经验[J].上海中医药杂志，1994(2)6.

[5]卢艳.中西药加微波治疗乳腺增生病40例临床观察[J].实用中西医结合临床杂志,2005,10(5):28.