慢性盆腔炎患者开展中医综合化护理服务的可行性研究

慢性盆腔炎患者开展中医综合化护理服务的可行性研究

周杨菊

周杨菊

（菊武胜县中医医院；四川武胜638400）

【摘要】目的：研究分析慢性盆腔炎患者应用中医综合化护理服务的可行性。方法：对我院2017年2月到2018年10月间治疗的慢性盆腔炎患者88例进行分析，对照组患者采取常规临床护理模式，观察组在常规护理基础上开展中医综合化护理服务，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为100%明显高于对照组患者总有效率88.6%，组间比较数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性盆腔炎患者根据中医辨证不同采取相应的中医护理干预，对于改善患者临床症状及体征有明显效果，值得在临床中广泛推广应用。

【关键词】慢性盆腔炎；中医综合护理；临床效果；可行性

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）03-0149-01

慢性盆腔炎是妇科的常见疾病在育龄女性中多发，多为急性盆腔炎发展而来，当患者自身抵抗力较低或过度劳累后会导致炎症再次发作，直接影响患者的正常生活和工作【1】。慢性盆腔炎的临床症状表现为下腹部坠胀、腰骶部酸痛、腹部疼痛、白带异常严重的会发生不孕，给患者生理和心理均带来巨大痛苦，为了研究慢性盆腔炎患者临床护理服务的可行性，现进行报道。

1资料和方法

1.1临床资料

研究分析我院2017年2月到2018年10月间治疗的慢性盆腔炎患者88例，按照随机数字分组法分为对照组和观察组，每组患者44例，观察组中患者年龄22-45岁之间，平均年龄36.2岁，病程7-40个月，平均病程23.2个月，生育过女性28例，未生育过女性16例；对照组中患者年龄22-48岁之间，平均年龄38.2岁，病程8-37个月，平均病程22.8个月，生育过女性27例，未生育过女性17例。观察组和对照组女性患者比较临床资料数据差异无统计学意义（P>0.05），可行性比较。

1.2护理方法

对照组患者开展常规临床护理干预，观察组患者在对照组常规干预下开展中医综合化护理干预，根据湿热瘀结症的病症表现为少腹不疼痛，按压疼痛加剧，疼痛蔓延到腰骶部，存在低热情况，白带量增多，颜色偏黄，舌发红舌苔黄腻，脉弦数，可给予化瘀止痛、清热利湿中药治疗，在中药方剂治疗同时对患者脉搏、体温等生命体征进行密切观察【2】，可适当进行运动避免使用凉食，建议患者食用流质食物可适当增加健脾利湿的中药，并给予利湿清热药剂灌肠进行治疗，对患者开展心理护理，医护人员对患者进行心理指导，鼓励患者增加治疗成功的信心，消除患者焦虑、紧张情绪，并叮嘱家属多于患者交流促进患者早日康复；让患者注意日常卫生，特别是经期卫生，避免长时间在潮湿环境中，尽量减少劳累以防过度劳累和湿邪加重患者病情；气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床症状表现为少腹部疼痛在行经后加重，婚久不孕，白带量增加，乳房胀痛、情志抑郁，舌色暗红有瘀点，脉弦涩，给予患者理气止痛、活血化瘀中药口服治疗，叮嘱患者保持乐观的情绪，注意经期个人卫生，可给予患者热敷，保持温度适宜，对于脾虚患者应禁止食用油腻生冷食物；寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者表现为校服冷痛，得热缓解，行经后腹痛加重，经血量偏少，舌色暗红舌苔白腻，脉沉迟，可采用活血化瘀、温经散寒的中药治疗，叮嘱患者保暖避免坐湿地，防止寒湿邪侵入体内，饮食上应禁止食用油腻生冷食物，可在食物中加入苍术、茯苓等驱寒除湿中药，保持患者生活环境舒适，房间内空气清新，增加适当的体能锻炼提高患者自身免疫力；气虚血瘀型慢性盆腔炎患者的主要证候为下腹疼痛、腰骶疼痛、迁延不愈、月经血量增多且血块明显，伴有食少纳呆、精神不振、舌质暗红，苔白腻，脉弦涩，应给予益气健脾、化瘀散结中药口服治疗，中药应在饭后服用，同时保持营养充足，建议患者多食用富含蛋白质食物，避免受凉感冒，保持充足的睡眠。

1.3疗效评价

参考《中药新药临床研究指导原则》中标准进行疗效评价【3】，痊愈标准：经过临床治疗后患者症状及体征消失，经妇科检查指标均恢复正常；显效标准：患者经过临床治疗后，临床症状及体征有明显改善，妇科检查结果趋于正常；有效标准：患者经过治疗临床症状和体征有所缓解，妇科检查指标无变化；无效标准：患者临床症状及体征无变化。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS22.0进行数据分析，如P<0.05则数据差异显著。

2结果

观察组患者中痊愈29例，无效0例，对照组患者中痊愈19例，无效5例，观察组患者治疗总有效率与对照组患者治疗总有效率比较差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

慢性盆腔炎在中医理论中属于“不孕”“妇人腹痛”的疾病范畴，多因为女性盆腔生殖器官及周围组织发生慢性炎症导致的疾病，患者多因急性盆腔炎未能及时治疗发展为慢性炎症疾病。中医病机中多于产后行经、胞门未闭、风寒入侵有关，导致体内冲任气血之气相搏，耗上气血导致疾病绵延不愈。西医对于慢性盆腔炎的治疗多采用抗生素，但临床效果不理想，并且会发生长期炎症刺激，最终导致盆腔内组织发生粘连，使药物更难到达病灶部位。中医治疗采用辨证论治为基本原则，对于疾病治疗具有特殊性，并且在综合辩证护理干预中能有效综合患者资料，对于患者疾病性质、部位、病因等进行总很分析，中医护理采用灵活多样的护理形式，因人而异同时起到养生保健的作用，提高临床治疗效果。

综上所述，慢性盆腔炎患者根据中医辨证不同采取相应的中医护理干预，对于改善患者临床症状及体征有明显效果，值得在临床中广泛推广应用。

参考文献

[1]史晓林，慢性盆腔炎患者护理中综合化服务的实施及对生活质量影响分析[J],实用妇科内分泌杂志，2018,5（5）：46-47.

[2]赵丽敏，毛丽伟，中医护理对慢性盆腔炎混着的辩证施好疗效分析[J],辽宁中医杂志，2015,42（6）：1336-1337.

[3]孙红霞，浅谈心理护理和情志护理对中医治疗慢性盆腔炎的辅助作用[J],当代医药论丛，2014,12（4）：32-34.