口服降糖药患者的药学服务效果评价

口服降糖药患者的药学服务效果评价

吕声霞

（西昌市人民医院四川西昌615000）

【摘要】目的：评价口服降糖药患者的药学服务效果。方法：以110例糖尿病患者为研究对象，病例选取的时间区段为2015年3月—2016年9月，采用抽签方式，随机均分为两组，一组为参照组，患者出院前给予常规用药指导，另一组为研究组，患者出院前给予药学服务指导；随访3个月，对两组患者的空腹血糖值、餐后血糖值以及糖化血红蛋白进行比较分析。结果：研究组患者的空腹血糖值、餐后血糖值以及糖化血红蛋白均显著低于参照组，差异突出，具有统计学意义（P<0.05）；结论：给予药学服务指导，能使口服降糖药的糖尿病患者出院后用药更科学，进而达到更好的血糖控制效果，具有较高的实践应用价值。

【关键词】口服降糖药患者；药学服务；效果评价

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）09-0081-02

糖尿病，属于慢性代谢病的一种，患者需要终身服药来控制血糖水平，因此，患者日常服药的科学性尤为重要[1]。本研究就药学服务指导的临床应用效果进行评价。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入糖尿病患者110例，均为2015年3月—2016年9月期间本院收治2型糖尿病患者，随机分为两组。参照组55例，男性患者29例，女性患者26例，年龄23～65岁，平均年龄（45.6）岁，病程0.6～7.2年，平均病程（3.6±1.0）年；研究组55例，男性患者28例，女性患者27例，年龄24～64岁，平均年龄（46.3）岁。两组患者的性别构成、年龄区间以及病程上的比较，差异不大，可以纳入临床对比研究。本研究已经征得所有患者及其家属同意和支持，所有患者均承诺愿意配合完成本研究，已经签署知情同意书。研究纳入的患者均经临床诊断符合糖尿病相关诊断标准，所有患者未合并精神疾病以及严重肝肾功能障碍，也未纳入有严重胃肠道以及肿瘤患者。

1.2方法

参照组：给予常规用药指导。在患者出院时，将药物交给患者，将药物的服用方法、每日服用次数，服用时间间隔以及每次用药剂量等详细告知患者，向患者发放有关糖尿病的相关宣传教育手册，并嘱咐患者3个月后来院复查。

研究组：给予药学服务指导。（1）健康教育：患者入院后，向患者及其家属发放有关糖尿病的相关健康宣传教育手册等，使其对糖尿病及其药物治疗有一定的科学了解，认识到科学规范用药的重要性。（2）交流沟通：主动与患者及其家属进行亲切沟通，建立良好关系，强化患者对医护人员的认可和信任，以提升其日后用药的依从性。（3）用药指导：对患者的病情以及用药史进行详细了解后，针对性地制定个性化用药方案，为患者及其家属分析了解不同种类的降糖药的临床适用性、不良反应以及因对措施等。选择适宜患者的药物，不随意更换。对药物说明书进行科学阐释，使患者及其家属在自行用药时能做到科学规范。保留患者或家属的联系方式，时常对患者的用药情况进行追踪随访，嘱咐患者3月后来院复查。

1.3观察指标

观察分析患者的空腹血糖值、餐后血糖值以及糖化血红蛋白。

1.4统计学方法

选用SPSS20.0软件包来处理研究数据，计量资料则采取均数±标准差来表达，形式记为（-x±s）比较两组差异时，应用t检验；判断差异的统计学价值时，以P<0.05来界定。

2.结果

出院时，两组患者相关指标差异不大，3个月后，参照组患者的相关指标均有所回升，研究组的改善效果较为明显，两组比较，差异突出，具有统计学意义（P<0.05）。详见表。

3.讨论

糖尿病患者需要终身服药以控制病情，但是，在多种因素的综合影响下，出院后，很多患者在没有医护人员的监督和指导时，用药的依从性会有所下降，往往出现一定的漏服或不按规定服药的情况，会导致患者病情不稳甚至加重，对患者的生命健康造成一定程度的不良影响[2]。

以往，对于出院患者的用药指导，仅仅是将正确的用药方法告知患者或其家属，但是并没有注意树立患者及其家属科学用药的意识，因此，出院后，许多患者仅在初期能够坚持科学规范用药，时间久了就相对随意，这就容易导致血糖状况的反复，严重的还会导致患者再次入院，危害严重[3]。

药学服务指导在患者入院初期就对患者及其家属进行更为严密的健康教育，使其对科学规范用药具有更高的重视度；在出院后，与患者及其家属保持联系，掌握和监督患者的用药状况，患者不科学服药或漏服的状况显著减少，血压控制效果更好[4]。本研究中，3月后，研究组患者的空腹血糖值、餐后血糖值以及糖化血红蛋白均显著对于参照组，两组差异突出，具有统计学意义（P<0.05），证明研究组患者用药效果更好。

可见，药学服务指导可提升口服降糖药患者的用药依从度，更好控制血糖，值得临床推广。

【参考文献】

[1]曾亚男.对口服降糖药患者实施药学服务的临床效果评价[J].中国基层医药，2014(5):738-739.

[2]薛子坤.糖尿病口服降血糖药物的药学服务分析[J].糖尿病新世界，2016，19(13):33-34.

[3]聂川江，赵大贵，彭冰.糖尿病患者口服降血糖药物的药学服务[J].中国药业，2014，23(4):75-76.

[4]徐飞群，郑哲，乐云敏.实施药学服务对糖尿病患者出院后服药依从性的影响[J].中国乡村医药，2014(9):45-46.