开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

张艳丽

张艳丽（湖北谷城县人民医院儿科441700）

【摘要】目的探讨开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法80例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组及对照组，每组各40例，两组常规治疗方法相同，治疗组加用开喉剑喷剂局部直接喷雾患处，疗程3-5天，比较分析两组的临床疗效情况。结果治疗组的总有效率为97.5%，对照组有效率为87.5%，明显高于对照组（p<0.05）。结论开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效确切、安全性高、方法简便易行、患儿易接受，值得临床推广使用。

【关键词】开喉剑喷剂疱疹性咽峡炎

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）28-0199-01

疱疹性咽峡炎是一种急性传染病，由柯萨奇及埃可病毒引起，但最常见的是柯萨奇A组病毒[1]。多见于夏秋季，起病急、体温高、传染性强、流行快，同一患儿可多次重复发病，可能与不同亚型病毒感染有关，一般抗病毒治疗疗效不佳。我院对儿童疱疹性咽峡炎患儿在一般治疗的基础上加用开喉剑喷剂治疗，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料80例疱疹性咽峡炎均为我院2012年3月-2013年3月住院和门诊观察病例，入选标准：①年龄均1-7岁，性别不受限制；②符合儿童疱疹性咽峡炎临床诊断标准[2]，即主要表现有咽疼、发热、拒食、流涎等，体检可见咽部充血、软腭、悬雍垂、咽部表面2-4mm大小的灰白色疱疹，周围红晕，疱疹破溃后形成溃疡，部分患儿颌下淋巴结肿大，伴有压疼；外周血白细胞正常和略低于正常。无其他严重并发症。将80例患儿随机分为两组，治疗组和对照组各40例，两组患儿在年龄、性别、发病时间、临床表现、抗生素使用等方面均无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2治疗及观察方法两组患儿均给予相同的对症、支持、抗感染治疗。治疗组在此基础上加用开喉剑喷剂（贵州三力制药有限责任公司生产）（国药准字Z20025142），直接喷雾患处，每日3-4次，3-5天为一疗程。

1.3疗效判定标准显效：在治疗的2天内体温恢复正常，食欲明显好转，咽峡疱疹变小，未见溃疡形成；有效：在治疗的4天内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹变小直至消失，未见溃疡形成；无效：治疗5天以上，体温仍未恢复正常，疱疹无改善，形成溃疡并融合。总有效率为显效与有效之和。

1.4统计学方法对数据资料进行x²检验，用SPSS11.0统计软件进行数据分析，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2结果

治疗组40例，总有效率为97.5%，对照组40例，总有效率为87.5%，未见不良反应，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1显示。

表1两组患儿临床疗效比较（例，%）

3讨论

疱疹性咽峡炎是儿童时期较常见的急性上呼吸道感染的特殊类型，由柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，可表现为高热、咽痛，流涎、厌食、呕吐等。流行快、传染性强，主要见于1-7岁儿童，也可伴有心肌损伤等并发症[3]。近年来发病率明显升高，可能与某些场所，如托儿所，幼儿园常见，儿童们可通过污染的玩具经手、经口感染。

开喉剑喷剂为苗族药方，主要成分为八爪金龙，三豆根，蝉蜕，薄荷脑等，具有清热解毒，消肿止疼，用于急慢性咽喉炎、扁桃腺炎、咽喉肿疼、口腔炎、牙龈肿疼等，天然植物制剂对细菌、病毒有较强的抑制和杀灭作用，不会产生赖药性，独特的雾化疗法使药物可直接达到患病部位，药物通过口腔黏膜吸收减少了药物的用量，且药效迅速，能够迅速减轻口腔黏膜的充血水肿，缓解口腔溃疡所致的疼痛，促进愈合，从而减少继发感染。本研究结果显示，治疗组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，治疗组与对照组相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可说明，开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎可明显缩短发热、咽痛和疱疹消退的时间，而且使用和携带非常方便，患儿易接受，安全性高，临床疗效显著，观察中未出现明显的不良反应，可作为治疗该病的常规用药之一，值得临床推广应用。

参考文献

[1]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2003：807:.

[2]杨锡强，易著文.儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社.2006:304-306.

[3]陈全景，王春晖.疱疹性咽峡炎患儿心肌酶检测临床评价.山东医药，2007,47（19）：149-150.