60例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比研究

60例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比研究

黄鹂

武警青海总队医院体检中心

810000

【摘要】目的探究60例高血压性心脏病心脏B超与心电图的比较。方法抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的60例高血压心脏病患者作为研究对象，所有患者均行心脏B超和心电图检查，对两种检查结果的差异进行比较。结果心脏B超检查结果：左室肥厚36例（60.00%）、左室扩大24例（40.00%）、左房增大20例（33.33%）；心电图检查结果：左室肥厚18例（30.00%）、左室扩大8例（13.33%）、左房增大6例（10.00%）；心脏B超检查各项指标检出率明显高于心电图检查，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论对于高血压心脏病患者，使用心脏B超检查优于心电图检查，心脏B超检查能够对高血压心脏病患者的敏感性及特异性的检查较高，因此值得在临床中推广及使用。

【关键词】高血压性心脏病；心脏B超；心电图

在临床中，高血压性心脏病是一种较为常见且多发的疾病，血压在持续升高的条件下，会致使左心室负荷加重，进一步导致左室代偿性肥厚及扩大，最终引发器质性心脏病[1]。在早期中，患者很难察觉病症，因此采取尽早诊断措施便显得极为重要。本组抽取了60例高血压心脏病患者作为研究对象，其目的是探究60例高血压性心脏病心脏B超与心电图的比较，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究60例高血压心脏病患者中，男36例、女24例，年龄36～81岁，平均年龄（52.8±2.1）岁；病程1～36年，平均病程（24.8±3.8）年。入选标准：①患者均与高血压心脏病诊断标准相符合[2]；②患者意识清晰，可正常交流；③没有严重重要脏器功能衰竭患者。

1.2方法

对所有患者行心脏B超和心电图检查，并对两种检查结果的差异进行比较，具体措施如下：

（1）心脏彩超检查：所使用的是:美国GE公司LOGIQ7彩色多普勒诊断仪[3]。经腹探头频率为25～35MHz；患者行左侧卧位，让进行常规心脏扫查。基于左室中的长轴切面行M型取样，对患者室壁厚度、心腔大小以及收缩功能进行检测。

（2）心电图检查：对患者进行常规12导联心电图检查。由相关责任医师做出心电图报告，并加以分析。

1.3统计学分析

两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

心脏B超检查结果：左室肥厚36例（60.00%）、左室扩大24例（40.00%）、左房增大20例（33.33%）；心电图检查结果：左室肥厚18例（30.00%）、左室扩大8例（13.33%）、左房增大6例（10.00%）；心脏B超检查各项指标检出率明显高于心电图检查，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1：

3.讨论

在高血压疾病当中，心脏是非常重要的靶器官。患者持续性血压过高会致使心脏形态以及功能发生改变。在早期表现当中，患者自身通常察觉不到症状；但也有可能伴有轻微不适情况，例如头痛、心悸等。在病情发展的情况下，患者左室会发生向心性无扩大肥厚。此时患者主要的临床症状为血压升高、心尖搏动增强等；进一步导致患者左室扩大，心尖搏动呈左下移位状况。病症再进一步发展，则会使患者左心室显著扩大。

在临床当中，对于高血压心脏病的检查，主要的检查方法为心脏B超检查与心电图检查两种。其中，心脏B超检查可对左心室厚度进行有效检查，并且还能够对左心室位置准确定值。总之，心脏B超在高血压心脏病检查诊断上有着显著作用，能够反映出高血压患者心肌肥厚、心腔扩大及心功能改变等情况。但同时，使用心脏B超检查，也需要充分注意：心脏B超超声穿透力较弱，在诊断方面与X线及CT比较起来，优势不具明显性[4]。但是，如果使用心电图检查，则会存在更多的问题，例如灵敏度不高、仪器误差无法规避。例如：党患者同时存在左、右心室肥厚并存问题的情况下，电位相互抵消，心电图便会表现正常；这便有可能导致存在胸闷及心悸等状况的患者利用心电图检查误诊为冠心病的现象。显然，对于高血压心脏病患者，使用心脏B超检查更具可取性。

本组抽取了60例高血压心脏病患者作为研究对象，结果表明：心脏B超检查结果显示，左室肥厚36例（60.00%）、左室扩大24例（40.00%）、左房增大20例（33.33%）；心电图检查结果显示，左室肥厚18例（30.00%）、左室扩大8例（13.33%）、左房增大6例（10.00%）；心脏B超检查各项指标检出率明显高于心电图检查，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

综上所述：对于高血压心脏病患者，使用心脏B超检查优于心电图检查，心脏B超检查能够对高血压心脏病患者的敏感性及特异性的检查较高，因此值得在临床中推广及使用。

【参考文献】

[1]冯小芳.袁润葵.黄雪梦.53例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比分析[J].当代医学,2011,29:109-110.

[2]杨玉梅.6例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比观察[J].中国医药指南,2014,20:245-246.

[3]欧凛.4例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比观察[J].现代诊断与治疗,2014,09:21-23.