胺碘酮和心律平在治疗心律失常患者中的效果比较

胺碘酮和心律平在治疗心律失常患者中的效果比较

王立军

（赤峰学院第二附属医院老年病科内蒙古赤峰024000）

【摘要】目的:研究比较胺碘酮与心律平治疗心律失常的临床效果。方法:选取我院收诊的心律失常患者68例，采取数字随机法，分成胺碘酮组（n=34）和心律平组（n=34），胺碘酮组采取胺碘酮治疗，心律平组采取心律平治疗，比较两组的临床效果。结果:胺碘酮组临床疗效优于心律平组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前、治疗后的收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后收缩压、舒张压与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:胺碘酮用于心律失常时疗效可靠，并且无负性肌力作用，疗效也较常用药物心律平更加显著。

【关键词】胺碘酮；心律平；心律失常；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）36-0188-02

心律失常是中老年心血管疾病患者常见症状，并且心律失常十分危险，需要进行针对性治疗[1]。胺碘酮以及心律平均是临床常用的心律失常治疗药物，对两者疗效进行对比有助于临床医师做出选择，使患者获得更好的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院自2013年12月—2015年5月收诊的心律失常患者68例，采取数字随机法，分成胺碘酮组和心律平组，胺碘酮组34例，其中男23例，女11例，年龄在50～77岁，平均年龄（63.1±4.4）岁；心律平组34例，其中男24例，女10例，年龄在51～75岁，平均年龄（62.9±4.0）岁；两组患者均签署自愿知情同意书，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1胺碘酮组

本组采取胺碘酮治疗，给予患者口服胺碘酮（名称盐酸胺碘酮片，天子福国际药业(江苏)有限公司，国药准字H32024353，片剂，规格为0.2g）0.6g，每天3次，根据患者的情况可以适当的调整剂量，持续治疗2个月。

1.2.2心律平组

本组采取心律平治疗，给予患者口服心律平（名称盐酸普罗帕酮片，珠海博康药业有限公司，国药准字H44023436，片剂，规格为50mg）150.0mg，每天3次，根据患者的情况可以适当的调整剂量，持续治疗2个月。

1.3疗效评定标准

显效：患者的临床症状完全消失，并未出现毒副作用；有效：患者的临床症状有明显改善，收缩压及舒张压均有改善；无效：患者的临床症状未有明显改善，或者恶化，收缩压及舒张压没有改善，或者加重；总有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.4统计学方法

数据采用专业SPSS17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以x-±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效

胺碘酮组总有效率94.12%，心律平组总有效率76.47%，胺碘酮组临床疗效总有效率高于心律平组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

2.2两组患者的收缩压、舒张压

两组治疗前、治疗后的收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后收缩压、舒张压与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表2

3.讨论

心律失常是一种较为危险的症状，可能导致患者猝死，而心律失常多在中老年患者中发生，许多心血管疾病也可能引发心律失常[2，3]。对心律失常症状进行处理是治疗心血管疾病，保证患者健康的重要内容，因此除了对基本疾病进行治疗外，心律失常的治疗研究也十分重要[4]。

心律平是治疗心律失常的重要药物，其为阻滞类药物，其选择性的对传导进度进行了减缓，减少心肌兴奋，可以降低心肌的功耗，从而降低心律失常的发生率，治疗心律失常效果较为显著[5]。本研究结果显示，采用心律平治疗后患者血压明显优于治疗前，并且总有效率在75%左右，临床效果令人满意。而胺碘酮是另一种常用的心律失常治疗药物，其可阻滞钙、钾通道，对心律失常的发生与发展进行控制，同时也能降低心肌耗氧量，还可通过毛细血管扩张作用用于增加心肌供血，从多方面干预心律失常的发生，因此临床疗效也十分显著。本研究结果显示，胺碘酮治疗心律失常的效果明显优于心律平，说明胺碘酮的作用效果更加明显，但两者对患者血压的影响效果相当，医师可根据情况进行选择。总体来说，胺碘酮用于心律失常时疗效可靠，并且无负性肌力作用，疗效也较常用药物心律平更加显著。但胺碘酮有引起心脏外不良反应的可能，因此并不推荐预防性使用胺碘酮，也不适用于无症状的心血管疾病的治疗中。

【参考文献】

[1]段晨初，谷疆蓉，甄丽娜等.心律平与胺碘酮治疗心律失常疗效比较的Meta分析[J].中国生化药物杂志，2014，(5):79-82.

[2]罗毅.急诊应用胺碘酮治疗快速型室上性心律失常疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(24):3354-3355.

[3]王舟波，叶峰，陆明岳等.普鲁帕酮与胺碘酮治疗快速室上性心律失常的疗效观察[J].健康研究，2014，(3):335-336.

[4]赵庆.胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常疗效及心功能研究[J].当代医学，2012，18(24):145-146.