腹腔镜手术治疗卵巢囊肿100例护理体会经验谈

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿100例护理体会经验谈

黄琼坤

内江市东兴区人民医院四川内江641100

【摘要】目的：探讨对腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者行护理干预的临床效果。方法：将2014年12月~2016年12月我院收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为综合组和常规组，各50例。护理组行综合护理干预，常规组行基础护理干预，观察并比较两组护理满意度以及不良反应发生几率。结果：综合组护理满意度48例（96.00%）显著高于常规组36例（72.00%），综合组发生不良反应几率6例（12.00%）显著低于常规组18例（36.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对卵巢囊肿患者行综合护理干预，能够在一定程度上降低不良反应的发生几率，同时，还能够提高患者对于护理工作的满意度。

【关键词】腹腔镜手术；卵巢囊肿患者；综合护理干预；护理满意度；不良反应

【Abstract】Objective:Toexploretheclinicaleffectofnursinginterventioninovariancyststreatedbylaparoscopicsurgery.Methods:FromDecember2014toDecember2016,100patientswithovariancystswererandomlypidedintotwogroups:thecombinedgroupandtheconventionalgroup.Nursinggroupofcomprehensivenursingintervention,routinegroupofbasiccareintervention,observationandcomparisonoftwogroupsofnursingsatisfactionandtheriskofadversereactions.Results:Thesatisfactionrateofthecomprehensivegroupwassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalgroup(P<0.05).Therateofadversereactionsinthecombinedgroupwassignificantlylowerthanthatintheconventionalgroup(P<0.05)(P<0.05)<0.05forthedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion:Thecomprehensivenursinginterventionofovariancystpatientscanreducethechanceofadversereactionstoacertainextent,andalsoimprovethesatisfactionofnursingpatients.

【Keywords】laparoscopicsurgery;ovariancystpatients;comprehensivenursingintervention;nursingsatisfaction;adversereactions

卵巢囊肿是临床上较为常见的一种女性生殖系统疾病，近几年来，伴随人们生活方式和饮食方式的不断改变，社会压力和生活压力的不断增加，人们的免疫能力逐渐降低，体制不断呈现酸性化的演变形式，进一步增加卵巢囊肿的发生几率[1-2]。目前，临床上通常采取腹腔镜手术的治疗方法，具有创伤小、恢复迅速等临床优势，但是，术后护理服务的整体质量也将会直接影响整个治疗效果，因此，对于腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者行针对性的护理干预具有十分重要的作用[3-4]。

1资料与方法

1.1一般资料

本组试验均为卵巢囊肿患者自愿接受研究，并签署知情研究书，将2014年12月~2016年12月我院收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为综合组和常规组，各50例。其中，综合组年龄为24~54岁，平均年龄（40.4±2.8）岁，病程1.5个月~5.5年，平均病程（3.31±1.11）年，囊肿直径0.4~3.4cm，平均直径（2.1±1.2）cm；常规组年龄为26~56岁，平均年龄（41.2±3.1）岁，病程1个月~6.5年，平均病程（3.48±1.23）年，囊肿直径0.5~3.7cm，平均直径（2.5±1.7）cm。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1护理组行综合护理干预

1.2.1.1术前护理。①心理护理。护理人员需要仔细询问患者的以往病史，并进行详细的妇科检查，完善各项术前检查，排除恶性肿瘤。由于腹腔镜手术是一种全新的治疗技术，大部分患者对于腹腔镜手术的认知并不完善和正确，容易出现不同程度的焦虑和紧张等不良情绪，对于手术治疗产生一定恐惧。因此，护理人员需要紧急与患者进行沟通和交流，深入了解患者内心情绪的变化情况，及时给予针对性的心理指导和疏导，与此同时，护理人员需要耐心向患者以及患者家属讲解有关该类手术的成功案例，树立患者正确对抗疾病的信心和勇气，进而提高患者的依从性和配合度。同时，护理人员还需要为患者介绍有关改类疾病的注意事项、手术基本流程、主治医生的临床经验以及手术成功几率等，纠正患者的错误认知，从根本上消除患者的焦虑和紧张等心理情绪，增加对于护理人员和主治医生的信任；②皮肤护理。患者需要于术前1d进行沐浴，清洁皮肤，按照规定进行腹部备皮准备，范围则选择剑突处直到大腿内侧上方，剔除阴毛。重点清洁患者脐部，使用松节油或者是电油彻底清除肚脐内的污垢，随后使用酒精棉进行二次消毒，动作保持轻柔、缓慢，切勿损伤患者肌肤。积极做好脐部穿刺准备，确保穿刺在无菌的环境下进行，进而更好的控制和预防切口感染的事件发生。

1.2.1.2术后护理。①基础护理。患者在麻醉并未清醒的状态下，需要去枕平躺6h，头部偏向一侧，确保呼吸道畅通，避免发生误吸等不良事件。由于腹腔内部的二氧化碳将会造成气腹，在一定程度上引发患者的血压、心率等指标的变化。因此，护理人员需要密切监测患者血压、心率以及呼吸等情况，促进二氧化碳的排出，纠正高碳酸血症，进而降低恶心、呕吐以及疼痛等不良反应的发生几率；②疼痛护理。患者术后2d将会出现不同程度的切口疼痛等感受，通常情况下，2d后便可制动消失。腹壁切口的疼痛感受可以通过调整患者休养体位以及给予心理干预，进而达到缓解的效果，必要时给予药物镇痛。

1.2.2常规组行基础护理干预。

1.3临床观察指标

观察并比较两组护理满意度以及不良反应发生几率。

1.4统计学方法

本组试验使用SPSS11.0软件包，并对卵巢患者的相关研究数据和指标进行系统处理和分析，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2结果

2.1比较两组护理满意度

综合组护理满意度48例（96.00%）显著高于常规组36例（72.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：

表12组护理满意度比对[（n，%）]

3讨论

传统的开腹手术将会存在风险高、创伤大以及恢复慢等特点，在一定程度上将会增加不良反应的发生几率，对于患者卵巢功能的损伤较大[5]。近几年来，伴随腹腔镜技术的不断发展和进步，逐渐广泛应用于卵巢患者的治疗过程中，同时，配合针对性的护理干预，能够加快患者的恢复速度，具有保护卵巢功能的作用，极大程度减少患者的疼痛感受，在一定程度上提高卵巢囊肿患者的术后生活质量[6]。

综合组护理满意度48例（96.00%）显著高于常规组36例（72.00%），综合组发生不良反应几率6例（12.00%）显著低于常规组18例（36.00%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行综合护理干预，能够降低不良反应的发生几率。

结语：

总而言之，通过对腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者行，能够促进患者的病情恢复，在一定程度上提高护理满意度，减少不良反应的发生。

【参考文献】

[1]刘国英.护理干预对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的影响[J].中国伤残医学,2013,21（04）:272-273.

[2]江铮,黄燕芬,谭静.经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床手术护理配合[J].现代医药卫生,2014,30（10）:1562-1563.

[3]梁海平.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床护理干预分析[J].承德医学院学报,2016,33（02）:138-139.

[4]杨静.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理体会[J].中国现代药物应用,2016,10（07）:208-209.

[5]黄雪瑞.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理体会[J].大家健康(学术版),2016,10（11）:266-267.

[6]杨洁婷,王雪梅,刘君.腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理研究[J].中国社区医师,2016,32（27）:158-159.