小儿喉炎应用雾化吸入布地奈德治疗的临床观察

小儿喉炎应用雾化吸入布地奈德治疗的临床观察

李桂平

李桂平

（林州市妇幼保健院儿科河南安阳456550）

【摘要】目的：探讨分析对小儿喉炎患者应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法：选取我院2012年5月至2014年5月收治的感染性喉炎患儿70例，随机分为实验组和对照组，对照组患儿采取常规治疗，实验组在对照组的基础上加用雾化吸入布地奈德进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：实验组总有效率为94.3%，明显优于对照组的80.0%，且实验组患儿在呼吸困难、发热、声嘶、咳嗽以及住院时间等方面明显优于对照组，两组比较P<0.05，有统计学意义。结论：对感染性喉炎患儿应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效突出，可有效改善患儿临床症状，安全有效，值得临床进一步推广和使用。

【关键词】小儿喉炎；雾化吸入；布地奈德；临床观察

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0163-02

急性喉炎是小儿常见的由于病毒或者细菌引起的喉部感染性疾病[1-2]，主要发生于1至5岁患儿，其特点为发病急、发展快，且容易并非候梗塞而导致窒息，因此，需要及时救治。目前临床主要采用药物进行治疗，重症患儿则可行气管切开术进行抢救[3]。本次研究为探讨分析对小儿喉炎患者应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效，选取了我院收治的感染性喉炎患儿70例，随机分为实验组和对照组，对照组患儿采取常规治疗，实验组在对照组的基础上加用雾化吸入布地奈德进行治疗，比较两组患者临床疗效，结果显示实验组预后效果良好，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年5月至2014年5月我院收治的小儿急性感染性喉炎患儿70例，患儿年龄分布在1～5岁，入院后均符合相关诊断标准，且存在不同程度的喉梗阻，所有患者均行X线片排除了肺部疾病。患者均临床表现为发热、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难、声音嘶哑以及吸气性喉鸣。随机分为实验组和对照组，对照组患儿35例，其中男患儿19例，女患儿16例，病程在2h～35h，平均病程为15.2个小时；实验组患儿35例，其中男患儿18例，女患儿17例，病程在3h～36h，平均病程为15.5个小时。两组患者在年龄、性别、病程、病情等临床资料上差异性小，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患儿采取常规治疗，给予患儿吸氧、抗感染、止咳化痰等常规治疗，并给予4-7mg/kg氢化可的松静脉注射；实验组在对照组的基础上加用雾化吸入布地奈德（阿斯利康公司生产）进行治疗，具体用药方式为：小于1岁患儿用药0.5mg/次，连用两次，间隔20分钟，之后间隔4～6小时用药一次，直到患儿临床症状消失；大于1岁患儿用药1mg/次，连用2次，间隔20分钟，之后间隔4～6小时用药一次，直到患儿临床症状消失。

1.3观察指标

比较两组患者临床总有效率以及呼吸困难、发热、声嘶、咳嗽、住院时间等改善时间。疗效评价指标[4]：①痊愈：患儿治疗3天后临床症状全部消失，生命体征恢复正常，可正常休息和进食；②显效：患儿治疗3天后临床症状明显改善，生命体征恢复正常，不影响正常休息和进食，但仍有轻微声嘶、呼吸困难症状；③有效：患儿治疗3天后临床症状和生命体征有所好转，正常休息和进食稍微受影响；④无效：患儿治疗3天后，临床症状和生命体征无好转甚至加重。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS18.0对两组数据进行统计学分析，计量资料用t检验表示，计数资料则采用x2检验，以P<0.05作为差异性显著，有统计学意义。

2.结果

经过治疗，实验组痊愈18例，显效11例，有效4例，无效2例，总有效率为94.3%，明显优于对照组的80.0%，且实验组患儿在呼吸困难、发热、声嘶、咳嗽以及住院时间等方面明显优于对照组，两组比较P<0.05，有统计学意义，数据详见表1、表2。

3.讨论

布地奈德是一种新型的吸入型非卤代化糖皮质激素，雾化吸入后可产生抗过敏、抗炎的作用，可有效抑制炎症细胞的聚集、活化及迁移，减轻炎性因子的渗出，进一步降低气道阻力，从而迅速改善患儿的临床症状。对于小儿喉炎的治疗，除了要采取相关药物对症治疗外，还应做好雾化吸入前后的护理，加强对患儿家属的疾病知识宣教工作，消除患儿忧虑抑郁情绪，以积极健康的心态对战疾病，进一步减少患儿的临床不良反应。

综上所述，本次研究为探讨分析对小儿喉炎患者应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效，选取了我院2012年5月至2014年5月收治的感染性喉炎患儿70例，随机分为实验组和对照组，对照组患儿采取常规治疗，实验组在对照组的基础上加用雾化吸入布地奈德进行治疗，比较两组患者临床疗效，结果显示实验组总有效率为94.3%，明显优于对照组的80.0%，且实验组患儿在呼吸困难、发热、声嘶、咳嗽以及住院时间等方面明显优于对照组，由此可见对感染性喉炎患儿应用雾化吸入布地奈德治疗的临床疗效突出，可有效改善患儿临床症状，安全有效，值得临床进一步推广和使用。

【参考文献】

[1]贾苏孙，张蓓，等.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效与护理[J].海峡药学，2013，25（1）：182-183.

[2]刘锦霞，林炎柏.雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（2）：61-62.

[3]施桂英.关节炎概要[M].北京:中国医药科技出版社，2000:331-336.

[4]郑国君，杨敦.布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察[J].临床医学，2006，26(9):46-471.