围产期保健对孕产妇妊娠结局的影响

围产期保健对孕产妇妊娠结局的影响

吴燕

（常州市武进区妇幼保健计划生育服务中心妇保科江苏常州213161）

【摘要】目的：研究分析围产期保健对孕妇妊娠结局的影响。方法：研究摘选2015年12月至2016年11月期间就诊本院的产妇420例，根据个人意愿将其分为对照组和观察组，观察组给予围产期保健干预共276例，对照组未采取围产期保健干预共144例,比较两组自然分娩率、产后出血、妊娠并发症等妊娠结局情况。结果：观察组自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）；观察组产后出血率显著小于对照组（P<0.05）；观察组妊娠并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对孕产妇采取围产期保健干预，能有效地提高产妇自然分娩率，同时也显著减低了出血风险以及并发症的发生率，切实降低了孕产妇造成不良妊娠结局的危险性，值得在临床推广。

【关键词】围产保健;分娩方式;妊娠结局

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）21-0196-02

随着人民生活水平与物质条件日益提高，同时二胎政策的开放，国内孕妇数量速度增长，优生优育的观念逐渐深入人心，故有关产妇在围产期的保健液日益受到重视。有研究表明[1]：妊娠与分娩环节是影响遗传生殖过程中最容易发生危险、最重要的环节。本研究笔者将通过对产妇围产期保健干预分析其对妊娠结局的影响，旨在为孕产妇的保健作临床指导。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究摘选2015年12月至2016年11月期间就诊本院的孕产妇420例，纳入标准[2]：①所有孕产妇均为首次怀孕；②均自愿参加并签署知情同意书。排除标准：①合并有糖尿病、高血压者；②伴有免疫系统、内分泌系统或血液系统等疾病者；③不配合保健干预或因个人因素无法继续进行保健者。根据个人意愿将其分为对照组和观察组，观察组给予围产期保健干预共276例，对照组未采取围产期保健干预共144例，对照组产妇平均年龄为(27.43±5.59)岁，孕周数为28～42周，观察组产妇平均年龄为(28.21±8.32)岁，孕周数为28～42周。两组孕产妇在年龄、孕周数等一般资料比较，均无统计学意义(P>0.05)，故具可比性。

1.2方法

对照组给予常规保健干预，观察组给予围产期保健干预。其主要内容包括：①孕前保健：对夫妻双发家族遗传病史、传染疾病进行检查②孕期保健：产妇建立保健管理记录手册，对孕产妇已发疾病进行检查并即时开展针对性的治疗；对产妇展开孕期的健康知识讲解，并在保健品的服用、日常生活注意事项、营养摄入计划等情况上给予产妇指导；针对胎儿发育情况制定相关检查计划[3]，测量孕妇体重、宫底高度、胎位、腹围、胎心、孕妇心率、孕妇血压、血糖等指标判断胎儿发育状况；对产妇进行心理护理保健，针对其孕期的不良情绪进行疏导，有利于产妇保持一个良好的心态；对自然分娩知识的讲解，可采用信息化多媒体的形式开展分娩知识讲堂，为产妇做好产前心理准备，消除孕产妇对分娩紧张恐惧的心理，建立良好的信心，提高产妇的依从性，避免妊娠不良并发症的发生率[4]。

1.3观察指标

①比较两组产妇自然分娩率；②比较两组产妇产后出血率；③比较两组产妇妊娠并发症发生率。

1.4统计学方法

所有统计学资料都采用SPSS21.0专业统计学软件分析，计量资料以均数±标准差表示，进行t检验。而所有的计数资料以率(n%)表示，用χ2检验，P<0.05评价为差异具有显著性。

2.结果

2.1比较两组产妇自然分娩率

观察组自然分娩例数为195，剖宫产例数为81；对照组自然分娩例数为86，剖宫产例数为58。观察组自然分娩率为70.65%，对照组自然分娩率为59.72%，观察组显著高于对照组(χ2=11.32,P=0.00),详情见表1。

3.讨论

妊娠与分娩两个环节是影响遗传生殖过程中最容易发生危险、最重要的环节。有研究报道：在孕期若发生妊娠高血压或糖尿病的产妇，更容易造成妊娠不良并发症，死亡率较正常产妇高约20%[5]。本研究通过对孕产妇采取围产期保健干预，能有效地提高产妇自然分娩率，同时也显著减低了出血风险以及并发症的发生率，切实降低了孕产妇造成不良妊娠结局的危险性，值得在临床推广。

【参考文献】

[1]张霞.围产期系统保健对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2011，26(19):2908-2909.

[2]胡巧珍.规范产前检查与围生保健改善妊娠结局临床研究[J].医学信息旬刊，2013，26(12):267-268.

[3]杨建英.孕期保健与妊娠期高血压疾病并发症及妊娠结局的分析[J].中国药物与临床，2013，13(S1):103-104.

[4]吴秀云.孕期保健对妊娠结局的影响探讨[J].健康导报:医学版，2014(8):121-121.

[5]EasterlingTR.Pharmacologicalmanagementofhypertensioninpregnancy[J].SeminarsinPerinatology,2014,38(8):487-495.