胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的临床应用效果观察

胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的临床应用效果观察

周海涛

（沭阳仁慈医院江苏沭阳223600）

摘要：目的观察在胃肠镜下应用电凝切除治疗胃结肠息肉的临床效果。方法选取本院在2015年4月至2016年4月间所收治的胃结肠息肉患者共80例作为观察对象，将计算机表法作为分组方式，对照组与观察组每组40例患者。所有患者在胃肠镜下完成手术，对照组予以结扎术，观察组予以电凝切除术，分析2组的疗效。结果观察组的并发症产生率相较于对照组明显更低，且治疗总有效率相较于对照组明显更高，予以统计学检验，数据差异明显且P<0.05，形成了统计学分析意义。结论将胃肠镜下电凝切除术应用在胃结肠息肉患者的治疗中，具有确切的治疗效果，并具有较高的安全性，在临床上具有应用价值。

关键词：胃结肠息肉；胃肠镜；电凝切除；效果

胃结肠息肉在消化内科中是常见的一种疾病，可以产生在结肠的所有部位，主要有非肿瘤性与肿瘤性两种。伴随医疗在技术上的进展，治疗此种疾病已经开始广泛的运用胃肠镜下电凝切除术[1]。我院选取在2015年4月至2016年4月间所收治的胃结肠息肉患者共80例作为观察对象，详细的治疗报道为：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2015年4月至2016年4月间所收治的胃结肠息肉患者共80例作为观察对象，将计算机表法作为分组方式，对照组与观察组每组40例患者。在对照组中有23例为男性、17例为女性，选取的年龄范围是35至71岁间，平均年龄约（56.1±7.4）岁；在观察组中有24例为男性、16例为女性，选取的年龄范围是36至72岁间，平均年龄约（56.4±7.2）岁。对比80例胃结肠息肉病例资料，组间数据采取统计学软件检验，差异不显著P＞0.05，故统计学未形成分析意义。

1.2方法

所有患者在胃肠镜下完成手术，对照组予以结扎术，首先将套扎器安装于胃肠镜的头端，将胃肠镜有效插入对病变组织进行选取，将胃肠道息肉发现之后，把尼龙套扎器有效的放置在其基底部，予以勒紧后进行释放，保证运用套扎器圈

将其基底部牢牢勒紧。等到1s至2s之后彻底将息肉变为紫红色以后，证实成功实现结扎；观察组予以电凝切除术，依照息肉大小、息肉形态对手术方案进行制定，如果息肉存在不规则的形态且无蒂，需予以亚离子凝固术。将钢瓶阀有效打开，对氩气流量进行调整，将速度维持于1至4L/min，控制热凝深度需在2mm至3mm，40W至60W为功率，在活检孔有效插入亚离子的探头，于距离病灶约4cm的部位完成电凝术[2]。如果息肉存在蒂，需予以高频电凝电切术，通过就内镜的活检孔将高频的电金属圈套器有效插入，由基蒂部位将息肉套定，运用钛夹将其蒂根部夹定，等到息肉变为紫颜色以后，进行通电完成切除即可。

1.3观察指标

观察2组的并发症产生状况（出血、穿孔、腹胀、肠粘连）与治疗效果。

1.4统计学分析

临床分析的80例胃结肠息肉病例数据在统计学之中的处理选取软件SPSS17.0，一般资料运用（±s）表示且采取t检验；并发症产生率、治疗总有效率运用n（%）表示，且采取X2检验。经对比，组间数据差异明显P＜0.05，统计学形成分析意义。

2.结果

2.1对比2组的并发症产生状况

如表1所示，观察组的并发症产生状况相较于对照组明显更少，予以统计学检验，数据差异明显且P<0.05，形成了统计学分析意义。

表1对比2组的并发症产生状况

3.讨论

发作胃结肠息肉的时候会产生呕吐、腹泻、腹胀、恶心等，致使其生活水平严重低下。所以，需要及时对患者进行治疗。胃结肠息肉采取传统的疗法主要是结扎术并在胃肠镜之下完成，但是在套扎期间内极易产生结扎不紧的现象，对预后造成影响，也不利于康复。微创技术在临床上得以快速发展，进一步改良了胃结肠息肉的治疗，在胃肠镜之下予以电凝切除手术现已大范围运用，并获取了理想的疗效[3]。此种手术方式实现的原理为：经生物效应与物理效应将息肉消除。通过很多的研究已经表明，和结扎术相比，它具有较小的损伤，较短的操作时间，很少出血，极佳的疗效等优势，显著将耐受手术程度增加。还有研究学者[4]证实，在予以电凝切除手术治疗的时候，要依照息肉大小、息肉形态、息肉部位对疗法进行合理的选取，存在蒂息肉患者需予以高频电凝电切术进行治疗。

在本研究之中，观察组的并发症产生率2例（5%）相较于对照组8例（20%）明显更低，且治疗总有效率39例（97.5%）相较于对照组30例（75%）明显更高，予以统计学检验，数据差异明显且P均<0.05，形成了统计学分析意义，以上研究的结论和李运昭，王小丽[5]文献存在相同的报道内容。证实：将胃肠镜下电凝切除术应用在胃结肠息肉的治疗中，患者较少产生并发症，且具有理想的疗效，比较安全、可靠。

综上所述，针对胃结肠息肉患者而言，予以胃肠镜下电凝切除术的疗效极佳，可以将治疗效果改善，降低并发症产生率，值得临床借鉴。

参考文献

[1]董梅.胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的效果分析[J].中国卫生产业，2014（13）：162-163.

[2]崔文卓.胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的临床效果[J].中国医药指南，2017，15（1）：87-88.

[3]谌林杰.胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的效果分析[J].中国医药指南，2015（7）：184-184，185.

[4]杨兴畅.胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床疗效及安全性分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）：63-63.

[5]李运昭，王小丽.胃结肠息肉应用胃肠镜下电凝切除治疗的临床疗效[J].医药前沿，2017，7（9）：41-42.