静脉留置针在小儿护理中的应用体会

静脉留置针在小儿护理中的应用体会

徐健宁

伊春市南岔林业局职工医院黑龙江伊春市153100

摘要：目的:观察静脉留置针在小儿护理中的应用。方法:收集我院自2015年4月～2016年4月收治的42例输液患儿，依据患儿入院时间将其随机分为研究组和对照组，其中对照组输液护理中实行传统头皮针，研究组输液护理中实行静脉留置针输液穿刺，对比两组患儿在实行不同输液穿刺后的临床效果以及家长的满意程度。结果：观察组一次成功率为95.53%，显著高于对照组的61.90%；同时观察组的肿胀发生率以及并发症总发生率显著低于对照组；观察组满意率为95.23%，显著高于对照组的61.90%，在整体实验数据处理中差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对小儿的临床护理与治疗中应用静脉留置针能够获得十分理想的临床治疗效果，并明显地提高家长的满意程度，值得在临床中对其进行应用并推广。

关键词：静脉留置针；小儿护理；应用

Applicationofintravenousindwellingneedleinpediatricnursing

Abstract:Objective:Toobservetheapplicationofintravenousindwellingneedleinpediatricnursing.Methods:Forty-twoinfantswithinfusionwerecollectedfromApril2015toApril2016.Theywererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroupaccordingtothetimeofadmission.Inthecontrolgroup,thetraditionalscalpneedlewasusedintheinfusioncare.Infusioncareintheimplementationofintravenousindwellingneedleinfusioncomparedthetwogroupsofchildrenwithdifferentinfusionaftertheclinicaleffectofpuncture.Results:Thesuccessrateoftheobservationgroupwas95.53%,whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup61.90%.Theincidenceofswellingandcomplicationweresignificantlylowerintheobservationgroupthaninthecontrolgroup.Thesatisfactionratewas95.23%intheobservationgroup,whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Intheclinicalnursingandtreatmentofchildrenwithintravenousindwellingneedlecangetaverysatisfactoryclinicaltreatmenteffect,andsignificantlyimprovethedegreeofparentalsatisfaction,itisworthinclinicalapplicationandpromotion.

Keywords:venousindwellingneedle;pediatriccare;application

由于儿科患儿的年纪小，对于静脉注射具有很强的恐惧性，恐惧与疼痛会引发小儿哭闹，为输液的治疗过程添加了很多的难度。静脉留置针指在对患儿实施头皮针前提下的进一步创新，静脉留置针又名套管针，有较好的柔韧性，管壁比较光滑，刺激小，能长时间保留[1]。在小儿的输液护理之中，应用静脉留置针能够有效地减轻患儿的痛苦程度，并能缓解家长焦虑与紧张等负面的情绪，和谐护患之间的关系，减轻护理人员的工作压力与负担。因此，越来越多的静脉留置针应用于小儿输液护理中。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年4月～2016年4月期间进行治疗的需要输液的患儿42例，按照穿刺方法不同将患儿分为对照组与观察组，对照组21例患儿采用普通穿刺的方式，观察组21例患儿则应用静脉留置针。患儿的选入标准：患儿均在儿科接受治疗并且需要进行输液，患儿的家属同意参与本次的研究并且可以进行治疗的配合。在分组研究过程中，研究组有女性10例，男性11例，年龄6-22天，平均年龄（3.2±2.9）岁，输液时间3-7天，平均输液时间（4.0±2.2）天；对照组中女性11例，男性10例，年龄7-23天，平均年龄（3.4±2.8）岁，输液时间2-6天，平均输液时间（4.2±2.9）天；两组患儿在性别、年龄等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组输液护理中实行传统头皮针，给予普通钢针穿刺输液，此处不予赘述。观察组患儿在研究输液护理中实行静脉留置针输液穿刺，具体措施如下：首先需要确定穿刺的部位，通常都是选择小儿头皮的静脉血管，进行皮肤的消毒，范围尽量大一些，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15°-30°进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5-1cm，然后抽出针芯[2]。在输液完毕之后采用肝素钠的盐水进行封管操作，保证其中充满封管液，12h之后重复一次操作。

1.3观察指标

观察并记录两组患儿应用静脉留置针失败情况，以及留置时间。并且结合患儿家属对该次治疗的满意程度进行评分：满分100分，分值≥90分为非常满意，≥60分为满意，分值＜60分为不满意。

1.4统计学方法

针对本次试验参与研究的42例静脉留置针患儿的所有数据应用SPSS19.0软件进行分析，其中计数资料采用的是（n，%）表示，采用的是x2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

对照组21例中护理满意度如下：不满意8例、一般满意4例、非常满意9例，满意度是61.90%；在21例研究组中不满意为1例、一般满意为5例、非常满意15例，满意度是95.23%。在数据处理过程中P＜0.05，对比差异具有统计学意义。

3.讨论

静脉留置针近年来已成为临床输液的重要工具，不但有利于临床用药和紧急抢救，而且在门诊儿科输液应用中解决了护士穿刺难、重复穿刺的问题，同时还减轻了患儿的痛苦、方便家长的照看，大大提高了护士的工作效率和家属满意度。利用静脉留置针技术可以有效减少患儿血管遭受再次伤害，从而使患儿血管受到保护。穿刺过程中，要对患儿血管最佳穿刺位置进行合理评估，防止影响患儿小范围活动，依据实际流程来进行操作，并且定期进行消毒和检查[3]。静脉留置针技术在进行操作的过程中，不仅需要医护人员的严格合理的操作方法还需要进行一定的临床护理，要向患儿的家属详细的说明穿刺的目的、方法、护理内容、可能出现的不良反应等，取得家长的治疗配合。

参考文献：

[1]胡玉竹.静脉留置针在小儿护理中的临床应用效果分析[J].中外女性健康研究，2015，14（5）：144.

[2]杨萍.自粘式弹力绷带与布胶布固定小儿头皮静脉留置针的护理〔J〕.护理研究,2013,27(34):3932-3933

[3]贾虹,王丽梅,常久静,等.直接送软管法在小儿头皮静脉留置针置管中的应用〔J〕.蚌埠医学院学报,2014,39(2):263-264