对急诊危重症患者采取整体性急诊急救护理的效果

对急诊危重症患者采取整体性急诊急救护理的效果

张艳艳1张秀华2

（1厦门大学附属第一医院思明分院注射室福建厦门361000；2厦门大学附属第一医院思明分院）

摘要：目的探究急诊危重症患者采取整体性急诊急救护理的效果。方法选取在我院接受急救的64例危重症患者作为研究对象，将所有患者随机分为A组与B组，各32例，给予A组患者采用常规急救护理进行干预，给予B组患者采用整体性急诊急救护理进行干预，对比分析两组患者的护理效果。结果B组患者的急救时间短于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）；B组患者的急救成功率高于A组（96.88%>81.25%），差异具有统计学意义（P<0.05）；A组患者的总满意率低于B组（81.25%<93.75%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊危重症患者采用整体性急诊急救护理，能够缩短急救时间，提高其急救成功率与总满意率，有利于提高临床效果。具有推广使用的价值。

关键词：急诊危重症患者；整体性；急救护理；效果

前言

急诊科是每一个医院重要的科室，该科室收治的患者都具有情况危及、病情严重、要及时抢救的特点［1-2］。若是急诊科中的某一个环节因疏忽大意出现了差错，不仅会影响患者的身体健康，甚至可危及其生命安全［3］。因此，为了能提高急诊重症患者的急救率，挽回患者的生命，该文以我院收治的64例急诊重症患者作为研究对象，给予其护理干预。经研究分析得出，患者采用整体性急诊急救护理干预的效果更佳，现分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2016年2月～2016年12月在我院进行急救的64例急诊危重症患者，严格按照随机原则将所有患者分为两组，分别为A组与B组，各32例。其中A组患者中男性19例，女性有13例；年龄最小为20岁，年龄最大77岁，平均年龄（49.17±3.51）岁；该组患者中有严重创伤9例，心脑血管疾病18例，呼吸系统疾病5例。其中B组中男性有18例，女性有14例；年龄最小为21岁，年龄最大76岁，平均年龄（49.26±3.28）岁；该组患者中有严重创伤8例，心脑血管疾病17例，呼吸系统疾病7例。对比两组患者的基本资料，差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1常规护理

对A组患者施行常规急救护理进行干预，其主要包括评估患者的具体情况，密切监测患者的各项生命体征，配合手术医师进行抢救等。

1.2.2整体性急诊急救护理

对B组患者施行整体性急诊急救护理进行干预，具体做法如下：

（1）入院前的抢救措施：急诊科要随时联络抢救人员，以此来了解患者的病情、疾病类型等具体情况，为分诊做好准备。在转运期间急诊科人员要认真核对患者的性别、年龄、症状等具体资料，为抢救节约时间。

（2）入院时的分诊工作：在患者到达医院前，急救床位可根据患者的病情严重程度来安排，并快速为其准备好氧气、推车、急救所需的药品及相关器材等。当患者到达医院后对其具体情况进行评估，危重症患者可分为两类，一类是重症患者，其主要有心肌梗塞、多发性骨折等表现；另一类是危急患者，其主要由于大量出血导致患者发生昏迷、休克，或是呼吸骤停、严重床身等表现。根据患者的病情以及类型做好分诊工作。

（3）入院后的急救措施：给予患者吸氧措施，并为其建立静脉通道，严格配合手术医师对其进行救治。在救治过程中密切监测患者的各项生命体征，一旦出现异常状况，要立即汇报手术医师，及时做相应处理。当患者手术完成后，将其送回病房，整个过程中有急诊科相关人员陪同，以确保及时为患者提供药品、器械等，抢救工作能顺利进行。

1.3观察指标

观察并对比A组与B组患者的急救时间、急救成功率。并以我院自制的问卷调查表让A组与B组患者及其家属对护理质量进行评分，满分为100分；非常满意为90分及以上；满意为60～89分；不满意为60分以下。

1.4统计学方法

对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值进行比较，若比较结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1A组与B组患者急救时间、急救成功率对比

A组患者的急救时间为30～42min，平均急救时间（35.12±3.16）min；急救成功率81.25%。B组患者的急救时间为19～25min，平均抢救时间（21.36±2.13）min，急救成功率为96.88%。从以上数据可知，A组患者的急救时间长于B组，急救成功率低于B组，差异较大（P<0.05），具有统计学意义。

2.2B组与A组患者的治疗效果对比

A组与B组患者的总满意率分别为81.25%与93.75%，对比可知，两组之间的差异率较大（P<0.05），具有统计学意义。具体分析见表1：

表1A组与B组患者的治疗效果对比[n（%）]

注：与A组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

急诊危重症均具有发病急，进展快的特点，因此，急诊危及重症的抢救质量直接关系到患者能否被被顺利抢救［4］。为了能提高急诊危及重症的抢救质量，提高患者的抢救率，本次研究以收治的64例急诊危重症患者作为研究对象，将其随机分为A组（32例）与B组（32例），采用常规急救护理与整体性急诊急救护理分别对A组与B组患者进行干预。常规急救护理在对患者进行抢救过程中虽然有一定的效果，但是该护理方法缺规范性，不能有效提高抢救的质量［5］。而整体性急诊急救护理主要是从入院前抢救措施、分诊工作，入院后的急救措施来开展全程护理工作。通过入院前的抢救措施为分诊工作节约了时间，利于分诊工作的开展；而通过患者入院时分诊工作，可在其转运期间为其做好充分的救治准备工作；通过入院后的急救措施，能快速为患者开展救治，且还可及时应对急救过程中的异常状况。整个过程中的各个环节，为急救节约了时间，失误得到减少，使抢救质量得到有效提高。

本次研究结果表明，患者采用整体性急诊急救护理的效果较好，不仅能缩短急救时间，提高抢救成功率，还可提高患者对护理质量的满意度，与A组患者的护理效果相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，整体性急诊急救护理能够提高急诊危重症患者的抢救质量，应予以推广使用。

参考文献

[1]黄燕平.对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（21）：58-59.

[2]王曼.急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：276.

[3]姚云.对急诊危重症患者进行整体性急诊急救护理的效果探析[J].中国保健营养，2016，26（10）：229-230.

[4]李秀纯.急诊危重症患者实施整体性急诊急救护理的效果[J].医疗装备，2016，29（17）：187-188.

[5]戴慧余，蔡婵纯，杨双燕.整体性护理管理模式在急诊科危重患者抢救中的应用分析[J].现代实用医学，2016，28（12）：1678-1679.