基层农牧区乡镇卫生院疾病控制工作管理与建设的研究

基层农牧区乡镇卫生院疾病控制工作管理与建设的研究

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巴音郭楞蒙古自治州和静县克尔古提乡卫生院新疆省维吾尔自治区841300

【摘要】以和静县克尔古提乡卫生院为例，大体介绍了基层农牧区乡镇医疗卫生机构的构成，以及乡镇卫生院疾病控制工作的发展现状，据此提出基层乡镇卫生院开展疾病控制工作的有效措施。

【关键词】基层农牧区；乡镇卫生院；疾病控制工作；现状；措施

1引言

随着新医改的进行，我国已建立起比较完善的基层医疗系统，但经济和社会的飞速发展，在使人们的生活水平提高的同时，也使人们对医疗卫生服务的需求越来越高，而广大基层农村地区的医疗卫生服务水平却满足不了新时期人们逐渐增长的需求。因此，有效提高乡镇卫生院的疾病控制工作质量，提高疾病控制水平，有助于提高国民综合素质水平和自我保健意识，以及加强我国疾病预防控制工作的开展。

2基层农牧区乡镇医疗机构的构成

基层农村地区受较为传统的就医观念、不好的生活习惯、脏乱差的卫生环境等一声怒的影响，一直是多种疾病的高发地区，尤其是基层农牧区，由于还有大量牲畜的存在，市居民还可能患人畜共患病，大大增加了健康风险，因此基层卫生机构的存在尤为重要。乡镇医疗机构具有基础的功能区和科室，包括外科、内科、妇科、儿科等科室，配备心电图、B超、血检等常规检查和化验设备，医生和护理人员在10人左右，病床有大约6张。一般能够开展常见疾病的诊断和治疗，以及一些普通的手术治疗（清创缝合术，导尿术等）。农牧区特别是放牧区，很多牧民生活区域不固定，经济发展相对落后，基层医疗机构更加简陋，只能为居民提供大部分常见疾病的治疗，而且有很多资金、运行效率低、人才流失严重等问题，严重阻碍了基层卫生事业的发展。

3乡镇卫生院疾病控制工作的发展现状

3.1疾病控制宣传不足

我乡位置比较偏僻，对疾病控制工作的重视不足，宣传不到位，乡镇居民对疾病防控的相关知识了解不足，没有足够的常见疾病的基础知识，不能及时判断疾病的发生，因为地广人稀，有时还可能耽误疾病的治疗。

3.2疾病防控体系建设不完善

我乡位置比较偏僻，经济发展不足，大多数居民依靠畜牧生存，基层卫生机构受资金、场所等条件限制，没有配备足够的卫生医疗设备，条件差、基础设施不足，经营状况不好，只能控制常见的简单疾病，无法解决比较复杂或不常见的疾病；医疗卫生人员配备不足，专业技术水平不高，导致在疾病防控方面起不到指导作用，不能建立完善的基层疾病防控体系；居民的生活习惯较差，不能保证自身卫生和环境卫生条件，加上地区畜牧业经济发展较多，不仅容易产生大量的废弃物，影响地区环境，还可能影响居民罹患人畜传染病。

3.3资金不足

虽然国家近几年加大了医疗体制改革，加强了对基层疾病防控工作的重视程度，但对比幅员广阔的地域和人口，对基层医疗机构的资金投入还存在着巨大的缺口。我院就存在某些医疗机构不足或医疗设备老旧，因为缺少经费不能及时维修和更换；没有经费购置大型的医疗器械，导致卫生院在出现突发性的重大疾病或传染病时没有足够的应对能力。

3.4人才队伍素质不高

基层医疗机构的卫生人才大多学历不高，素质水平较低，很多都不具备报考执业（助理）医师的资格，大部分卫生服务人员的学历水平都在大专以下，而且具有中级和高级职称的人员也较少。特别是偏远地区的医疗机构依然有一部分卫生服务人员是依靠祖辈传下来的医学经验进行医疗服务，或者是当地原有的赤脚医生或卫校毕业生，没有正式的医学学习和进修经验。另外，基层医疗队伍还存在人员结构不合理的问题，执业助理医师和护士较多，执业医师较少；高学历人员较少，大部分为专科以下学历；高级职称人员较少，大部分为中级以下职称。

4乡镇卫生院开展疾病控制工作的有效措施

4.1加强基础医疗设施建设

要在基层形成系统的疾病防控体系，从疾病的监测、预报，疾病治疗，以及疾病预防方面，形成系统的控制体系；设立专门的功能完备、设施齐全的疾病预防接种门诊，配置专业医护人员进行管理，处理基层居民的预防接种工作；配置必要的检测和治疗设备、空调设备和宣传设备，加大疾病防控知识宣传力度，提高居民疾病防控意识；定期举行健康和医疗卫生教育讲座，通过张贴宣传海报、专家演讲等，提高居民对疾病防控工作的认识，普及疾病防控的基础知识；指导基层居民保持良好的生活习惯，及时清理生活垃圾以及畜禽排泄物，改善基层卫生环境条件；指导放牧居民在接触畜禽时注意防护，提高自我防护意识，保证自身安全。

4.2加强人才队伍建设

基层卫生院是基层疾病控制工作的重点单位。要加强基层医疗人才队伍建设，提高医疗人员的技术水平和数量，招收高学历的医护人员，引进专业技术型人才和管理人才；优化医护人员专业结构，实行聘任制，引入竞争制；卫生院要做好人才培养计划，定期做好疾病防控知识和能力培训工作，为工作满一定年限的医护人员提供进修机会，并为在职医护人员提供继续教育机会，从而架构高水平的疾病防控队伍。

4.3增加资金投入

对基层疾病防控的资金投入应该随着经济的增长而增加，扩展资金筹措渠道，积极寻求有能力的企业或个人通知金，以便有足够的资金建立基层疾病防控体系。首先是增加基层基础医疗设施建设的资金投入，对现有的医疗设备进行维修或更换，采购高水平的疾病相关检测和治疗的器械；其次是增加人才建设的资金投入，提高基层卫生服务人员的薪资待遇，创造良好的工作环境。

4.4提高服务质量

卫生院要秉承“以人为本”的服务理念，为基层居民提供人性化的优质服务，扩大服务群体，深入乡镇和农村开展常见疾病宣传、疾病预防、疾病普查等工作，积极做好疾病预防工作；采取高效的管理措施，降低卫生院的运行成本，提高服务效率，降低居民的医疗服务费用。

5结语

总之，基层卫生院的疾病控制工作是保证基层居民身体健康，防止突发传染病的发生的关键，因此要针对当前基层卫生院疾控工作的发展现状，采取措施，提高疾控工作的水平，以更好的保证基层居民的身体健康。

参考文献：

[1]潘永富.乡镇卫生院疾病控制工作管理与建设的研究[J].大家健康，2012，6（12）：35-36.

[2]杨永寿.乡镇卫生院医疗机构疾病控制工作的探讨[J].中国医药指南，2012，10（18）：370-371.