干部人群健康体检结果分析及健康干预对策

(整期优先)网络出版时间:2014-07-17
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干部人群健康体检结果分析及健康干预对策

黄玉

黄玉(广西科技大学附属柳州市人民医院医疗保健部门诊545006)

【摘要】目的调查干部人群健康况状。方法对参加健康体检的753名干部人群进行身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖B超等检测,结果高同型半胱氨酸血症肥胖、超重,血脂异常,高血压等发病率较高。结论在干部保健中,加强心脑血管等慢性病危险因素的监测,早期诊断,积极干预,对降低慢性病的发病率,改善预后意义重大。

【关键词】体检干部人群健康干预

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)07-0295-02

随着社会进步和医疗保健事业的发展,人民生活水平的提高,定期健康体检可以早发现,早诊治,防止疾病进展,提高生活质量。为了解干部人群健康情况,我院于2013年6月~8月对753名干部人群进行健康体检,现报告如下。

1对象与方法

1.1对象2013年6月-8月在我院进行健康体检的干部人群753人,其中男性614人,女性139人;年龄分布31-40岁,为5.83%,41-50岁,为52.59%,51-60岁,为41.04%,61-70岁,为0.53%.。

1.2方法

1.2.1人体基本参数测定测量身高、体重、腰围、坐位上肢血压。计算体重指数(BMI=体重(kg)/身高(m2)

1.2.2做B超,心电图,x光片,内科,外科,五官科,妇科等检查。

1.2.3生化指标测定采集空腹12小时以及口服75g葡萄糖后2小时(糖尿病患者除外)的血清标本,通过日本OlympusAu-1000型全自动生物化学分析仪集中测定葡萄糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

1.2.4诊断标准血脂异常的标准为:TC>5.20mmol/L或TG>1.70mmol/L或HDL-C男性<1.04mmol/L、女性<1.30mmol/L或LDL-C>3.64mmol/L。空腹血糖受损(IFG):空腹血糖(FBG)≥5.6mmol,并<7.8mmol/L,葡萄糖耐量受损(IGT):糖负荷后2h血糖(2hPBG)≥7.8mmol/L,并<11.1mmol/L,糖调节受损包括IFG和/或IGT。糖尿病、高血压病诊断参照1999年WHO标准。超重、肥胖的诊断标准:采用2002年公布的中国人群肥胖的标准:BMI≥24.0kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2为肥胖

2结果如下

3分析

本次体检结果从患病顺位来看,在干部人群中高同型半胱氨酸血症排在首位,高同型半胱氨酸血症不仅是心脑血管及周围血管相关疾病的独立危险因子[1],其与中风,糖尿病,肾病,肿瘤防治等都有相关性。与排在其后的超重,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高血压等是影响身体的主要疾病,而这些因素的加成作用,将增加患相关病症的危险性。这与大部分在职干部长期精神紧张,工作压力大,活动少,饮食不合理等不良生活方式有关[2]。此次体检糖耐量减低也有较高的检出率,此类人群是发展成糖尿病的高危人群[3],对此类人群加强干预,从而防止或延缓发生糖尿病。高尿酸血症是一个独立的预测卒中预后较差和卒中易复发或其他心血管事件的因素。应引起足够的重视。

4.健康干预对策

4.1健康教育:拟定干预目标,加强宣教力度,可通过举办健康知识讲座,发放保健宣传资料或进行一对一指导,提高对慢性病的知晓率,增强自我保健意识,养成良好的生活方式。

4.2膳食指导:针对不同患者,制定不同的饮食计划。指导患者低盐低脂,优质蛋白,高维生素饮食。对高脂血症,要控制体重,减少脂肪摄入,糖尿病患者,要严格控制饮食。对高同型半胱氨酸血症的患者,指导其减少海米,虾米等含有大量蛋氨酸的食物,增加叶酸,维生素B12,维生素B6等食物的摄入[4]。对高尿酸血症患者,要少吃动物内脏及海鲜类,浓肉汤,豌豆扁豆等,戒酒尤其是啤酒。多饮水,每日饮水应在2000ml以上。

4.3运动指导;适当运动,根据个人情况,选择合适的运动方式,如:游泳,太极拳,慢跑等。

4.4减少危险因素:保持心理平衡,减轻精神压力,戒烟,限酒,勿劳累过度,勿暴饮暴食等。

5.小结

体检的目的不仅仅在发现健康风险状态和因素,而是及时纠正健康风险[5]。结合体检,积极开展有关疾病的预防宣传,与生活方式有关的疾病是可以预防的,开展健康教育,实施护理干预,规避健康风险,可降低慢性病的发病率,提高干部人群的健康知识和自我保健意识,建立良好健康的生活方式.这是体检的最终目的.也是干部保健工作的重点。

参考文献

[1]朴春花,同型半胱氨酸测定的临床意义[J]医学理论与实践,2009;22(11):1008-1311.

[2]陈汝雪,徐洪涛,王宏.4129名干部体检结果分析[J]解放军医院管理杂志2012.19(1)35-36。

[3]张晓梅,王辉兰,李钢,等.1819名深圳某区警察体检结果分析[J].护理实践与研究,2009;6(19):4-5。

[4]钟玉杰,杨文,周艳,等降低老年脑梗死患者血浆同型半胱酸水平的饮食模式[J].中国老年学杂志,2013;1(33)467-468

[5]张铁梅,朱玲,罗森林,等.北京市职业人群体检健康状况分析[J].中华健康管理学杂志2009,3(5):281.