我院2011-2012年抗菌药物专项整治前后抗菌药物分析

我院2011-2012年抗菌药物专项整治前后抗菌药物分析

马雁

马雁（包头市第八医院药剂科014040）

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）52-0087-02

【摘要】目的调查我院专项整治前后抗菌药物的应用情况，促进医院的合理用药。方法对我院2011、2012年临床科室抗菌药物的使用强度，用药金额、用药频度进行统计分析。结果通过抗菌药物的专项整治，抗菌药物的使用强度较前下降。结论抗菌药物专项整治活动有助于促进抗菌药物的合理使用。

【关键词】抗菌药物专项整治使用强度合理用药

WHO的调查显示，我国住院患者的抗菌药物使用率在80%以上，显著高于国际平均水平的30%[1]。国内研究报道[2][3]，抗菌药物不合理使用率为27.2%～31.8%，主要表现为疗程过长、用法用量和药物选择不适宜等，且普遍存在围手术期预防用药时间过长的问题[4]。根据卫生部《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，我院也于2011年6月开展了抗菌药物专项整治活动。

1资料与方法

1.1资料

本文资料来源于本院药库微机系统2011年1月～2012年6月抗菌药物应用数据，包括抗菌药物的累积DDD数，住院人天数、使用强度、金额等。

1.2方法

按照降序排序法对2011年1～5月（整治前），2012年1～5月（整治后）我院十个临床科室的抗菌药物的使用强度，用药频度、金额进行统计分析，限定日剂量（DDD），采用WHO推荐的限定日剂量方法，分别对药物的品种、金额进行归类统计。参照《中华人民共和国药典临床用药须知》（2005年版）[5],《新编药物学》[6]及部分药物说明书，按主要适应症剂量确定限度日剂量（DDD）,用药频度（DDDs）=用药总剂量/DDD值，DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构，DDDs越大，说明该药的使用频率越高。本研究以使用强度为主进行降序排列。

2结果

2.12011年5月各科室抗菌药物使用强度，见表1

表12011年1-5月各科室抗菌药物使用强度

3讨论

抗菌药物未整顿前从附表1可以看出，各科室的抗菌药物使用强度（前五位）较高，脑外科126.84；普外科120.29；呼吸内科105.19；消化内科98.90；妇产科72.33，平均为总金额为2213290元。

而抗菌药物专项整顿后，从附表2看抗菌药物使用强度较前下降，说明抗菌药物专项整顿工作效果明显，抗菌药物使用强度从原来的66.58DDD下降至56.51DDD，整治效果明显。

通过本次整治活动，增强了全体医务人员合理使用抗菌药物意识，正确选择抗菌药物剂量，尽量减少联合用药，缩短用药疗程，要逐步完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，进一步提高我院抗菌药物临床合理应用水平，促进抗菌药物使用水平的持续改进。

参考文献

[1]宾驰．我院住院患者抗菌药物使用情况分析[J].中国当代医药，２011,18（22）：146,148.

[2]张磊.我院2010年住院患者抗菌药物不合理应用处方点评[J]中国药业，2011,20（24）：74-75.

[3]卢仁宣,陈楚雄,叶琳.住院病历416份抗菌药物不合理使用分析[J].临床合理用药杂志,2011,4(8B):39-40.

[4]孙薇,刘冬,贾艳艳,等.Ⅰ类切口预防使用抗菌药物不合理现象分析[J].中国医院药学杂志，2011,31（13）：1145-1147.

[5]国家药典委员会.中华人民共和国药典.临床用药须知[S].北京：人民卫生出版社，2005，457-611.

[6]陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学[M].第16版.北京:人民卫生出版社,2007,44-140.