妇产科围手术期感染的预防及护理蒋雪芹

妇产科围手术期感染的预防及护理蒋雪芹

蒋雪芹

四川省达州市渠县天星镇中心卫生院四川达州635216

【摘要】目的对妇产科围手术期可能造成感染的原因进行分析，探讨其有效的预防及护理措施。方法选取2015年12月至2017年4月期间所接收的100例妇产科患者作为研究对象，将其随机分为常规组和分析组，每组各有患者50例；对常规组患者进行常规的护理指导；分析组患者在常规护理的基础上进行护理干预，然后对两组患者的感染情况进行比较。结果通过比较分析，发现常规组中有18例患者在术后出现了体温升高的现象，而分析组中只有7例患者出现了术后体温升高；且常规组中有10例患者发生了感染，明显高于分析组中的2例，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇产科围手术期的患者进行护理干预，对感染有一定的预防作用，同时也加快了患者的恢复速度，具有十分显著的应用效果。

【关键词】妇产科；围手术期；感染；护理

1引言

妇产科是临床的主要科室之一，包括女性生殖疾病的治疗，妊娠、分娩的护理，高危妊娠和难产的防治，妇科保健等相关内容，在保障妇女身体和生殖健康，防治各种妇科疾病等方面有着重要作用。围手术期是手术的一个全过程（术前、术中及术后），从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止。对妇产科围手术期的患者，由于会受到滥用药物、病房环境不良、护理操作不合格等因素的影响，容易受到感染。在临床表现中，易感人群多为孕产妇和婴幼儿，受到感染后，患者可能出现炎症、性功能障碍、排尿异常等问题，不仅影响治疗和恢复，也为患者增加经济压力。因此，有效提高妇产科围手术期感染的预防和护理，是妇产科工作的一项重要内容。

为此，我们对本院妇产科2015年12月至2017年4月期间接收的100例妇产科患者进行了相关研究和分析，具体报告如下。

2资料与方法

2.1资料

选择我院自2015年12月至2017年4月接收的100例妇产科患者作为研究对象，随机平分为常规组和分析组各50例。100例患者中有妇科患者56例，产科患者44例；常规组年龄22-45岁，平均年龄32岁；分析组年龄21-52岁，平均年龄38岁。两组患者之间在年龄、性别、病程、病情、并发症等一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2.2方法

2.2.1常规组：

对该组患者进行常规护理，包括一般资料的调查和登记，身体情况的常规检查，抗感染治疗等，同时注意密切关注患者的情绪变化。

2.2.2分析组：

对该组患者在常规护理的基础上，进行护理干预，具体包括以下几方面内容：

第一，住院指导：在患者入院时与患者进行积极沟通和交流，详细介绍规章制度、疾病情况、手术治疗及护理措施、住院和吃药等相关注意事项等，缓解患者的不良情绪，使患者保持心情舒缓，以提高患者的身体状态和术后的良好恢复。

第二，检查项目：由护理人员向患者讲解各项检查的目的、重要性、流程等，对于采血化验等特殊项目要提前告知注意事项并陪同完成。

第三，加强卫生与营养：护理人员要注意保持病房及检查科室干净卫生，减少医疗垃圾的堆积，保持通风良好，保持温湿度适宜。引导患者养成良好的卫生习惯，和正确的进食习惯在保证不与药物冲突、不会引发炎症等的情况下，护理人员要与患者家属就营养进食及形式进行沟通，保证患者的养分摄入，增强抵抗力，加快恢复速度。

第四，抗感染治疗：妇女阴道中的细菌种类与数量比较多，大多属于条件致病菌，手术或分娩等会造成阴道微环境变化而引起菌群失调，造成感染或炎症等。因此，抗生素的使用要注意适量、适当、适时，保证患者皮试不过敏，确实是因手术的方式、环境、程度等原因发生感染的可能较高的情况下使用。

第五，并发症预防及护理：妇产科围手术期的并发症主要有腹胀、咳嗽、伤口感染等，要分别进行护理。①腹胀：护理人员要在早期协助患者家属频繁帮助患者翻身，并按术后恢复的情况合理安排床下活动，促进胃肠蠕动。②术后咳嗽：容易导致痰液淤积，护理人员应嘱托患者咳嗽时用双手压住手术切口两侧，减轻震痛的同时帮助咳出痰液。③尿储留：用热水袋热敷下腹部等帮助小便，轻按摩下腹部或针刺三阴交穴刺激膀胱平滑肌收缩。④伤口感染：定期检查伤口，如果出现疼痛、体温升高时密切关注，若针眼出现红肿应及时使用抗生素。

第六，术后感染的预防：手术前注意贫血、低蛋白血症等营养性障碍的发生。手术过程中严格遵守无菌操作，缝合手术切口时注意彻底止血，减少组织坏死的可能，尽量使用人工合成可吸收的缝合线，减少外来感染。

3结果

通过不同措施的护理干预，两组患者在术后体温升高、感染率等方面均存在显著差异。分析组患者的护理效果明显优于对照组，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1两组患者护理效果对比

4讨论

围手术期包含了术前、术中和术后的整个手术阶段，在这期间，患者发生感染的可能较高，感染因素主要有医院环境、手术操作、护理操作等，做到感染因素的控制。从本研究的结果看，良好的护理干预能够有效降低术后体温升高、感染等的发生率，还能降低住院时间，加快术后恢复，促进身体机能恢复健康。

5结语

从以上研究可看出，对妇产科围手术期的患者进行护理干预，对感染有一定的预防作用，同时也加快了患者的恢复速度，具有十分显著的应用效果，因此值得医院借鉴和推广。

参考文献：

[1]王新芝.80例妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（55）：241-242.

[2]王艳芳.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（49）：316-317.