新形势下基础护理的重要性

新形势下基础护理的重要性

杜延会

杜延会（解放军第一四八医院255300）

【关键词】护理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）26-0270-02

新形势下多元化护理应运而生，人们不断创新护理模式，寻求质量改进的方法。但是万变不离其宗，脱离了基础护理就是无源之水，无本之木，是不牢固的，没有根基的。完善的基础护理可使患者处于接受治疗的最佳身心状态。基础护理质量不仅与治疗效果密切相关，其中还蕴涵着护士职业道德。

1基础护理是患者的根本需要

我院护理的对象是身心失衡，丧失某种能力的患者，因而需要护士为他们提供关心和照顾，帮助他们恢复健康，满足他们生活上的需要。对于生活不能自理的患者，需要护士为他们翻身，拍背，漱口，协助进餐、大小便等；对生命体征不稳定的患者需要护士进行密切观察，随时检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化；对缺氧、呼吸困难的患者需要护士给予氧气吸入；对生理残疾、心理有障碍的患者需要护士进行心理疏导，给予精神安慰，帮助患者战胜自我，树立生活的信心。所有这些护理活动都根据患者需要实施的。在医院，患者的不同需要每时每刻都存在着。所以基础护理是一项经常的、不间断的工作，是患者的需要，也是护士必做的工作。无论科学如何发展，无论社会如何进步，患者的基础护理是不会改变的。

2基础护理是治疗的保证

当患者接受治疗时，必须辅以相关的护理措施。如静脉给药，护士要建立静脉通路，保证静脉点滴的畅通，要观察滴速、穿刺部位的情况、用药后的反应等以保证治疗的效果。腹部术后患者，待病情平稳后给予半卧位，利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口缝合处的张力，以避免疼痛，且有助于伤口愈合；观察排气、排便情况，指导患者饮食；病情允许可鼓励患者下床活动，预防肠粘连及下肢静脉血栓形成，促进康复。危重患者根据生命体征的检测，判断病情的转归，并根据提供的数据给予物理降温、升压等治疗护理措施，对疾病的治愈起着至关重要的作用。气管切开术后患者呼吸道管理，需要护士严格无菌操作，给予吸痰保持呼吸道通畅，给予气管滴药、雾化吸入，保持呼吸道湿化，防止痰栓形成，预防肺部感染。可见基础护理是一门既有科学知识，又有操作性的技能，护士必须将知识、智慧、技术、技能结合并用才能完成高质量的护理，以保证治疗的效果，促进患者的康复，减少并发症，减少致残率，降低病死率。

3基础护理体现护士的形象

在临床实践中，护士通过基础护理活动与患者密切接触，护士的言谈举止对患者的情绪有着一定的影响，并留下深刻的印象，患者对护士有着自己的希望、目标、需要和价值观。在患者心目中护士的形象如何，很大程度上取决于护士完成的基础护理的质量。熟练的技术、亲切的话语、耐心的解释、无微不至的关怀是取得患者信任的基础。如急诊收治1名急性心肌梗死患者，需要溶栓，急需建立静脉通路，可这名当班护士一针没有穿刺成功，救命的药给不进去，患者紧张，家属焦急，可能会说些过激的语言，从而表明护士在患者及家属心目中失去可信度。在临床工作中，时常会遇到有些患者请老护士为他们打针、输液，说明熟练的技术是建立良好护患关系的基础，也是患者评判护士的标准之一。基础操作、生活护理、心理护理都属于基础护理范畴，当护士在为患者剪指甲、剃胡须、冲洗会阴、口腔护理时，这些也许连家属都没想到或不愿做的事情，护士却每天都在精心地去做。患者虽嘴上不说，心里可能会感到护士“不是亲人，胜似亲人”，因此护士的形象便会立于患者的心中。所以护士在繁忙的工作中不能忽视患者的内心感觉，勿因善小而不为，只要患者需要，对患者有益，就应该去做，以体现护士的服务意识和服务形象。

4基础护理折射职业道德

护理职业道德具体表现在护士自觉为患者服务的意识，在护理工作中，能调节、控制自己的护理行为，使之符合道德要求，克服异常情感和欲望邪念，起到抑恶扬善，及时改变护理行为方向，避免产生不良影响及后果。不断改进、提高护理质量。

基础护理工作往往被人们看成是小事，但真要做好而且得到患者的认可，需要把良好的道德渗透到护理行为当中。也就是在无人见，无人知的情况下，仍能按照标准、要求、规范去做。如我院ICU病房是全封闭式管理，无家属陪伴，患者的一切护理都由护士去做。其中有一位多发骨折、开颅术后的患者，在ICU住了40多天，待病情稳定后转入普通病房，皮肤完整无褥疮发生，无其它护理并发症发生。而且患者转出后，ICU护士长仍继续随访，给予关怀问候，仍有一种情感的纽带在护患之间连接着，让患者感动，让家属感动。这就是人性化的体现，是护士道德价值的体现。在实际工作中，严格查对制度，准确无误执行医嘱，按时巡视病房，仔细观察病情，详细做好记录，保持床单位清洁整齐，做到“三短六洁”。这些护理工作的完成，都体现出一个护士的修养和职业道德，检验出一个护士的责任心和事业心。

一个合格的护士在工作中应自觉地高质量完成全部工作内容，而不应把基础护理与任务区别对待。要认真履行基础职责，完成大量的细而又细，微而又微的“小事”，完成与治疗息息相关的生活护理，使患者身心维持在治疗和康复的最佳状态，提高患者的生存质量。把基础护理作为护士与患者沟通的桥梁、观察病情的途径、服务精神的体现，脚踏实地的为患者做些实实在在的事。通过具体工作，通过为每个患者实实在在的服务，树立护士的形象，塑造医院的形象。在医疗市场竞争激烈的新形式下，仍应抓好基础护理工作。