孕期乳房护理方法

孕期乳房护理方法

郭灵娜

（合江县人民医院四川泸州646200）

第一次做妈妈的初产妇在哺乳的过程中由于缺乏经验、认知错误等经常会遇到各种各样的问题，其中有两种最为常见，其一是有超过三成的新妈妈其乳头存在凹陷和扁平的情况，产后两至三天开始泌乳，乳头由于乳房的肿胀更加扁平，婴儿难以含接；其二是乳头对机械性刺激的韧性不足，在哺乳几天后，有超过八成的新妈妈都会出现不同程度的乳头皲裂，导致在哺乳的过程中焦虑、疼痛，失去哺乳的耐心和信心，对母乳喂养产生了严重影响。由此可见，在孕期做好乳房护理十分重要，下面就常见的护理误区进行分析，并将正确的孕期乳房护理方法告知大家。

一、孕期乳房护理的常见误区

（一）怀孕后没有更换文胸

随着孕妇孕期不断增长，乳房也会逐渐变大，因此一定要及时更换胸衣保证舒适。乳房在孕期的进行下也逐渐变大，如果文胸尺寸过小就会对乳房的血液循环产生直接影响，导致孕妇乳房不适，进而对乳腺组织发育造成影响，严重者还会出现乳腺导管闭塞的情况，后期便会影响到产妇母乳喂养。

（二）怀孕后依然穿戴化纤内衣

一些准妈妈在怀孕期间依然穿化纤类的内衣，这是不正确的。化纤布中的化学纤维会对乳头产生压迫和摩擦，逐渐进入到乳腺管中导致堵塞，进而对产后乳汁分泌产生影响，导致无乳或少乳，严重者还会出现发烧和奶胀的情况。准妈妈们在孕期的贴身衣物最好穿戴纯棉质的，在清洗的过程中尽量选择单独手洗，不要混洗。此外还可施行以下几种措施：①有部分准妈妈在孕期会分泌少量的乳汁，可以用温水将毛巾浸湿后轻轻擦拭乳头，防止乳汁结痂导致乳头堵塞，对产后母乳喂养产生影响；②将小毛巾温热后轻轻敷在孕妇的乳房上，用手掌将乳房夹在手和肋骨间，轻柔按摩刺激乳腺的发育；③在清洗乳房的过程中，要清洗掉堵塞乳头的颗粒状物，并在清洗后按摩乳房，这样不仅能够避免乳腺管产后出现堵塞，还能够防止乳头皲裂。

（三）怀孕后未停止使用丰胸产品

准妈妈在进行乳房护理的过程中，如果要使用辅助用品的话，一定要选用孕妇专用的产品，不要随便其他护理产品，尤其是丰乳霜。丰胸霜当中的成分含有性激素，如果随意使用极易对乳头和乳腺产生有影响，导致无法正常发育。在护理乳房时，准妈妈们可以使用矿物油或者植物油在乳头上均匀涂抹，这样可以软化乳头痂皮和积垢，避免乳头变硬。

（四）随意按摩乳房

随意按摩乳房不仅不会促进乳房健康和乳汁分泌，甚至还可能导致疾病。正确的按摩方法是要将热敷和按摩相结合，可以按照下述方法按摩：①用手指按摩，围绕乳房由内向外轻按；②用指腹按摩，以画圈的形式围绕乳房轻按，从外周逐渐靠近乳头；③按住乳房，从乳房外周朝乳头轻按。

（五）对于乳头内陷没有足够重视

如果产妇的乳头出现内陷，在后续的母乳喂养时，婴儿无法含住乳头也就无法吸出奶水。因此准妈妈们要在孕期为七八个月时施行矫正，一只手将乳晕两侧压紧，另一只手轻轻地向外提拉乳头，或者是在乳头的四周轻轻向外推动，对乳头形成牵拉避免内陷。也可以使用专用的矫正器进行矫正。要注意的是，在牵拉的过程中如果孕妇的宫缩明显应当马上停止牵拉，有习惯性流产和早产史的妈妈们不要这个期间进行乳房矫正，带接近妊娠或妊娠完成后再进行处理。

二、正确的孕期乳房护理方法

（一）支托乳房

在妊娠期间，孕妇的乳房会变大，重量也会增加，由于此时乳房是下半部向外扩张，平时穿戴的文胸已经不适宜在妊娠期使用。所以，要选择大小合适的专门的孕妇文胸。

（二）清洁乳房

清洁乳房是孕妇每天都要面对和进行的一个环节，大多数的孕妇都对于如何清洁乳房存在误解，甚至一些医务人员也不是非常清楚到底该如何清洁乳房。有国内文献研究建议孕妇要经常使用温水对乳头和乳晕处的皮肤进行擦洗，在清洗完成后还可以将少量的油脂均匀涂抹在乳头上。但是2010年的一篇国外研究文献指出，孕期的乳房清洁在日常洗澡时使用清水进行清洗便可，要尽量避免使用肥皂类物质或沐浴露清洗。乳晕部分的内皮脂腺会自己分泌大量的油脂性物质，这些油脂性物质附着在皮肤表面形成保护和润滑的作用。过于频繁的清洁会清洗掉乳晕和乳头表面附着的天然油脂，这样反而让乳头失去了保护。进入孕晚期后，有一部分的孕妇已经开始分泌乳汁了，可以将这些乳汁均匀地涂抹在乳晕和乳房上，待其自然风干，这是最后的乳房护理方法。

（三）护理乳头

现阶段，国外的学者主张的是要尽可能防止孕产妇的乳头受到刺激。也有一些国内的文献研究指出，如果孕妇出现了早产的征兆，应避免对其乳头造成刺激，如果牵拉乳头的过程中，孕妇自我察觉宫缩，要马上终止按摩。结合国内和国外的文献研究可以发现，乳头不需要那么多不必要的刺激，如抽吸、牵拉和按摩等，事实证明，并没有孕产妇会由于乳头存在特殊情况而无法进行母乳喂养，但乳头凹陷和扁平会在一定程度上增加母乳喂养的难度。在临床上，针对存在乳头凹陷和乳头扁平的孕妇，助产士和乳房护理专家会建议孕妇进入孕晚期后使用乳头矫形器，但并不是必须使用，待接近分娩或者等分娩之后再使用矫形器矫正乳头也来得及，不影响最终效果。

（四）评估乳房

有国外的研究结果显示，产科护理人员应当对孕妇进行乳房相关的全面评估，如乳房疾病病史、相关疾病病史、相关经历等，若发现可能对母乳喂养产生影响的因素（病理、生理），要给予针对性的指导和护理。乳房外伤和手术会对母乳的分泌产生不利的影响，如隆胸手术、缩乳手术；一些妇科疾病可能会降低产妇乳汁的分泌量，如卵巢囊肿（多发性）、不孕症史；除此之外，护理人员在孕期还要对孕妇的乳房生理变化进行准确评估，并根据评估的结果对孕妇进行科学指导，针对存在的误解和误区给予纠正。

（五）哺乳及含接姿势宣教

在产妇产后，导致各种乳房问题的首要因素就是的产妇的哺乳姿势和婴儿乳头含接姿势。所以相关人员要着重对孕产妇进行哺乳姿势和婴儿乳头含接姿势的宣教，准妈妈和新妈妈们也要多认真了解和认真学习相关知识，保证母乳喂养的质量和自己的乳房健康。

（六）乳房按摩

乳房按摩的常用方法有压迫、揉捏、振动和轻擦，方向要由内向外，从基底向乳头方向按摩。揉捏按摩：通过揉捏按摩将胸大肌和乳房基底分开，促进乳腺开口的通畅；环状按摩：通过环状按摩手法将分布在乳房周围乳腺分泌出的乳汁聚集在乳房中间。要注意的是，按摩前要先用湿毛巾热敷10分钟。