护士工作质量评分在提升护理质量中的作用

护士工作质量评分在提升护理质量中的作用

李美和邓洁英

李美和邓洁英（南方医科大学附属新会医院脑科一区广东新会529100）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)26-0194-01

【摘要】目的探讨护士护理工作中实施工作质量评分制度在护理质量控制中的作用。方法科室设置护士工作质量评分记录本，在每班护理工作中由护士长或质控成员进行检查和反馈，成绩纳入个人绩效考核。结果护理缺陷减少，护理部护理质量月综评价提高，病人满意度、医生满意度、同事满意度均得到提高。结论护士工作质量评分是科室护理质量控制的一种有效方法，并能促进护士整体素质的提升和护理质量的提高。

【关键词】护士工作质量评分护理质量护理管理

护理质量是护理管理工作的核心，也是护理工作的重点。在护理工作中实施工作质量评分，可以让护理人员随时对自己的工作进行反思，让她们可以更加了解自己在工作中哪些做得好，哪些做得不好，需要改进。而在护理工作中，护理人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质对护理质量影响较大，在工作质量和数量上存在着不同的问题。因此，为了提高护理质量，减少护理缺陷的发生，我科自2009年1月份以来制定了护士工作质量评分记录本，护士在日常护理工作中，接受护士长或质控成员进行随意抽查的结果均反馈记录于工作质量评分记录本上。对本科护理质量进行全面监控，及时纠正偏差，确保了护理质量的安全，提高了护理人员的素质，使科室护理质量整体水平有了显著提高，起到了督查和监管作用。取得了明显的效果，具体做法如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本科室有护士18名，本科毕业2名，大专14名，中专2名；主管护师1名，护师3名，护士10名，助理护士4名；年龄21-34岁，除护士长外13名护士参与夜班轮值。

1.2方法

1.2.1首先组织全科护士讨论制定护理工作中的各班职责、工作流程、各种需执行的规章制度和各班工作质量评分标准以及劳动纪律和服务态度的评价标准。

1.2.2设置护士工作质量评分记录本，一人一表格。评分内容包括日期、评分缘由、签名及质控组反馈。护士长或质控成员针对督察中发现的问题及时反馈记录在表格上并进行打分，工作突出显著者予加分，季底进行综合评分并奖励前三名。

1.3效果评价方法

采用回顾性对比方法，将2009年1月至6月（实施工作质量评分后）与2008年6月至12月（实施工作质量评分前）护理质量情况、病人满意度、护士满意度、医生满意度进行比较。

1.4统计学方法

计数资料用百分率表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施前后进行护理质量比较

实施前进行护理质控检查190次，发现护理缺陷12次，缺陷率为6.32%；实施后进行护理质控检查230次，发生护理缺陷8次，缺陷率为3.48%。2组间缺陷率有显著性差异，实施后护理部护理质量月综评价有所提高。

2.2实施前后满意度调查情况比较

3讨论

3.1规范了护士行为，提高了护士的自律性和工作积极性

近年来，护理队伍突出表现为护龄低、经验少等特点，而她们又是临床工作各项具体操作的实施者。为了规范各项工作，科室制定了护理人员行为规范、各班工作职责、各项操作流程及各种应急预案流程，使护士工作有章可循。同时实施工作质量评分制度和院内质控检查相结合，相互之间的督察使得各级护理人员注重每一项操作质量，各项工作逐渐规范化，有效地提高了护士的自律性和工作积极性。

3.2减少了护理缺陷的发生

通过实施护理工作质量评分及护士长或质控成员进行检查、及时发现护理过程中存在的问题以及遗漏的工作和忽略的护理细节，将问题及时反馈到本人，共同商讨解决问题的方法，并在今后的工作中及时加以改进，使护士形成了勤于思考、认真做事的工作习惯，护士之间形成了一种互相检查、相互提醒、善于发现问题的工作作风，从而有效减少了护理缺陷，提高了护理质量。

3.3提高了工作满意度，营造了良好的团队氛围

通过实施护理工作质量评分，在护理质量管理与控制方面体现了公平公正、公开的原则，使护理人员直观感觉到做好本职工作所产生的成就感。同时出色的工作、优质的服务既让病人更加满意，又得到了医生和同事的肯定和好评，使护士增强了职业认同感。通过以上临床实践，激发了护士的积极性和创造性，有利于年轻护士的成长与提高，改变了管理者和被管理者的关系，转变了护理管理理念，将质量的重点放在查找护理缺陷的原因和质量改进上，从而使护理质量得到持续改进，患者满意度和科室综合管理水平得到了明显的提高。

参考文献

[1]李继平.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，2007：93.