宫颈癌护理中人文关怀及心理护理的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2018-04-14
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宫颈癌护理中人文关怀及心理护理的效果分析

周波

(长沙市中医医院(长沙市第八医院)医务科)

摘要:目的分析人文关怀联合心理护理应用价值,制定宫颈癌优质护理方案。方法于2017年1月-12月,纳入宫颈癌病患85例,以入院编号为据分组:常规护理组(C组)、人文关怀及心理护理组(R组),展开对照分析,对比护理效果。结果R组心理障碍护理有效率、满意度分别为97.62%(41/42)、97.62%(41/42),均高于C组的83.72%(36/43)、81.40%(35/43),(P<0.05)。结论宫颈癌患者,予以人文关怀联合心理护理,可改善心理,优化护理质量,效果确定。

关键词:宫颈癌;人文关怀;心理护理

宫颈癌,常见妇科恶性肿瘤。手术全切根治为标准治疗,癌细胞抑制效果确切,但子宫切除,女性激素改变,心理受创,负面情绪诸多。立足心理需求,予以人文关怀、心理干预,有助于改善情绪,优化疗效[1]。基于此,对85例病人分组,行对照研究,分析人文关怀+心理护理效果,并与常规护理对比,以明确应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

85例病患,均于2017年1月-12月入院,经体征、症状、超声、病理检查,证实为宫颈癌,病理分期Ⅰ-Ⅲ期,以宫颈癌根治术治疗。以入院编号分为两组。C组:即常规护理组,共43例,年龄39岁-63岁,平均(52.09±2.13)岁;病理分期:Ⅰ期23例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例。R组:即人文关怀+心理护理组,共42例,年龄38岁-65岁,平均(51.98±2.25)岁;病理分期:Ⅰ期20例,Ⅱ期15例,Ⅲ期7例。两组病例数、年龄、分期数据对照,一致性强,(P>0.05),可比。本研究不具伤害性,符合医学伦理。

1.2方法

1.2.1C组

对病患行常规护理。(1)环境护理:常规病房环境控制,以医院环境标准为准,早晚清洁、消毒,室温22℃-25℃,湿度50%-60%。(2)饮食护理:叮嘱多摄入营养食物,禁辛、辣、凉。(3)日常护理:叮嘱注意口腔、肢体、皮肤、泌尿系统卫生。(4)遵医嘱:规范行为、用药、治疗。

1.2.2R组

对病患行人文关怀及心理护理。

人文关怀:(1)人文环境:立足患者喜好,装饰病房。了解患者爱好、颜色倾向、风格倾向,以此为依据设计窗帘颜色、壁画类型、装饰物风格、视频播放节目、音乐播放曲目,丰富娱乐设备,构建人文环境。(2)人文教育:病患多对疾病缺乏正确认知,了解不够全面,影响行为、情绪。立足患者已有知识结构,予以人文教育,以认知丰富、精神激励,增强病患治疗信心。

心理护理:(1)心理分析:立足一般资料、病历档案、社会经历、家庭情况、社会关系,基于心理学,分析病患心理状况,明确心理负担程度、负面情绪类型及原因,制定个性化干预方案。(2)心理教育:告知患者心理对病情治疗的影响、良好心理的重要性,结合实例,行心理教育,优化患者心理认知,主观调控心理,提升配合度。(3)增进沟通:与病患主动沟通,并叮嘱家属、朋友这样做,让病患感受到温暖,增加积极心理因素。(4)鼓励发泄:不良心理必然存在,长期积压,不利于治疗康复,可适时引导其以合理方式发泄,方式有:重复简单运动动作、游戏等。(5)转移注意力:培养兴趣爱好,转移不良心理,如看书、下棋、音乐鉴赏、视频赏析等。

1.3观察指标

对比心理障碍效果、护理满意度情况。

心理障碍效果判定:以SCL-90量表[2]为工具,评估心理,分为三种结果①心理障碍消除:护理后评分为0;②心理障碍改善:评分降低表示改善;③无效:评分不变或升高为无效。总有效率=(①+②)/病患数×100%。

满意度评估:以我院自制量表为工具,包含护理者着装、态度、专业技术、护理质量、护理效果评估,0-100分,满意>80分,60分<一般≤80分,不满意≤60分。满意度=(满意+一般)/病患数×100%。

1.4统计学方法

以SPSS21.0软件行统计学处理,心理障碍、满意度以(%)表示,对比以X2、检验,以P值为据,界值0.05,低于界值有统计学意义。

2.结果

2.1心理障碍效果对比

R组心理障碍护理有效率为97.62%(41/42),高于C组的83.72%(36/43),(P<0.05)。见表1。

3.讨论

宫颈癌,为女性生殖道恶性病变,会损害身体健康,威胁生命,及时切除病变,可控制病情[3]。然,手术具有损伤性,子宫及附件摘除后,女性性征减弱,性激素改变,内分泌紊乱,病患身心俱创,多产生一定程度心理障碍。针对性护理可有所改善。

人文关怀、心理护理,均从病患内心需求出发,视患者为有独立需求的个体,除必备的常规生理护理外,关注心理,让其感受人文关怀,改善负面心理,为治疗、康复提供心理支持[4]。本次研究中,C组,仅予以常规生理需求护理,7例(16.28%)病患有心理障碍,8例(18.60%)病患不满意,效果不理想。R组联合应用人文关怀、心理护理,1例(2.38%)有心理障碍,1例(2.38%)不满意,整体心理障碍改善、护理满意度优于C组,效果更为理想。

人文关怀+心理护理,能优化护理质量的关键为:病患收到尊重,感受到温暖、支持,心理障碍改善,降低了负面心理的影响,病患依从性高,以乐观心理应对治疗,接受护理,遵循科学指导,身心均处于最佳状况。因此护理质量高,康复效果优。

综上,宫颈癌护理中,予人文关怀+心理护理,可改善心理障碍,提升护理质量,推广应用价值高。

参考文献

[1]龚智逊,徐英,徐晶晶,等.人文关怀护理对宫颈癌放疗患者的临床应用效果[J].检验医学与临床,2016,13(17):2494-2495.

[2]鲍苏英.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响分析[J].护士进修杂志,2016,31(1):58-60.

[3]何晶.人文关怀在子宫颈癌患者护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(27):194-195.

[4]黄辛,蔡篮,檀倩影,等.在《护理心理学》实训教学中融入人文关怀教育的效果[J].广西医学,2016,38(9):1334-1336.