脑生理治疗机治疗原发性失眠的疗效观察

脑生理治疗机治疗原发性失眠的疗效观察

高珩胡紫光叶咏洁

高珩胡紫光叶咏洁（广东省江门市中心医院529071）

【摘要】目的探讨脑生理治疗机治疗原发性失眠的疗效观察。方法62例原发性失眠患者随机分为治疗组32例和对照组30例，两组均采用常规临床治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予脑生理治疗机治疗。连续治疗14d后评价疗效。结果治疗组临床疗效有效率为93.7%，显著高于对照组（66.7%），有统计学意义（P＜0.05）。结论脑生理治疗机治疗原发性失眠临床疗效好，能使入睡时间缩短，睡眠时间延长，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】原发性失眠脑生理治疗机疗效

【中图分类号】R454【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）02-0058-02

随着社会的进步，生活压力的增大，失眠已逐渐成为临床中常见、多发病，除失眠外，多伴有头昏、健忘、疲劳、精力不集中，甚至精神抑郁等症，严重者影响患者的生活、工作及身心健康。目前失眠多采用药物治疗，但长期使用会使病人产生药物依赖性。我科自2008年8月以来，采用ＳＫ－Ａ（Ⅱ）脑生理治疗机对失眠患者进行治疗，取得了满意效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：观察病例共62例，治疗前均要求未用过任何抗焦虑及抑郁药物治疗，排除其他精神疾病及肺心肾功能不全疾病，ＣＴ检查显示均无脑实质改变。其中男22例，女40例，平均年龄42.8±13.2岁；病程为2.6±1.2年。采用随机分组方式将患者分为两组。治疗组32例，对照组30例。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料比较经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

诊断标准：均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版[1](CCMD-3)中失眠症诊断标准：主要表现形式有:（1）睡眠潜伏期延长：入睡时间超过30min；（2）睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒；（3）睡眠质量下降：睡眠浅、多梦；（4）总睡眠时间缩短：通常少于6h；（5）日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、醒后不适感、嗜睡、乏力等。对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损。每周至少发生3次，并持续1个月以上。

1.2治疗方法：两组均采用常规治疗：VitB120mg/次，脑蛋白水解物片2片/次，每日三次，黛力新1片/次，每日二次。治疗组在常规治疗基础上加予脑生理治疗机治疗。

脑生理治疗机的治疗：采用由北京清华德人健康科技有限公司生产的ＳＫ－Ａ（Ⅱ）脑生理治疗机。病人按要求佩戴治疗帽，包括能产生低频交变电磁场的五个治疗体，治疗体放置于双侧额、颞及枕叶对应的头皮投影，位置取坐位或者是半卧位，安静状态下治疗。30min/次，1次/d。14d为１个疗程。

1.3疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行疗效评价[2]。痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6h以上，睡眠深沉，醒后精力充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足3h；无效：治疗后失眠无明显改善或加重。

1.4统计学方法：数据分析采用SPSS13.0统计分析软件，计数资料采用校正χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

见表1。

表1两组治疗结果比较例（％）

两组比较：﹡χ2＝7.28，P<0.05

3.讨论

目前临床上针对失眠多采用药物治疗，但长期服用药物会产生依赖性及毒副作用[3]，因而患者不愿接受。ＳＫ－Ａ（Ⅱ）脑生理治疗机能通过特制的治疗发生体输出特定规律的负性交变电场-经颅磁刺激，直接透过颅骨作用于脑细胞和脑血管，干扰和抑制异常脑电、脑磁的发生，并增加脑细胞膜的稳定性，调节睡眠中枢单胺类递质的释放，降低上行激活系统的兴奋性。利用其对神经系统兴奋和抑制的调节作用，可明显改善睡眠，消除神经衰弱和脑疲劳的相关症状[4]。交变磁场穿透性好，不受传导介质的影响，一定强度的磁场可以改变多种生物活性物质的活性，改变神经细胞的代谢，影响血流量，从而调整神经系统的功能状态。交变电磁场作用于双侧额叶、颞叶及枕叶，通过影响相应脑区域神经细胞的生物电活动同，从整体上调节大脑皮层兴奋与抑制过程，可能为其治疗失眠症机制的主要原因[5]。本观察结果表明因脑生理治疗机为物理治疗，与药物治疗相比有很大的优势，没有毒副作用，治疗方便，患者易于接受，经过治疗能使症状明显减轻，其入睡时间缩短，睡眠时间延长，解除了患者的痛苦，提高生活质量。

参考文献

[1]中华医学会精神科分会.CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准[M].3版.济南：山东科学技术出版社，2001,94.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].1993：186-187.

[3]陈磊，秦路平.药物治疗失眠[J].药学实践杂志，2003，21(2)：67-70.

[4]王惠军，王玉平，等.刺激相关冲突与任务相关冲突在脑内的处理[J].现代康复，2000.5(1):34-35.

[5]徐小梅，孙志成.交变磁场治疗失眠症的近期疗效评估[J].中国临床康复，2005，9(48):106-145.