剖宫产护理中个性化护理的效果研究

剖宫产护理中个性化护理的效果研究

李青桃

李青桃

湖南省娄底市中心医院湖南娄底417000

【摘要】目的：探讨剖宫产护理中个性化护理的效果。方法：将我院自2015年5月-2016年1月以来所收治的79例剖宫产产妇，按照掷硬币法将产妇分为常规组（39例）和个性化组（40例）。常规组行常规化护理；个性化组采取个性化护理。比较：（1）满意率；（2）护理前后负性情绪评分；（3）产后出血、尿潴留等并发症发生率。结果：（1）个性化组产妇满意率显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05；（2）个性化组护理后负性情绪评分显著比常规组轻，有统计学差异，P＜0.05；（3）个性化组产后出血、尿潴留等并发症发生率显著比常规组低，有统计学差异，P＜0.05。结论：剖宫产护理中个性化护理的效果确切，可有效减轻产妇负性情绪，减少产后出血、尿潴留等并发症的发生，提升产妇满意率，值得推广。

【关键词】剖宫产护理；个性化护理；效果

近年来，随着剖宫产指征的放宽和社会学因素影响，剖宫产率逐年升高，其是在麻醉条件下，将临产妇女腹壁和子宫剖开，取出胎儿的一种术式，但其产后恢复成为临床关注的问题，为了减少剖宫产后并发症的发生率，需强化护理干预[1]。本研究就剖宫产护理中个性化护理的效果进行探讨，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院自2015年5月-2016年1月以来所收治的79例剖宫产产妇，按照抽签尾数奇偶法将产妇分为常规组（39例）和个性化组（40例）。

其中常规组年龄23-38岁，年龄平均值（29.73±5.15）岁。孕周37-41周，平均为（39.17±1.38）周。其中，初产妇和经产妇分别有34例和5例。

个性化组年龄23-39岁，年龄平均值（29.21±5.01）岁。孕周37-41周，平均为（39.25±1.29）周。其中，初产妇和经产妇分别有35例和5例。

两组产妇基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。

1.2方法

常规组行常规化护理，指导产妇完成产前检查，做好术后监护等常规护理工作。个性化组采取个性化护理。（1）个性化宣教。入院后对产妇交代剖宫产指征、过程和产后恢复情况等，注意根据产妇个体文化水平、分娩知识认知需求等进行个性化宣教，确保宣教语言通俗易懂，还可借助多媒体、视频等直观显示剖宫产过程，提高产妇对剖宫产的认知，减轻心理压力。（2）个性化心理护理。根据产妇紧张、焦虑、抑郁等心理状态实施针对性疏导，对紧张者可播放轻音乐缓解产妇心理压力；对抑郁者应鼓励产妇家人多加陪伴，并多对产妇灌输新生儿相关知识，使其充满期待，期待小生命的到来[2]。（3）尿潴留个性化护理。产后指导产妇2小时排尿1次，对排尿困难者，可用温开水冲洗外阴，或用热水袋敷下腹；对精神紧张所致排尿困难者，应保持室内环境舒适和安静，并采用音乐疗法等缓解其心理压力；病情严重者需遵医嘱给予药物治疗或放置导尿管。（4）产后出血护理。产后加强对产妇生命体征和宫缩情况的监测，监测产后2小时出血情况。若出现产后出血，应先稳定产妇情绪，并给予吸氧、保暖、子宫修复等措施，并及时汇报医师，短时间内给予补血，并在出血停止后安慰产妇，使其卧床休息，并给予合理饮食指导，有高能量、易消化、清淡饮食为主，以补充营养。（5）切口感染护理。产后应鼓励产妇及早进行运动，以加速新陈代谢，改善血液循环，提升其免疫能力；定时消毒病房，确保通风良好；关注产妇切口处卫生情况，避免细菌滋生；遵医嘱给予抗生素用药[3]。

1.3观察指标、评价标准

（1）满意率；（2）护理前后负性情绪评分；（3）产后出血、尿潴留等并发症发生率。

满意率调查表总分100分，得分≥90分：非常满意；70-80分：比较满意；＜70分：不满意。护理满意率=（非常满意+比较满意）例数/总例数×100%[4]。

1.4数据处理

数据通过SPSS21.0软件处理，满意率、产后出血、尿潴留等并发症发生率行χ2检验（百分比表示计数资料），护理前后负性情绪评分行t检验（`x±s表示计量资料）。以P=0.05为临界值，低于0.05为有统计学意义。

2结果

2.1满意率比较

个性化组产妇满意率显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05。见表1.

3讨论

近年来，随着医学技术的发展，加上产妇自身因素和社会因素影响，剖宫产率逐年升高。但剖宫产手术切口大，术后可出现较多并发症，给护理工作带来难题[5-6]。剖宫产后因麻醉药物使用，可缓解产妇疼痛，但术后麻醉失效后可出现疼痛感，抑制肠蠕动，引发腹胀等并发症，还可出现伤口感染、尿潴留等并发症，需加强护理。个性化护理遵循以人为本的护理理念，考虑产妇个体差异性，以制定针对性护理对策，根据产妇个体差异进行护理，是一种现代化、全方位护理模式，应用于剖宫产产妇护理中，可有效缓解其紧张心理，减少产后并发症的发生，加速产后康复[7-8]。

本研究中，常规组行常规化护理，个性化组采取个性化护理。结果显示，个性化组产妇满意率显著比常规组高，个性化组护理后负性情绪评分显著比常规组轻，产后出血、尿潴留等并发症发生率显著比常规组低，说明剖宫产护理中个性化护理的效果确切，可有效减轻产妇负性情绪，减少产后出血、尿潴留等并发症的发生，提升产妇满意率，值得推广。

参考文献：

[1]朱寿萍.社区个性化护理对剖宫产术后康复效果的影响[J].广州医学院学报，2014，24（2）：103-104.

[2]郭桂琴.个性化护理干预应用于剖宫产产后护理的效果[J].医药前沿，2014，15（11）：326-327.

[3]汪兆晖.个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果评价[J].医学信息，2015，15（29）：201-202.

[4]李梅.个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，24（25）：217-217，218.

[5]邹俊燕.个性化护理在剖宫产产后护理中的应用效果分析[J].医学信息，2015，13（25）：132-132.

[6]高璐.个性化护理在提高剖宫产初产妇母乳喂养的依从性中的效果分析[J].医药前沿，2015，21（15）：245-246.

[7]巫兰芬.个性化护理在剖宫产产后护理中的应用[J].吉林医学，2014，17（23）：5299-5299.

[8]李丽.个性化护理在剖宫产产后护理中的实施效果观察[J].中外女性健康研究，2015，16（2）：127-127.