甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染疗效观察

甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染疗效观察

岳莎莎

岳莎莎

江苏省南京市浦口医院妇产科江苏南京210031

【摘要】：目的：探讨甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染的临床疗效。方法：回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的剖宫产术后产褥感染患者78例作为研究对象，根据治疗方法的不同，将患者分为两组，对照组和观察组，每组39例，对照组单纯采用甲硝唑给予治疗，观察组则采用甲硝唑联合过氧化氢治疗，对比观察两组的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床症状消失时间表以及退热时间均明显少于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染，临床疗效显著，能够促进患者的快速痊愈，值得临床推广与应用。

【关键词】：甲硝唑；过氧化氢；产褥感染；疗效观察

产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化[1]。发病率为1%-7.2%，产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温≥38℃。产褥病率常由产褥感染所致[2]，但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等原因所致，是目前导致孕产妇死亡的四大原因之一[3]。如何有效的防治疾病的发生成为人们日益关注的焦点，在这里以我院2014年1月至2015年1月我院收治的78例产褥感染患者作为研究对象，取得了令人满意的研究成果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的78产褥感染患者，年龄22-38岁，平均年龄（28.9±2.1）岁，孕周34-41岁，平均孕周（38.8±1.7）周，初产妇40例，经产妇38例，按照随机分组原则，将患者分为2组，对照组和观察组，每组39例，对照组患者，年龄22-38岁，平均年龄（28.9±2.1）岁，孕周34-41岁，平均孕周（38.8±1.7）周，初产妇40例，经产妇38例；观察组患者，年龄22-38岁，平均年龄（28.9±2.1）岁，孕周34-41岁，平均孕周（38.8±1.7）周，初产妇40例，经产妇38例，根据统计学结果，两组患者在年龄、孕周、产次等各方面无显著差异（P>0.05）。

1.2入选标准

（1）本组所有患者均符合产褥感染的临床诊断标准；（2）均伴有不同程度发热、腹部疼痛、恶露增多伴有异味等症状；（3）所有患者均排除呼吸道感染、手术切口感染、乳腺炎、乳胀、泌尿道感染等患者；（4）所有患者均知情同意。

1.3方法

1.3.1对照组

对照组患者单纯采用甲硝唑（批号：H44020769；生产厂家：广东华南药业集团有限公司）治疗，具体的方法：口服每日0.6-1.2g，，每日3-6片，分3次服，7-10日为一疗程。

1.3.2观察组

观察组则采用甲硝唑联合过氧化氢治疗，具体的治疗方法如下：口服甲硝唑片每日0.6-1.2g，，每日3-6片，分3次服，7-10日为一疗程，同时，给予患者过氧化氢溶液（批号：H20093064；生产企业：成都明日制药有限公司），清洁伤口，3%溶液。

两组患者治疗中要注意补液、抗休克、伤口处理、脓肿切开引流等治疗，加强营养并补充足够维生素，药物治疗。大量应用抗生素外，须补充血容量，纠正代谢性酸中毒。化脓，应提前拆除缝线并扩创引流等手术治疗。在治疗过程中要注意各种事项。

1.4统计学处理

以上数据均采用SPSS15.0统计学软件处理(为保证准确度数据均取三次处理的平均值)，用?x表示计量数据，采用t检验；用χ2检验计数资料,P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

所有患者经3周治疗后，患者病情明显减轻，期间未出现死亡病例。观察组患者的临床症状消失时间表以及退热时间均明显少于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1患者的临床症状消失时间表以及退热时间

分组（h）例数（n）临床症状消失时间（n）退热时间（%）

对照组399.8±0.97.3±1.2

观察组395.3±1.54.3±1.1

P值---＜0.05＜0.05

3.讨论

产褥感染（puerperalinfection）是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一，产褥感染加强孕期保健，积极治疗生殖道感染。产褥感染是产妇经常遇见的问题之一[4]，一旦患上该症，会给产妇带来巨大的危害，而且如果没有得到及时的治疗和护理，还会危害到产妇的生命安全。本病起病急骤，发展迅速，处理不当可遗留严重的后遗症，甚至死亡。近来临床研究发现，甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染具有良好的临床效果，如本组研究结果显示：观察组患者的临床症状消失时间表以及退热时间均明显少于对照组，这充分说明对于产褥感染治疗，甲硝唑联合过氧化氢效果显著，这也与韩芳[5-6]等的研究结果保持一致，总而言之，甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染，临床疗效显著，能够促进患者的快速痊愈，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]李琼.甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染疗效观察[J].基层医学论坛,2014,(29):3911-3912.

[2]战华伟.甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染39例疗效观察[J].医药与保健,2015,(2):2-2,6.

[3]邓贵芳.过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔治疗产褥感染的疗效观察[J].当代医学,2014,(5):30-30,31.

[4]赵彦婷.过氧化氢在治疗产褥感染的疗效观察[J].中国药物经济学,2013,(2):436-437.

[5]韩芳.甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔佐治产褥感染的临床疗效观察[J].当代医学,2013,(36):36-36.

[6]ChelmowD,RuehliMS,HuangE.Prophylacticuseofantibioticsfornonlaboringpatientsundergoingcesareandeliverywithintactmembranes:ametaanalysis.AmericanJournalofObstetricsandGynecology,2013,29:120-121.