护理对神经外科患者术后颅内感染的作用

护理对神经外科患者术后颅内感染的作用

刘宴

刘宴

四川省宜宾市筠连县人民医院

颅内感染（Intracranialinfection，ICI）为神经外科颅脑术后常见的并发症，会直接影响患者的治疗效果。神经外科患者多病情比较严重，且具有侵入性操作较多，术后恢复速度较慢等特征，为医院感染发生率最高的科室。科学的护理干预方式能够降低神经外科患者术后颅内感染的发生率，那么具体的护理方式有哪些呢？

颅内感染的诱发因素有哪些？

颅脑为人体复杂的部位，常见的脑部疾病包含脑外伤、脑肿瘤以及脑血管疾病等等，多采用手术治疗的方式。颅内感染为神经外科患者手术后常见的并发症，患者病情具有反复发作的特征，对患者的预后效果会产生较大影响。神经外科手术后，患者术后颅内感染的发生原因主要包含脑脊液漏、脑室外引流，糖尿病、切口感染及急诊手术等，在患者手术时间高于4h的情况下，则会增加患者颅内感染的发生率。

护理对神经外科患者术后颅内感染的作用？

神经外科患者术后颅内感染的预防，需要明确相关的术后感染诱发因素，科学控制患者术后颅内感染发生率。在常规护理干预中，多比较关注患者的临床表现，但是对患者的疾病知识掌握程度、心理状态等关注不足。在患者切口感染、擅自停药等问题的影响下，则易于造成术后颅内感染等并发症的发生。

科学的护理干预方式能够增加护理人员与患者之间的交流，更加关注患者的心理状态，对患者实施预防性干预，及时检出不良反应、并发症，快速予以处理，对患者生活质量的提升能够产生重要影响。

怎样对神经外科患者实施术后颅内感染的预防性护理？

1.健康教育

在患者入院后对患者实施健康教育指导，指导患者、患者家属学习降低预颅内感染预防的方式。改正患者不良的生活习惯，做好抗感染的工作。护理人员需要严格遵循无菌操作制度，避免细菌感染问题的发生。

2.药物护理

神经外科手术患者多具有创伤较大，手术治疗时间较长等特征，易于损伤患者的重要器官。合理使用抗生素能够预防感染症状的发生，需要结合患者的情况实施抗感染治疗，且为患者介绍抗生素使用的价值，提升患者治疗的依从性。

3.导管安全护理

为患者实施三级监控，严格交接班制度，固定患者引流管，避免发生脱落的问题，保持引流管顺畅。定时协助患者翻身，避免患者发生压疮、下肢深静脉血栓症状。在患者发生躁动、神志不够清晰等症状情况下，需要快速明确其原因且予以处理。

4.严格遵循无菌制度

腰穿刺和更换引流瓶的操作期间，需要坚持无菌操作制度，使引流管能够一直处于无菌的状态下，避免发生交叉感染症状。日常需要注意环境消毒与灭菌处理，可以采用紫外线实施照射处理，2次/d。护理人员需要保持感染控制的意识，正确使用消毒剂，保持手部卫生清洁。特别是在接触患者、使用器械之后，更需要认真洗手。在处理患者体液、分泌物的情况下，需要尽量穿隔离衣，尽可能避免感染问题的发生。每日为患者实施口腔清洁护理，避免发生霉菌感染的症状。每日对患者实施膀胱冲洗，避免发生泌尿系统感染的症状。在条件允许的情况下，可以尽早拔除导尿管，加强对患者的膀胱功能锻炼指导。长时间卧床的患者则需要做好皮肤护理工作，预防压疮的发生。

5.心理护理

很多神经外科患者对颅内感染缺乏正确的认识，认为主要是由手术失败所造成，易于产生负性情绪。神经外科护理期间，需要提升心理护理的重视程度。对患者不良情绪进行疏导，观察患者的临床表现，及时疏导患者不良的情绪。比如护理人员可以为患者介绍一些成功的治疗案例，以便于患者建立战胜疾病的信心。同时护理人员还需要多鼓励患者，耐心且使用通俗易懂的语言解答患者提问。指导患者家属参与到神经外科护理工作中，给予患者更多的支持。