寒地传染病医院护理单元的适应性技术策略

寒地传染病医院护理单元的适应性技术策略

胡阿荣

哈尔滨工业大学建筑设计研究院150009

摘要：针对严寒地区传染病医院，对护理单元总图布局、单体形态进行设计策略梳理。

关键词：寒地；护理单元；设计策略；

寒地传染病医院护理单元的总体布局、单体布局，应尊重及适应地域特点，更好提升护理效率。

一、护理单元的总体布局设计策略

传染病医院护理单元总平面上布局是控制传染源的前提条件，总体布局上合理功能划分和流线组织是保证整个医院正常有序运行的关键。寒地传染病医院的总体布局包括建筑物布局位置、间距和朝向以及院区内部道路路网布置和各个类别流线设计。

寒地地区根据当地气候特点，建筑物主要注重冬季防寒保暖，夏季防风隔热，所有建筑都应尽能满足寒地特征要求，尤其对于传染病医院来说，更要满足建筑物的地域适应性特点，在满足首要功能的前提下，才可稳步创新。同时对进出基地的车流流线和人流流线进行系统设计，保证在病原源头就将得到有效控制，合理的路网设计有效提升医院护理效率[1]。

1.建筑物布局

合理高效建筑物布局以实现局部舒适室外微环境，尤其是在寒地地区，适合病人室外活动时间较短，这样就更要求建筑物采取合理布局来满足病人日常活动所需。

在寒地地区建筑物通常采用围合式布局，提高了土地利用率，同时既以在冬季达到抵御寒风和储存太阳能辐射效果，而且在夏季满足通风，不会形成恶劣室外风环境效果。传染病医院基地通常将护理单元布置在常年盛行风向下风向，将综合楼，办公楼无污染建筑物布局在上风向，这样保证了基地内部整体洁污分区，有效控制了病毒交叉传染。

2.路网布局

寒地地区冬季常年盛行风向以北风为主，在冬季时尤为突出，北风会加快建筑物南北方向上热量损失，因此在布置路网时，应控制南北向道路宽度，满足建筑侧墙建筑间距条件下，尽量将其宽度设计狭窄，抵挡寒风，降低风速，保留建筑物热量，同时布置东西向道路尽量扩宽，保证建筑物采光面，储蓄热量，达到冬季保暖蓄热建筑要求，节约资源[2]。

二、寒地护理单元的单体形体设计策略

1.建筑形体优化

《绿色医院建筑评价标准》第4.0.9条规定：医院主要建筑体形系数符合国家相关规范规定，是评定是否为绿色医院的一般项。《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2015）中对严寒地区公共建筑体形系数有明确要求，应≤0.4。有资料表明，体形系数每增大0.01，能耗指标约增加2.5%，见建筑体形系数对建筑能耗影响是巨大的。所以建筑设计应该在满足功能和美观前提下，尽能降低体形系数，采用紧凑平面布局和规整平面形状。

相同面积的建筑平面，适当加大进深、减少外表面凹凸，都会缩小建筑的外表面面积。但就护理单元而言，标准的方形，存在较多的黑房间，虽然体形系数减小，但照明、通风能耗增加，使用舒适度降低。所以采用板式形状的同时，适当加大进深，还是取的。

2.建筑的被动式节能设计

建筑物的被动式节能是通过设计建筑局部构造和运用材料物理特性来实现建筑物节能环保的技术措施。寒地地区要注重建筑物外墙的保温，选用新型材料和施工技术以提高建筑物的外墙保温性能，对建筑物的窗洞位置大小的设计以满足每个病房的正常采光日照要求，让病房内每一床位的病人都享受到新鲜的室外空间。随着社会新型材料的出现，以运用新型材料对来设计建筑的外立面，使其保温效果更强，对窗口进行遮阳的设置，享受阳光的同时也提高了室内舒适度，有利于病人的康复治疗[3]。

三、寒地护理单元的建筑物理环境设计策略

寒地地区气候随季节性变化剧烈，每年季节交换时常出现极端的恶劣天气，对于寒地地区不仅注重功能空间上的布局，还要注重建筑舒适物理环境的营造，传染病医院护理单元提供病人全方位的治疗体系的同时，还提供舒适的物理环境供病人休息康复，给予安全靠的保证。

物理环境设计包括室外空间的风环境、光色环境设计和室内设计方面，通过合理的室外空间设计营造舒适的微环境，通过对室内照明，色彩搭配，装饰材料，细节的巧妙设计，舒缓病人紧张心理，给病人以温馨、周到的服务，以提升病人康复速度。

1.安全的物理环境

合理选择护理单元朝向、日照间距控制、高度控制，以减短建筑阴影，以为室外提供充足的阳光场地，方便病人活动，同时要降低近地风速，减少风力相互干扰的群体效应。

1)风环境

人们接受相对舒适的室外近地面风速是1.5m/s，随着高层建筑不断增多，且布局杂乱，容易在高层建筑之间形成剧烈的漩涡风流，风速瞬时增大，降低路面人员舒适度。通过对建筑物风环境的模拟计算，建筑物裙房的设置能很好缓解强风对近地面区域影响，风吹向建筑物时遇到阻挡，向建筑底部运动，在没有裙房设置的情况下，风速会逐渐加大，吹向地面，造成建筑底部气流混乱，当底部设置裙房时，裙房抵挡、减缓沿建筑物向下加速的强风，防止直接吹向地面，确保了地面区域的气流稳定，营造良好的室外风环境空间。

寒地地区的冬季漫长，所以夏季、过渡季的自然通风就显得更为宝贵。在护理单元的设计中应将更多的室外自然风引进室内来，自然通风带来是舒适感比机械通风要强很多，所以以采取室内通风廊道的设置，保证护理单元平面内有南北通透的走道设计，引入新风，加快洁净区域内的空气轮换，提高空气更新次数，保证室内空气的清新。

2)光色环境

随着建筑新材料的研发和使用，不合理的立面材质的设计会造成光污染，比如大面积的玻璃幕墙，虽然建筑立面引人注目，但对于传染病医院来说，玻璃幕墙会对建筑室外环境造成局部范围的炫光、曝光的影响，同时内部缺少实体墙面的遮挡，夏季室内温度高，影响居住条件，降低舒适度。在传染病医院护理单元的室外光环境设计中，立面设计尽量避免采用光滑或金属材质，应采用暖色调的外墙装饰面，给人以亲切感。

在照明系统上设置多级照明，细致划分，满足不同活动的需要照明，同时又不干扰到其他病人的使用和休息，避免冷光源的使用，同时以设计差异光源对护理单元功能空间进行区分，提高护理效率。

由于寒地地区冬季室外环境被积雪覆盖，色彩单调，以选取合适的绿化植物，妆点医院的院区绿化景观，选取常青树，常绿树品种搭配种植，创造生机盎然的室内景观。同时在室内的色彩上注重冷暖搭配，避免单一色调引起病人不适感[4]。

3)声环境

传染病医院的声环境关系到病人的日常生活，尤其是夜间的睡眠休息尤为重要。传染病医院护理单元的噪声主要来源于室外的交通噪声和室内的活动行为产生的噪声，护理单元内部要求的噪声标准要比其他空间更严苛，室内的噪声控制在30分贝，超过这一标准，就会影响到病人的活动和休息。对于护理单元应尽量布置在院区内部，远离城市主要车行道，同时通过种植绿化带，架设挡板来抵挡噪声的侵扰。在护理单元内部，对于产生噪声的房间要特殊装修设计，如设备机房和电梯区域，墙壁铺设吸声材料，楼板铺设隔音板，加强房间内的窗户和房门的密闭性等[5]。

2.舒适的室内空间

护理单元平面内除了安全的物理环境之外，还要注重细节的设计，通过细部的推敲和优化，营造舒适的室内空间[6]。

理单元室内装饰设计和材料的选取直接关系到病人使用环境的便捷度，室内装饰要力求简单，不应繁琐。例如室内的灯具要简单明亮，摆设沙发或者茶座，提高病人的舒适度。对于装饰材料的选择要安全持久耐用，同时要具有防滑和吸声的特性，对病人的日常活动和休息起到很好的保护作用，天花吊顶采用硅钙板等新型轻质材料，地面采用柔性材料，具有缓冲效果，行走起来舒适。墙面采用持久抗污的涂料，方便清洁。

参考文献

[1]鞠叶辛，梅洪元.寒地建筑形态地域特征初探[J].低温建筑技术,2004,（5）：22-23.

[2]赵超.夏热冬冷地区居住小区建筑布局节能与气候适应性设计策略研究[D].武汉：华中科技大学,2006.

[3]郭小青.住宅建筑被动式节能设计研究[J].低碳世界,2016,（4）：137-138.

[4]绿色医院建筑评价标准.百度文库.http://wenku.baidu.c

[5]李荣.医院住院环境及其评价研究[D].重庆：重庆大学.2008.

[6]刘珊珊.医疗建筑的光、色、质环境初探[D].西安：西安建筑科技大学,2008.