屈光不正的常见类型与矫正

屈光不正的常见类型与矫正

李嘉宇

李嘉宇

四川博睿特外国语学校614000

摘要：随着表现出屈光不正症状的人越来越多，患病人群年龄也越来越低，人们对它的关注也越来越大。屈光不正基本包括了近视，远视和散视三种。该文先将表现出屈光不正的眼球与正常眼球相对比，结合形成原因，较全面地探讨了发病人群主要集中在青少年的原因，并告诉人们如何健康用眼和预防屈光不正。

关键词：屈光不正；预防及矫正；健康用眼

1.屈光类型及与正常眼睛区别

1.1屈光类型

屈光不正主要包括近视，远视以及散光。近视是指当光线经过过厚晶状体时弯曲角度过大后导致成像在视网膜之前的症状，远视则是指当光线经过过薄晶状体时弯曲角度过小导致成像在视网膜之后的一种屈光状态。散光则是指当光线经过弧度异常的角膜时不能聚焦于一点导致不能形成清晰图像的症状。

1.2近视，远视，散光三者关系以及和正常眼睛区别

光线经过正常的眼球需经过角膜、房水、瞳孔等结构后，经过晶状体折射后聚焦在视网膜上。近视表现为光线经过角膜过度折射后落在视网膜前面导致看物模糊，而远视则是由于折射角度过小导致聚焦在后方，散视则为光线不能聚焦在同一点，表现为看物有重影。

2.形成原因及特点

2.1正常眼球通路

眼球是眼睛内一些无色透明的折光结构，包括晶状体，眼房水和玻璃体等，它们与角膜一起组成眼的折光系统。正常的眼球中，晶状体与角膜会根据距离调整光线弯曲角度，使光线能够正常落在视网膜上。但如果经常不正当用眼，导致晶状体僵硬不再弯曲，光线便不能聚焦在视网膜上，导致看物模糊。

2.2近视原因

2.2.1内因

遗传因素：近视眼已被公认有一定的遗传倾向，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，度数多在600度以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。

发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至6岁后方发育正常。如发育过度，则形成近视。此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始，一般都低于600度。至20岁左右即停止发展。但有极少数为先天性的，在出生时就有近视眼。

2.1.2外因

即环境因素，从事文字工作或其他近距离工作的人，近视眼比较多，青少年学生中近视眼也比较多，而且从小学五、六年级开始，其患病率明显上升。这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读等近距离工作时的调节和集合作用，使内直肌对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和集合的频度和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后，视力可能改善或完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或假性近视。

2.2远视原因

2.2.1内因

遗传因素：大多数远视眼患者从生下来时，晶状体或角膜的屈光度就不够，而后天也没有恢复正常，便形成了远视。常见的症状有：先天性扁平晶状体、先天性平角膜等。发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至6岁后方发育正常。如果发育不足，则会形成远视。这便是最常见的轴性远视。当人逐渐发展到老年时因某些生理变化或者糖尿病患者在治疗中引起的病理变化而而导致晶状体的屈光力减弱，形成指数型远视

2.2.2外因

即外界原因，在日常生活中不慎将角膜意外损伤导致角膜外伤，从而让表面弯曲角度减小，就可导致远视。这便是曲率性远视。有曲率性远视的眼球中，只有很少一部分保留有完整球形的角膜，几乎都伴有不同程度的散光。

环境因素：眼在发育的过程中，由于内在（遗传）和外界环境的影响，使眼球停止发育或由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小或晶体的屈光效力减弱所制。

2.3散视原因

轻微的散光是因为生长过程中眼球受压迫导致角膜变形而无法将光线汇成一点，而是一条线。重度的散光一般都是天生的。散光一般伴随近视或远视产生。也有人认为散光是适应性造成的，比如说你常常斜着看书，或者戴眼镜时歪着戴，导致事物的光线不是从一点发出的，久而久之，人眼为了适应这种扭曲的现状，看物也就从一个变为了多个，这就是平时所说的散光。

3.危害

3.1对个人

学习与工作中，因为屈光不正导致的视力降低在直接影响患者做事心情及效率的同时，可能还会因为过早的出现与他人有异的症状而导致自卑。除此之外，当度数涨到一定高度时，眼前模糊的景象不仅会对患者的日常生活造成影响，也会对坐姿等产生极大的影响。尤其是青少年群体的眼睛正处于生长发育阶段，随着作业的不断增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，极易加剧近视症状。

3.2.对社会

社会的不断发展，越来越多的电子产品的出现，促使屈光不正尤其是近视症状的低龄化。这些症状在对患者自己造成影响的同时，也会或多或少对社会发展造成阻碍。

4.纠正方式

4.1.锻炼眼部肌肉

一般情况下，很多学校都会在一定的时间段让学生做眼保健操来放松眼部肌肉。因为做眼保健操能够增减眼部周围组织血液循环从而达到缓解疲劳，增强视力，预防近视的目的。所以学生在学校集体组织的眼保健操中，要认真对待，充分达到锻炼眼部肌肉的目的，才能使眼部肌肉得到放松的效果。日积月累，经常得到放松与锻炼的眼部换上屈光不正症状的几率会大大降低。除了眼保健操之外，还有很多方法比如眺望远方等放松眼部肌肉的方法，在日常生活中可以自行锻炼，会达到更好的效果。

4.2.佩戴矫正镜

在治疗屈光不正症状的方法中，最常见的方式便是通过佩戴矫正镜进行矫正。近视眼患者由于晶状体过度弯曲导致光线聚焦在视网膜之前，可佩带凹透镜辅助晶状体将光线正确聚焦在视网膜上，以达到治疗效果。同理，远视眼可通过佩戴凸透镜辅助治疗。

4.3.手术

●在治疗屈光不正症状的时候，如若用了以上两种方法仍然未有较大好转的患者，尤其是度数已经达到600度及以上的患者，常常在25岁至30岁时通过手术等可以将晶状体削薄或其他方式，达到正常视力。

●虽然近视眼手术经过二十多年的发展已经达到了相当高的水平，但是做手术的前后我们仍有许多注意事项：第一个则是是否适合做手术。有些人天生便不适合做激光手术，或者是年龄已大，可能会出现复发症状等现象。第二个需要注意的则是在做手术的时候一定要谨遵医生所嘱咐的注意事项。患者于医生良好的配合才是手术成功的关键。第三个需要注意的则是术后的观察，并不是一时的手术成功就代表不会有意外情况的发生，还是需要定期回医院检查。尤其是高度近视的患者，仍需好好爱护眼睛。

5．健康用眼原则

5.1习惯

●在日常生活中要注意用眼卫生，工作时要保持正确的坐姿，如眼睛和纸保持一尺的距离。不要用手揉搓眼睛：如果眼睛不舒服，先把手洗干净，然后闭上眼睛，轻轻按一按。有异物时，也勿用手揉眼睛，应先闭上眼睛，等到眼泪大量流出时，再睁开眼睛眨几下，多数情况下，泪水会将异物冲洗出来。

●在日常工作中用眼一段时间后，可以暂时停下手中的工作，让眼睛得到暂时的休息，如打开窗户眺望远方的景物或者是绿色的植物，能令晶状体得到放松以免长期处在紧绷状态导致表现出屈光不正症状的现象

5.2饮食

●如若已经因为用眼过度而导致屈光不正现象的出现，此时人体内维生素A的含量会低于正常水平，而维生素A却是在暗光条件下看清事物的保障。而我们可以在日常饮食中进行补充。

●在主食方面可以适当多吃一些黄玉米，小米等富含叶黄素，玉米黄素和胡萝卜素的食品，它们可以在人体中消化为维生素A来补充人体缺失的部分。

●在蔬菜方面可以适当增加一些菠菜，油菜等绿色蔬菜，它们除了含有大量的叶黄素和胡萝卜素以外，还含有维生素C，对明目有着非常好的效果。

5.3药物

●在保护眼睛方面，适当使用药物自然也是治疗屈光不正的一种可行方法。服用或者滴入适当的药物，可以适当的补充眼睛所需要的营养物质，如维生素A等。

●但是在不清楚眼药水所含的成分是否对自己的症状有效果的情况下，尽量不要乱用眼药水，要细心遵从医嘱。如果在不清楚所用眼药水所主要的作用而随意滴加的话，只会让人越用越糟。

6.总结

眼睛是心灵的窗口，视觉信息是我们生活中的重要部分。及早发现视力异常，至正规医院就诊并矫正是维持视力健康关键的一环。通过本篇文章的介绍，我们较为详细的了解了屈光不正常见的类型，这对我们今后早发现、早诊断、早治疗都具有积极意义。治病于未病，最好的治疗当然是预防近视远视的发生，希望人人均能卫生用眼，保持健康的视力。

参考文献：

[1]瞿佳.我国屈光不正矫治的现状和发展趋势[J].中华眼科杂志，2000，36（3）：205-207.

[2]汪芳润.近视眼研究的现状与存在问题[J].中华眼科杂志，2003，39（6）：381-384.

[3]胡诞宁.近视的病因与发病机制研究进展[J].中华眼视光学与视觉科学杂志，2004，6（1）：1-5.

作者简介：李嘉宇，男，汉族，2001年5月26日出生，籍贯：四川乐山，学校：四川博睿特外国语学校，邮编：614000