门诊药房发药系统在我院的应用

门诊药房发药系统在我院的应用

李健灿陈炎和黄国雄

李健灿陈炎和黄国雄（广东省江门市新会区人民医院529100）

随着国家医保的广泛普及，人们的保健意识的增强，近几年我院门诊患者量大大增加，大大超出门诊药房的负荷，超长的取药队伍常常与门诊药房产生不和谐的摩擦。作为医院一线窗口单位的门诊药房，如何提高工作效率，缩短患者取药等候时间，减少患者与药房间的矛盾成了迫切需要解决的问题。我院药剂科在信息科的配合下，运行新的门诊药房发药系统，利用条码标签技术，提高门诊药房工作效率，缩短患者取药等候时间，取得不错的效果，值得推广。

1流程简介

1.1旧系统流程

患者就诊交费后，在药房窗口站着排队，当前患者把绿色发票单交给配药人员，配药人员根据绿色发票单，在系统查询并打印出电子处方，然后根据此电子处方进行配药，配药完毕叫给发药人员，发药人员核对审核后，在系统中查询并确认该处方，把药交给患者，发药完毕，然后再下一个病人。

此流程造成患者要在药房排着长长的队伍站着等候，不利于患者，也不符合医院以病人为中心的工作宗旨，而且药房的工作效率也非常低效。

1.2新系统流程

患者就诊患者在我院就诊必须办理一张诊疗卡，就诊交费后到门诊药房的刷卡排队机，刷卡排队等候取药。

配发药确认配药人员根据系统自动打印出来的处方进行配药，发药人员对已配好的处方进行核对审核，然后把调配好的药给患者并交代用药注意事项。

具体流程图如下：

2系统功能

2.1候药排队

提供刷卡排队取药和查询排队状态的功能，例如正在配药、已配药、超时等。

患者刷卡后，系统自动搜索患者所有尚未取药已经交费的处方（如果发现药房缺药的处方会提示患者），然后根据药房排队人数最少的窗口进行系统排队，并提示患者他所排到的窗口号和排在他前面的还有多少人；患者也可以在等候的过程中刷卡，查询他的处方所处的状态，正在配药、已配药等候叫号、前面还有多少人等。

2.2打印标签

提供打印药品标签和电子处方功能，并可以接管其它窗口进行打印，防止其它机器出现故障时无法打印；还可以设置打印速度，防止人数多的时候，处方不断打印出来，造成药房混乱的情况。

当患者排队成功后，系统就会根据患者医生处方自动打印药品标签和电子处方；药品标签显示患者姓名、流水号、就诊日期、药品名称、规格、用法、用量、总量、嘱托、注意事项等信息，还包含一个患者条码标签用于配发确认；电子处方显示医生给患者开处方的真实呈现，跟手写处方的样式一致，方便药房人员进行核对审核。

2.3配发确认

提供配药确认和发药确认功能。药房每个工作人员都配一个唯一标识自己的条码标签，用于配发药确认。药房人员还可以在系统上看到当前窗口还有多少患者正在等候。

配药人员根据药品标签进行配药，配药完成后，只需用扫描枪扫描一下患者条码标签和自己的条码标签，就配药确认成功。

发药人员把已配药的处方进行核对和审核，扫描一下患者条码，患者名字上屏并叫号，发药给患者，再扫描自己的条码标签，就发药确认成功。

2.4叫号显示

提供显示当前患者和超时患者的名单，并对当前患者进行系统语音叫号，当人数过多的时候，会进行屏幕滚动显示所有名单。

发药人员扫描患者条码的时候，系统就会显示当前患者名字，并对患者进行语音叫号，发药确认后，自动消除患者名字。如果病人超时不来取药，屏幕会一直显示该病人催领药。

2.5超时配格

提供对超时不取药的患者处方进行配格存放，方便取药的功能。

大量患者排队后不取药，药房就会积压大量已配好的处方。如果没有对这些处方进行有序的存放，当患者回来取药的时候，就会浪费大量的人力去进行寻找。

因此我们特意设计此功能，首先药房添置一个包含200个有编号格子以上的超时柜，当超时患者太多的时候，我们就把这些处方进行配格，系统根据药房超时柜空余的格子，打印出包含格子号和患者条码的标签，粘贴在处方上并存放在对应的格子中；

当超时患者回来取药的时候，刷一下诊疗卡，系统就会根据患者处方配格的情况，打印出对应的格子号和患者信息的标签，配药人员根据格子号，很快就能找到相应的处方，再走一遍配发药流程，就可以发药给患者。

2.6后台管理

排队状态显示当前药房各窗口患者的排队情况，包括患者姓名、诊疗卡号、条码号、流水号、就诊时间、排队时间、等候时间、窗口号等信息，药房管理人员根据此功能对患者排队情况一目了然，当出现问题时可以及时作出相应调整，例如发现患者等候时间过长，就需要调配人员过来药房进行配发药；

处方查询显示患者处方明细，也可以用于重打电子处方和药品标签；当打印机发生卡纸的时候，我们就可以通过此功能重打患者处方。

统计查询按日期查询药房工作量，实时查询每个工作人员的配药量、配药金额、发药量、发药金额等；还可以查询患者处方的配药人员是谁，什么时候配药的，发药人员是谁，什么时候发药的，方便药房管理。

3小结

患者如今只需要刷一下卡，就可以坐下来等候取药；药房工作效率得到大大提升，系统自动打印电子处方和药品标签，免除了人工操作的麻烦；配药确认和发药确认采用条码标签确认，免除了键盘鼠标操作；门诊药房发药系统的上线，大大改善了我院取药环境，得到群众的一致好评，值得推广。

参考文献

[1]林兴喆.我院门诊药房信息系统的发展和特点.海峡药学.2010年，第22卷第9期.

[2]何志高，金丽.我院门诊药房信息系统的发展和特点.中国药房.2007年，第18卷第10期.

[3]冯叶彬.门诊药房排号取药系统的应用.海峡药学.2010年，第22卷第11期.