痛风患者的临床护理研究

痛风患者的临床护理研究

雷军

（四川省达州市中心医院四川达州635000）

【摘要】目的：对痛风患者的临床护理措施和效果进行研究。方法：选取122例2014年2月—2016年12月期间在我院接受治疗的痛风患者，并1:1随机分为参照组和实验组各61例，对分别应用常规护理和优质护理的效果进行对照研究。结果：就住院时间而言，实验组患者明显短于参照组；就复发率而言，实验组患者明显低于参照组[4.92%vs.21.31%]；就护理总满意度而言，实验组患者明显高于参照组[95.08%vs.73.77%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：优质护理应用于痛风患者中的效果十分理想，值得大力推广。

【关键词】痛风；临床护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0026-02

ClinicalNursingStudyofGoutPatients

【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalnursingmeasuresandeffectsofgoutpatients.MethodsOnehundredandtwentypatientswithgoutwhoweretreatedinourhospitalfromFebruary2014toDecember2016wererandomlypidedintothereferencegroupandtheexperimentalgroup.TheeffectofroutinenursingandqualitynursingwasAcontrolledstudywasconducted.ResultsIntermsofhospitalizationtime,theexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthereferencegroup;intermsofrecurrencerate,theexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthereferencegroup[4.92%vs.21.31%];intermsofoverallsatisfaction,Patientsweresignificantlyhigherthanthereferencegroup[95.08%vs.73.77%],becauseP<0.05,thedifferencebetweengroupswasstatisticallysignificant.ConclusionTheeffectofqualitynursinginpatientswithgoutisverysatisfactory,itisworthpromoting.

【Keywords】Gout;Clinicalcare

痛风是临床上一种以发病率高、迁延不愈、病程时间长、反复发作、难以根治等为主要特点的代谢性疾病，以关节炎、关节畸形以及痛风石形成等为主要的表现形式，严重降低了患者的生活质量[1]。本院将优质护理应用于2014年2月—2016年12月期间收治的痛风患者中，效果明显，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取122例2014年2月—2016年12月期间在我院接受治疗的痛风患者，其中男性患者、女性患者的人数分别是67例和55例；患者中最小年龄和最大年龄分别为31岁和77岁，中位年龄：(52.56±6.57)岁；病程：6个月～13.2年，平均病程：(5.81±1.74)年；根据多中心、平行、随机、对照设计的研究方法将以上患者按照摸球法1:1随机分为参照组和实验组各61例，上述基线资料经统计学处理两组患者间没有较大差异，因为P>0.05，无统计学意义，可进行组间比较。

1.2方法

参照组患者给予常规护理，主要包括：遵医嘱给予对症处理和用药护理，稳定患者的情绪，通过介绍医院环境以及相关医护人员等来使患者的安全感增强，给予患者日常护理、出院指导等措施；实验组患者除接受上述措施外还给予优质护理，具体措施如下：

1.2.1病情护理如果患者痛风石情况比较严重，则需要加强局部皮肤护理工作，对局部皮肤要每日进行清洁，对皮肤破溃以及感染等情况进行有效避免；如果患者存在较为严重的关节疼痛，则叮嘱患者严格卧床，抬高患肢；指导患者通过聊天、看电视、收听广播、深呼吸放松方法或者镇痛药物等来有效缓解疼痛；当患者的疼痛有效缓解后可以根据病情指导并鼓励其进行活动训练[2]。

1.2.2心理护理通过诚恳的态度、温和的语言等加强与患者的沟通，对患者产生紧张、恐惧、抑郁、烦闷等负面情绪的原因进行全面了解，通过发放健康手册、示范宣传教育、互联网教育、健康讲座等方式来让患者掌握痛风的病因、发病机制、临床症状、治疗方法以及预后等，使患者的不良情绪有效疏导，并保持最佳的心态接受治疗。

1.2.3生活护理饮食应该遵循清淡、易消化、规律的原则，多食用碱性食物，例如海带、芹菜、鸡蛋以及牛奶等，对于高嘌呤的食物要忌食，例如蘑菇、肉类、动物内脏以及鱼虾类食物，并且要尽量避免高热量、高脂肪和刺激食物的摄入；对每日热量进行严格控制，一般在1200～1500kcal/d，脂肪的摄入量应该控制在50g/d以内[3]；指导患者多饮水，每日的饮水量应该保持在2500～3000ml左右，尿量应该在2000ml以上；如果患者的尿pH值在6.0以内，则应该遵医嘱应用碳酸氢钠治疗；鼓励患者进行适量的户外活动，鞋袜要宽松柔软。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“x-±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，两组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。

2.结果

参照组患者的住院时间平均为(17.52±2.95)d，复发率为21.31%（13/61），对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为23例（占比37.70%）、11例（占比18.03%）、11例（占比18.03%）和16例（占比26.23%），则护理总满意度为73.77%；实验组患者的住院时间平均为(12.61±2.88)d，复发率为4.92%（3/61），对护理工作非常满意、满意、一般满意和不满意的患者人数分别为45例（占比73.77%）、7例（占比11.48%）、6例（占比9.84%）和3例（占比4.92%），则护理总满意度为95.08%；因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。

3.讨论

痛风这种老年疾病的发生率随着人口老龄化日益严重而呈现出大幅度上升的增长趋势，发病后患者会疼痛难忍，严重影响了患者的生活质量，因此在对患者进行积极治疗的同时给予规范、科学、系统以及精心的护理措施必不可少。在本次研究中，将常规护理和优质护理分别应用于我院收治的122例痛风患者中，结果显示：就住院时间而言，实验组患者明显短于参照组；就复发率而言，实验组患者明显低于参照组[4.92%vs.21.31%]；就护理总满意度而言，实验组患者明显高于参照组[95.08%vs.73.77%]，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，优质护理应用于痛风患者中的效果十分理想，在提高治疗效果、降低复发率、缩短住院时间、提高生活质量以及护理满意度等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。

【参考文献】

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[2]叶贞，詹丽娜，张志宏，等.临床护理路径在门诊痛风患者护理干预中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，05(20)：9-10.

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