社区高血压控制效果及其影响因素分析

社区高血压控制效果及其影响因素分析

陈文龙

（北京市昌平区北七家社区卫生服务中心102209）

【摘要】目的：探究社区高血压患者的控制情况以及对影响高血压患者血压控制的相关因素。方法：随机选取某社区内150例高血压患者作为研究对象，并通过问卷调查的形式对患者进行走访调查，分析高血压患者的控制情况以及对高血压产生影响的因素。结果：经调查分析后得知，在150例社区高血压患者中，有84例患者对高血压的控制情况较好，控制合格率达到了56%，同时控制几率和患者年龄之间呈现出反比例关系；与此同时，患患者的年龄、管理方式、病程、高血压类型、日常行为习惯、降压措施都会对患者高血压控制情况带来影响。结论：在对社区高血压患者进行护理的过程中不应单纯采用药物控制方法进行治疗，应采用多种方式结合的方法对社区高血压患者进行护理，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯，这对提升高血压患者的血压控制率具有十分积极的影响，应得到社区护理人员的高度重视。

【关键词】社区高血压；控制效果；影响因素

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1673-7245（2016）-08-014-02

在人们生活水平逐渐提高的同时，我国高血压患者的发病率也在逐年提升，据有关调查资料显示，目前我国社区中高血压患者的人数逐年增加，已成为对人类健康影响巨大的常见慢性病之一[1]。同时高血压病也是心脑血管病、肾病等其他疾病致死的最主要原因。现阶段，规范化的药物以及社区干预方式是预防高血压的重要措施之一，如何有效地控制社区内高血压患者的血压，是目前亟需要解决的问题，针对这一研究目的，本文进行了如下的探究，现阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取某社区内150例高血压患者作为研究对象，在这150例患者中，其中男性80例，女性70例，年龄43-79岁，平均年龄（61.36±2.43）岁，病程1-6年，平均病程（4.43±2.19）年，并且有25例患者拥有高血压家族史。

1.2调查方法

通过目前制定的《全国社区高血压规范化管理》调查表对社区内150例高血压患者的血压控制情况实施走访调查。调查的内容包括：患者的健康情况、家庭经济情况、就诊情况以及对社区护理的满意情况等，在利用问卷调查的同时，对社区内高血压患者得到血压控制情况进行初步的了解，其中收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg范围内的高血压患者血压控制情况均为合格。通过患者的血压控制情况，来对患者的血压管理是否规范进行评价，其中，规范化管理指的是依据患者的高血压状况实施分级管理，针对低危患者人群采用一级化的管理方式，针对中危患者人群实施二级化的管理方式，针对高危患者人群采取三级化的管理方式。

1.3统计学方法

在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1血压控制效果分析

经调查分析后得知，在150例社区高血压患者中，有84例患者对高血压的控制情况较好，控制合格率达到了56%，另外66例患者血压控制情况不合格，占到了44%。

2.2对血压控制效果造成影响的因素

经调查分析后得知，社区高血压患者的血压控制合理几率和患者年龄之间呈现出反比例关系；与此同时，患者的年龄、管理方式、病程、高血压类型、日常行为习惯、降压措施都会对患者高血压控制情况带来影响，具体统计结果如表1所示。

3讨论

现阶段，高血压作为影响我国居民健康的重大疾病之一，发现其发病机制和居民的饮食、生活习惯有着非常紧密的联系[2]。目前，针对高血压治疗主要是采用药物进行控制，随着人们对高血压认识的逐渐深化，提出了让患者自身参加到疾病控制的预防工作中去。也就是通过社区来为患者制定合理的护理方案，对患者的饮食、生活习惯进行优化，从而起到控制高血压的目的。因社区服务工作和居民的生活更加贴近，利于对患者的疾病状况进行控制，同时也能为患者制定出严格且规范的治疗方案[3]。高血压作为一种常见病，因其具有终身的特点，决定了高血压的的治疗过程也是十分漫长的，若是想有效地控制高血压患者的发病率，就要使人们从根本上了解对高血压的有效治疗方式，并配合医生进行治疗[4]。针对高血压患者规范用药控制的基础上采用社区干预方式，是目前控制高血压的有效途径之一，同时，将患者作为护理的中心，和患者充分接触，建立良好的沟通也是建立和谐医患关系的重要基础，是社区高血压控制的有效前提。对高血压患者实施社区控制的最终目的是要使患者的血压值达标，另一方面，血压值达标要有一定的耐受性[5]。一般情况下而言，高血压患者的年龄较大，因而药物的耐受性通常较差，为了在最大限度上达到理想的血压控制效果，提升社区高血压患者的生活质量，这就要求我们要充分了解对高血压控制效果带来影响的相关因素[6]。

针对本次的调查结果进行分析后发现，在150例社区高血压患者中，有84例患者对高血压的控制情况较好，控制合格率仅达到56%，另外66例患者血压控制情况不合格，占到了44%。由此可知目前社区内针对高血压患者的控制效果并不理想。同时在对社区高血压患者实施问卷调查的结果分析得知，，社区高血压患者的血压控制合理几率和患者年龄之间呈现出反比例关系；与此同时，患者的年龄、管理方式、病程、高血压类型、日常行为习惯、降压措施都会对患者高血压控制情况带来影响。因而针对社区高血压患者实施规范化的治疗管理方式对防治高血压疾病而言，具有十分积极的意义。分析此次研究结果后发现，那些年龄大且病程时间长的患者血压控制的合理率越低，因而我们有必要针对高血压患者实施早期预防干预治疗。通过此次研究结果得知，实施规范化管理的社区高血压患者的血压控制合格率为65.31%，远远高于未实施规范化管理社区高血压患者的血压控制合格率的32.69%，因而针对高血压患者实施分级管理，对提升高血压患者的血压控制合格率具有十分积极的意义。另外，患者日常的行为习惯等也会对患者血压控制效果造成影响，因而社区管理人员也有必要帮助患者全面掌握高血压控制方面的有关知识，改善不良的饮食、生活习惯，有效控制患者血压[7]。

结语：

在对社区高血压患者进行护理的过程中不应单纯采用药物控制方法进行治疗，应采用多种方式结合的方法对社区高血压患者进行护理，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯，同时针对不同的高血压患者，实施分级化的管理方式，增加患者对预防高血压方面的相关知识，这对提高高血压患者的血压控制率以及生活质量都具有十分积极的影响，值得在各个社区内进行推广，并得到社区护理人员的高度重视。

参考文献：

[1]李秋生,吴华.影响农村中青年高血压控制的相关因素研究[J].现代医药卫生.2013,24(11):358-360.

[2]严利南,曾广民,邓东明.我国高血压控制的“三部曲”[J].中国社区医师(医学专业),2012,16(03):216-217.

[3]巨天赋,苏秀玲.某社区老年人群高血压控制现状综合分析[J].中国医药指南,2011,11(26):157-158.

[4]郭保明,王刚.社区高血压控制的影响因素分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(01):215-216.

[5]巨天赋,苏秀玲.某社区老年人群高血压控制现状综合分析[J].中国医药指南,2011,14(26):326-327.

[6]王蕊辉.老年高血压患者的社区护理干预效果分析[J].中国继续医学教育,2014,11(06):438-439.

[7]贺媛,曾强,赵小兰.中国成人体质指数、年龄与血压水平相关性分析[J].中国公共卫生,2016,22(01):231-232.