对中药性能的简单认识

对中药性能的简单认识

邹丽娜1杨德文2杨德勤1

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（1黑龙江省鸡西市人民医院158100;2黑龙江省七台河矿务局总医院154600）

【中图分类号】R285【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）7-0429-02

【摘要】目的讨论对中药性能的简单认识。方法查阅参考文献并结合个人临床经验进行归纳总结。结论中药能够治病，是以其特有的偏性，来调整人体的阴阳气血寒热虚实。即虚则补之，实则泻之，纠正人体的阴阳偏盛偏衰。使机体恢复到正常状态。药物治病的性能作用，可概括为：四气、五味、升降浮沉、药物归经及有毒无毒等。

【关键词】中药性能

补偏调阴阳，四气五味长；

升降浮沉用，归经毒性详。

中药能够治病，是以其特有的偏性，来调整人体的阴阳气血寒热虚实。即虚则补之，实则泻之，纠正人体的阴阳偏盛偏衰。使机体恢复到正常状态。

药物治病的性能作用，可概括为：四气、五味、升降浮沉、药物归经及有毒无毒等。下面将对中药性能的简单认识报告如下。

1四气

四气寒热性，分治寒热病，

温凉治寒热，程度差异证。

【注】四气即寒热温凉，是药物的特有性能。简称四气，又称四性。药物的寒热之气可分治疾病的寒热之证。即寒性药物治热证；热性药物治寒证。而温性药物治寒证之轻者，凉性药物治热证的程度较轻者。故寒与凉，温与热，其性质相同，只是程度上的差异而已。另外也有一部分药物的寒热温凉性质不明显，所以又有平性之称。

2五味

辛甘苦咸酸，调补阴阳偏；

辛散甘补益，苦泻咸软坚。

酸敛淡渗湿，涩味滑遗先。

【注】古人在医疗实践中，品尝了药物的滋味，而分为：辛、甘、苦、咸、酸五种。五种不同的味，各有其不同作用。因而用其不同的味道的作用，来调整人体阴阳二气的偏盛偏衰而达到治疗目的。

药物的五味之外，尚有淡味和涩味两种，古人把涩味归于酸味之中，把淡味归于甘味之中，故以五味称之。

五味的作用：辛味发散、行气活血；甘味补益、和中、缓急；苦味泻下、燥湿；咸味软坚散结；酸味收敛固涩；淡味渗湿、利尿，涩味能固涩、涩精、涩肠而治疗滑精、遗精、滑泻等病。

3升降浮沉

升浮上行外，涌吐散寒起，

沉降下行内，泻利镇风息，

辛甘热无降，酸苦成不举，

加工炮制后，改变药原理。

【注】升降浮沉是指药物作用于人体的趋向而言。是根据疾病证候表现有向上(呕吐、咳喘)，向下(泻痢、崩漏)，向外(自汗出)，向内(表证入里)的趋势而在治疗用药上总结出来的。

药质轻浮，有上升作用的为升，药质沉重，有下降性能者为降，有发散性能的药物为浮，有泻下通利作用者为沉。故升与浮，其性能是上行向外，而具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效。沉与降其性能下行向内，而具有泻下、清热、利尿、渗湿、重镇安神、消积导滞、降逆、收敛、止咳平喘、潜阳息风等功效。

药物升降浮沉的性能和药物的性与味密切相关。故具有辛、甘味和温热性能者均有升浮作用，而无沉降功能；具有酸、苦、咸、涩和寒凉性能者，均有沉降作用，而无升浮功效。所谓“酸苦咸不举”也。此外，尚有些药物经过加工炮制后，可使原有升浮性能的药物而变为沉降作用，改变了原生药的功能，如酒炒则性升，姜汁炒则性散，醋炒则收敛软坚，盐水炒则下行入肾等等。药物经过加工炮制后，才能在临床上提高治疗功效。

4归经

归经理脏腑，疗效观察生，

主治脏腑药，经络必互应。

杏仁咳喘肺，朱砂归心经，

蝎肝白术脾，枸杞肾经通，

只举归经例，诸药此相同。

【注】药物归经的理论，是以脏腑经络为基础，通过临床药物治疗某些病证，发现有的药物对脏腑的某一脏疗效较高，对另一脏疗效较差，经过长期的疗效观察，而产生了药物归经的理论。具体地说，某药主治某脏腑病证，必然相应地归入某脏腑所属的经脉。如杏仁主治咳嗽、气短、胸闷气逆的肺脏病证，杏仁就归入肺经；朱砂的功效，能镇心安神，而入心经；痉挛抽搐，口眼歪斜，属于肝病，而全蝎有息风解痉挛、止抽搐的功效，故归入肝经；白术健脾则归入脾经；枸杞补肾，必归入肾经。这只是简单的举例，说明药物归经的理论等，而所有中药归经学说基本相同。另外也有一药归多经的。

5有毒与无毒

毒为药总称，以毒攻毒能，

药物有偏性，即是毒之名；

有无大小毒，用量必相应。

【注】在中药书籍中，常在每一味药物之下，标明有毒或无毒。古人把治疗疾病的药物，总称为毒药，在用药治病时，常称：“以毒才能攻毒”。药物的偏性，即药物特有的性能，如寒、热、温、凉、平之性，即是药物之偏性，将其偏性又名之为毒性。毒性之大小标志偏性强弱、药力大小、急骤缓和等内容。

今之所论有毒、无毒、大毒、小毒，是指具有一定毒性或不良反应的药物。用之不当，则可发生中毒。认识药物的毒性，可以帮助我们在治疗疾病过程中，对虚实寒热，错综复杂的病机变化，更为完善适当地选用药物和确定用量之大小，并通过必要的加工炮制，去其毒性，以保用药安全。

参考文献

[1]胡世林主编.中国道地药材.哈尔滨：黑龙江科技出版社1980：86.

[2]王占玺主编.张仲景药法研究.北京：科学技术文献出版社1984：86.