美托洛尔不良反应与合理用药分析

美托洛尔不良反应与合理用药分析

彭林敏

彭林敏

（米易县中医医院四川攀枝花617200）

【摘要】目的：对美托洛尔不良反应与合理用药情况进行分析探讨，为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。方法：选择2015年1月～2015年12月间，我院收治的以及同期国内期刊数据库文献报道的，符合临床诊断标准的，美托洛尔致不良反应患者45例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组45例患者中，男性所占比例高于女性，年龄集中在40～69岁；不良反应累及系统较多，其中心血管系统最为显著。结论：美托洛尔可致一定程度的不良反应，临床药师、医师应对其给予足够的重视，保证用药的合理性，从而提高用药安全性。

【关键词】美托洛尔；不良反应；合理用药；临床分析

【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0038-02

AnalysisoftheadverseeffectsofmetoprololandrationaluseofdrugsPengLinmin.

TraditionalChineseMedicineHospitalofMiyiCounty,SichuanProvince,Panzhihua617200,China

【Abstract】ObjectiveTometoprololadversereactionsandrationaldrugusewereanalyzedanddiscussed,toprovideareliablereferenceforfutureclinicalrationaldruguse.MethodsJanuary2015-December2015room,ourhospitalanddomesticliteratureperiodicalsdatabasereportedinthesameperiod,consistentwithclinicaldiagnosticcriteria,metoprololcausedbyadversereactionsinpatientswith45casesforthestudy,theclinicaldatawereanalyzedretrospectively.ResultsThegroupof45patients,theproportionofmenthanwomen,concentratedintheage40-69years;manyadversereactionsinvolvingthesystem,includingthecardiovascularsystemisthemostsignificant.ConclusionMetoprololcancausesomedegreeofadversereactions,clinicalpharmacists,physiciansdealwiththeirpayenoughattentiontoensurethereasonablenessofdruguse,therebyenhancingdrugsafety.

【Keywords】Metoprolol;Adversereaction;Rationaluseofdrugs;Clinicalanalysis

本次研究中，出于对美托洛尔不良反应与合理用药情况进行分析探讨，为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据的目的，对我院收治的以及同期国内期刊数据库文献报道的，美托洛尔所致不良反应病例的临床资料展开了回顾性分析，结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究中资料来源于我院收治的以及同期国内期刊数据库文献报道[1]的，符合临床诊断标准的，美托洛尔所致不良反应比例，共计选择其中的45例作为研究对象，所有患者的临床资料完整。

1.2方法

1.2.1研究方法选择2015年1月～2015年12月间，我院收治的以及同期国内期刊数据库文献报道的，符合临床诊断标准[2]的，美托洛尔致不良反应患者45例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。

1.2.2观察指标研究中，对不良反应患者的年龄、性别、不良反应累及系统及表现、给药时间、用药时间、预后等展开统计分析。

1.3数据处理

在数据处理工作中，采取SPSS18.0统计学软件进行处理，患者年龄等计量资料经（x-±s）形式表示，统计分析中，计量资料对比接受t检查，计数资料对比接受χ2检验，P＜0.05视为差异存在统计学意义，P＜0.01视为差异存在显著统计学意义。

2.结果

2.1不良反应患者的一般资料

本组45例美托洛尔致不良反应患者中，包括有男34例，占75.56%，女11例，占24.44%。显然男性患者所占比例高于女性（P＜0.05）。患者年龄分布情况为，20～39岁者6例，40～49岁者10例，50～59岁者10例，60～69岁者10例，年龄超过70岁者9例。显然，不良反应患者年龄集中在40～69岁之间。

2.2不良反应表现、累及系统分布情况

本组45例患者，不良反应累及系统较多，包括有心血管系统20例（44.44%），临床表现为心源性休克、急性心衰、高血压、心律失常；神经系统6例（13.33%），临床表现为多梦、震颤、烦躁、精神症状；呼吸系统6例（13.33%），临床表现为干咳、哮喘、鼻炎、鼻出血；变态反应8例（17.78%），临床表现为瘙痒、皮疹、剥脱性皮炎；消化系统3例（6.67%），临床表现为腹痛、呕吐、恶心、腹泻；其他系统2例（4.44%），临床表现为多汗、耳鸣、浮肿、口腔炎，其中以心血管系统受损者所占比例最高（P＜0.05）。

2.3美托洛尔用药情况

统计发现，本组45例患者均为口服用药，其中单独用药者18例（40.00%），联合用药者27例（60.00%），联合用药者所占比例高于单独用药者（P＜0.05）。不良反应发生时间分布情况为：连续用药30分钟～1天者16例（35.56%），1～2天者6例（13.33%），2～7天者10例（22.22%），8～30天者8例（17.78%），1～6个月者5例（11.11%），由此可见，在用药30分钟～1天者发生不良反应的比例最高（P＜0.05）。

3.讨论

临床上应用的美托洛尔为一种高选择性的β受体阻滞剂，其对心绞痛、高血压、心肌梗死、心律失常等均具有良好的治疗效果。近几年的调查结果显示[3]，因美托洛尔的应用逐渐广泛，使得不良反应的发生率也随之升高。曾有文献报道[4]，美托洛尔所致不良反应累及系统包括有心血管系统、呼吸系统、中枢神经系统等不良反应。

研究中发现，美托洛尔所致不良反应患者中，男性所占比例高于女性，年龄集中在40～69岁；不良反应累及系统较多，其中心血管系统最为显著。由此可知，美托洛尔可致一定程度的不良反应，临床药师、医师应对其给予足够的重视，保证用药的合理性，从而提高用药安全性。

【参考文献】

[1]郝爱聪.酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(12):101-102.

[2]樊建备,朱莉,殷屹岗.酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病左室显著扩大的疗效和安全性[J].南通大学学报（医学版）,2011,31(01):64-65.

[3]秦敬莉,顾凯,邵秀琴,等.不同剂型美托洛尔片治疗扩张型心肌病100例临床疗效分析[J].重庆医学,2011,40(23):2315-2317.

[4]肖慈云.曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭疗效观察[J].医学临床究,2013,31(03):503-504.