血糖检测仪的正确操作

血糖检测仪的正确操作

高洁杨冠

高洁杨冠（空军上海新华一村干休所门诊所200437）

【关键词】糖尿病血糖检测仪操作

【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）24-0357-01

血糖检测仪因携带方便，检测易于掌握，适合各年龄段人员的检测，因此在糖尿病患者中使用较为广泛，尤其在干休所行动不方便的老年中更为实用。但如何正确使用，提高准确度，减少误差是广大医务工作者应探讨的问题，为此我们总结多年的经验报告如下：

1功能特点

血糖检测仪具有快速、方便携带、操作简便、末梢血取样、可自行采集、自行检测，适合于家庭及糖尿病患者旅游随时监测，因此受到糖尿病患者的青睐。但是，只有正确的操作，才能保证检测结果的准确性。

2检测

血糖检测仪精密度、准确性、重复性不如医院大型生化分析仪，因此血糖检测仪的检测数据不能作为糖尿病的诊断依据。只能作为对已确诊为糖尿病患者的平时监测及病情的评估。

3质量控制

血糖检测仪每次测试前应用专用质控试条测试一次，如果测得的值在允许的范围内，说明仪器工作正常。每周要用专用质控液做一次测试，而且应定期到医院或售后服务点进行校正。特别是血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时建议到医院采集静脉血检测血糖。

当近期经常出现低血糖时，最好监测餐前血糖和夜间血糖；而当近期血糖较高时，应该监测空腹血糖及餐后两小时血糖，这样更能准确地反映出糖尿病患者血糖升高的程度。隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好，因为前者更能反映出一天24h中血糖的变化规律，而如果每天都在同一时间测血糖，那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。

4操作过程对测定结果的影响

患者在检测前一定要详细阅读使用说明书，熟练掌握血糖仪的正确操作。检查血糖仪及试纸，每次检测前，应对血糖仪和试纸进行仔细检查，查看血糖检测仪是否正常，电池是否充足，试纸型号与仪器是否相配，试纸是否过期或变质等。

血糖检测仪使用的标本是末梢新鲜血，不能用于血清或血浆的测定，也不能用于抗凝血的检测。乙醇消毒后，要等乙醇完全挥发后再采血否则乙醇会稀释血液，使测试结果偏低。操作中采血笔刺破手指后，应从指根向指端(采血点)方向轻用力挤血，不要用大力挤血，否则挤出的血浆、组织液占了较大比例，影响准确性。采血量不能过多或过少(特别是光化学法的血糖检测仪)。入血时，血液以盖满入血区为原则，不要用力涂抹。

血糖检测仪检测的是未梢全血葡萄糖，而实验检测的是静脉血浆或静脉血清葡萄糖，两者存在一定的差异。各大医院均采用生化自动分析仪检测血浆或血清的血糖，血浆与血清的血糖数值基本相等。全血血糖值换算为血浆﹙血清﹚血糖值时，可在全血血糖数值的基础上约加15%。

血糖检测仪应放置于室温下，避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波了炉等)及高温场所及其邻近处，避免将血糖检测仪与测试片置于过湿之处，血糖仪、试片、采血笔及采血针应远离儿童。血糖试纸条要求在干燥、室温下保存，不要放置冰箱中。每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖，以免试纸受潮,打开一筒新试纸条尽量在三个月内用完,最好尽量选购有独立包装的血糖试纸条。

虽然血糖检测仪操作简便，但是还有必要对操作者进行简单的培训，只有正确的使用，才能减少人为的误差。在使用时如多人合用一台时，应注意避免交叉感染和储存数据资料的区分。任何品牌的血糖检测仪，任何一种检测方法，其试纸条都有一定的检测范围，超过这个范围，血糖浓度和电位或者显色深浅不成线性关系。高于某一浓度，电化学法仪器呈现饱和状态，对血糖值变化不再敏感。因此为了糖尿病患者更好的控制和评估病情，我们建议1、应定期对血糖检测仪器进行校正，发现问题要及时和厂家联系，确保血糖仪的准确性。同时也要保养好血糖仪，按照说明书的要求，定期清洁血糖仪，避免灰尘、水、血渍等影响。2、应定期到医院静脉采血检测血糖、糖化血清蛋白及糖红血清蛋白，掌握近阶段机体血糖的总体变化情况，以便及时调整治疗方案。