急诊科急性胸痛患者的护理分析

急诊科急性胸痛患者的护理分析

王宾1田海岩2

1.曲阜市人民医院山东曲阜273100

2.曲阜市妇幼保健院山东曲阜273100

摘要：目的：分析总结急诊科急性胸痛患者的临床护理对策。方法：选择67例急性胸痛患者作为样本，将其分为两组。常规组给予基础性急诊科护理，观察组给予精细化护理管理，对比两组的护理效果。结果：观察组患者的护理有效率高于常规组（P＜0.05），同时观察组患者的护理满意度优于常规组（P＜0.05）。结论：在急诊科急性胸痛患者的临床护理中，全面应用精细化护理干预，可以在强化护理效果的同时，促进护理满意度的提升。

关键词：急诊科护理；急性胸痛；精细化护理

前言：急性胸痛是急诊科常见病症类型，其临床症状一般表现为血压异常升高、呼吸疼痛以及间歇性胸痛等方面，严重时可能会伴随呼吸功能障碍等症状。如果没有给予及时有效的救治，可能会诱发患者出现猝死等恶性事件。为了最大程度上保证急性胸痛患者的临床救治有效率，有学者提出配合实施精细化护理干预这一策略，以此在缓解患者胸痛症状的基础上，提升患者的舒适度。本文针对精细化护理干预在急性胸痛护理中的应用效果，展开以下研究。

1研究资料与方法

1.1一般资料

2017年5月~2019年5月，选择67例急性胸痛患者作为样本。其中男性37例，女性30例；年龄22~60岁，平均（40.85±4.50）岁；致病原因：20开急性心肌梗死、20例心肌功能异常、13例胸腔积液、7例心肌炎、4例自发性气胸以及3例其他原因。将其分为两组，一般资料比较，数据差异不明显。

1.2研究方法

常规组给予基础性急诊科护理，包括病房管理、饮食指导、用药指导以及病情观察几方面。

观察组给予精细化护理：（1）健康评估。入科后，对患者实施综合健康评估，确定疾病进展情况，同时记录患者胸痛发作时间、症状持续时间以及具体症状表现等等。落实对患者的心电图、肝肾功能以及血尿常规检测，制定针对性的急救药物干预方案。（2）护患沟通。急诊救治过程中，注意保持良好的护患沟通状态，掌握患者心理动态以及疾病进展情况，确保相关不良反应预测与处理工作的及时性和有效性。一旦发现患者出现血压异常升高或者下降等情况，需要建立静脉通路，方便展开急救工作。针对心肌梗死患者，要求对其实施针对性监护，同时配合实施溶栓干预；针对胸腔积液以及气胸患者，在手术过程中需要通过胸腔穿刺，达到减轻患者肺部压迫的目的。（3）心理干预。全面了解患者心理状态，给予针对性疏导，安抚患者紧张情绪，调节患者负性心理，从而提升急救配合度。

1.3观察指标

评估两组的护理有效率，其中显效：临床症状基本消失，无疼痛现象出现，患者正常生活不受影响；有效：临床症状得到改善，胸痛症状缓解，基本恢复正常生活；无效：临床症状未缓解或者病情进一步发展，正常生活受限。同时，借助自制问卷调查两组的护理满意度。

1.4统计学分析

以SPSS23.0软件完成。

2结果

2.1护理有效率

组间护理有效率指标比价，观察组94.29%，常规组78.13%，数据差异显著（P＜0.05）。

2.2护理满意度指标

组间护理满意度指标比较，观察组评分（93.20±3.20）分，常规组（80.25±2.29）分，数据差异显著（P＜0.05）。

3讨论

胸痛是现阶段急诊科危机病症中较为常见的一种类型，按照发病程度的差异，被划分为急性胸痛与慢性胸痛两种。其中急性胸痛病症的出现，一般与急性心肌梗死、自发性气胸、胸腔积液以及心肌炎等诸多心血管或者呼吸系统疾病相关。相关统计结果显示，急性胸痛多发生于强壮年患者群体中，如果没有得到及时有效的干预，则会直接危及患者生命[1]。急性胸痛患者往往伴随不同程度的胸部不适、呼吸困难等表现，由于对疾病缺乏了解，从而容易诱发患者出现焦虑、紧张等负面情绪，增加血压异常等风险。为了最大程度上保证急性胸痛患者的临床救治效果，有学者指出，在急性胸痛患者急诊治疗过程中，灵活应用精细化护理干预。通过精细化护理，在安抚患者情绪以及强化基础性护理的同时，有效规避不良情绪对血压的影响，预防胸痛症状的进一步加剧，同时在保证药物干预效果等方面，也发挥着积极的作用[2]。

结合本次研究结果，接受精细化护理干预的观察组患者，其护理有效率指标显著优于常规组（P＜0.05），这一结果证实了精细化护理在急诊科急性胸痛患者临床护理中的作用价值，对于提升护理有效率发挥着积极的作用。同时，在护理满意度指标方面，观察组满意度评分结果远远高于常规组（P＜0.05）。由此可以看出，精细化护理在急诊科急性胸痛患者护理中的应用，有利于促进患者护理满意度的提升，应该给予重视。

综上所述，在急诊科急性胸痛患者的临床护理服务中，综合考虑患者的疾病进展情况，分析患者实际护理需求，全面落实精细化护理干预措施，对于强化疾病控制效果以及提升护理满意度，均发挥着不可忽视的作用。

参考文献：

[1]门慧春.急诊科急性胸痛患者的护理效果观察探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(79):15545.

[2]陈雪妮.针对性护理干预在急诊科急性胸痛患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2017(03):71-72.