基层外科护士工作压力原因分析及应对措施

基层外科护士工作压力原因分析及应对措施

杜逸敏

杜逸敏攀枝花市盐边县人民医院(四川盐边617100)

［中图分类号］R192.6［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2010)5-0050-02

护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题，是影响护理质量的重要因素。特别是基层外科护士压力容易被忽视，成为急待解决的问题。认真分析基层外科护士工作压力，探讨其应对措施，对提高基层医院外科护理管理者和护士积极应对压力，指导护士释放压力，减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。

基层外科护士工作超负荷，社会地位低、待遇低，职业风险大、工作条件差、工作繁杂，也具有知识更新的压力，各种晋升考核等，均可造成工作压力增强，护士工作积极性不高，职业疲惫感加重，影响了基层外科护理工作的质量。认真分析基层外科护士工作压力的原因，探讨其应对措施，能更好地提高基层外科护士的工作积极性，促进护理质量的提高。

1压力的原因分析

1.1特殊的工作性质和环境：由于基层医院外科为大综合外科，护理工作范围广泛，病种复杂，工作琐碎繁重，再加上护士缺编和生活无规律，有的护士年龄较大，使护士经常精力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。每天接触不同性格、脾气、知识层次、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击。加上基层医院工作环境差，还有职业暴露的风险大，防护条件又差，易遭受疾病的侵袭。

1.2职业压力的风险：基层医院外科护理工作是与人的生命息息相关的工作，每天面对着多个病种复杂、变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的风险大，护士必须及时观察患者的病情变化，随时做出反应，否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故，使护士心理状态高度紧张。

1.3社会心理压力：护理工作面对复杂的人际关系，与各种人打交道，如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门，如不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，直接影响护士的身心健康，尤其是护患关系，由于许多患者及家属不理解护士的工作性质，遇到不解的问题不能客观地理解，情绪过激，甚至殴打护士的事件时有发生，充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下，使护理人员的身心更加紧张。

1.4知识更新的压力：医疗技术的飞速发展，给护理工作者提出了新的挑战，新技术、新业务、新设备应用于临床，要求护士必须掌握；基层医院对护士学历层次的要求也在提高，也促使着中专护士学大专、大专护士学本科，再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，长期处于高压的状态。

1.5社会地位低下，价值得不到认可，医生是医院的主体，护士只是医生的附属品，重医轻护，护士的价值得不到认可，基层医院由为严重，还存在着晋升难，工资待遇低，外出进修学习发展的机会小，基层医院表现尤为突出，造成护士心理不平衡，产生心理压抑，自卑、失望、焦虑等情绪，直接影响护士的心理健康。

1.6护理人力资源不足：护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、身心疲惫，长期以来，基层医院护理人员严重缺编，再加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成属于护理范围的事，还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作，特别是外科护士承担的此类工作更多，使护理人员的身心压力更大。

2应对措施

2.1关心体贴护士的心理感受：积极疏导不良情绪，指导护理人员释放压力。帮助护士提高心理调节能力。改善工作环境，营造和蔼的人际关系。护士在工作中要善于调整自己的心态，学会有计划工作，巧妙交替脑力和体力劳动，记住以往的教训，尽量不犯同样错误，尽可能减少压力因素的侵袭。

2.2管理者要根据基层医院的特点努力为护士提供良好的办公条件优化办公治疗环境，各种物品放置有序，标识明确，便于护士查找。医院要做好后勤保障工作，尽量减少护士的非护理工作。护士长要做好各方面的协调工作，尽量减轻护士的工作压力。

2.2科学排班，弹性安排护士的时间：护士长要根据工作量合理的安排人力，实行弹性排班，解决人少事多的状况，充分利用有限的人力，尽可能做到新老搭配、工作能力强与工作能力较弱的搭配，既完成高强度的工作量，又能保证护士有足够的休息，护士长排班时，还要充分理解护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，因此，尽可能满足护士的合理要求。

2.3加强培训，提高护士的应对能力：加大对护士的培训力度，针对基层医院大综合外科对护士专业知识要求更全面的特点，有计划的外出进修培训，结合晨会、工作空闲时间，组织学习专业知识，并鼓励自学，提高护士的基本技能和综合能力。教育引导护士积极调整心态，树立正确的价值观，学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力，正确处理各种人际关系。

2.4管理层和同事的支持：有研究表明，医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事的支持都对护士职业压力有所影响，能够缓解或预防职业倦怠。管理者还应提供继续教育的机会，与医生一起外出进修学习，肯定她们的成绩，使其价值得到认可，心理得以平衡。

2.5配置足够的护理人力：护理人力资源配置与使用不科学，护理人员超负荷、身心疲惫，直接影响护理人员的心身健康，因此，医院管理层要尽量保障护士与患者的比例，减轻护士的工作压力。要增加护士编制，改变当前超负荷工作状态，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠。对年龄较大的护士尽量安排在工作相对轻松的岗位。

3小结

总之，基层医院外科护理工作是医院工作的重要组成部分，护士工作的积极态度直接影响护理质量和患者的生命安全。分析护士压力的原因，探讨其应对的措施，对护理管理者如何提高基层医院外科护士的积极性，减轻其工作压力有很好的指导意义。

参考文献

［１］王仲美综合外科护士心理压力的原因分析及对策《现代中西医结合杂志》2009年23期

［2］陈莹胃肠外科护士压力源及应对措施《中国误诊学杂志》2008年6月8卷第17期

［3］骆群，饶芸，程琳，唐枚，李雪玲外科护士心理压力原因分析及对策《局解手术学杂志》医学期刊2006年2月11卷1期