奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效评价

奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效评价

王桥开

（怒江州兰坪县人民医院；云南怒江671400）

摘要：目的：分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：将我院收治的80例消化性溃疡患者作为研究对象，病例时间选自2016年4月至2017年4月，将他们随机分为两组，观察组（n=40）和对照组(n=40)。对照组患者在常规治疗的基础上进行奥美拉唑治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行泮托拉唑治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为85%，显效率为75%，有效率为10%，无效率为15%；对照组患者的总有效率为64%，显效率为22.5%，有效率为40%，无效率为37.5%，相比之下，观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组。结论：奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡对患者病情的缓解和康复有明显效果，安全可靠，治愈时间短，值得进一步研究发展。

关键词：奥美拉唑；泮托拉唑；消化性溃疡

消化性溃疡是临床上最常见的一种消化内科疾病，主要的并发症为消化道出血[1]，病情发展严重时甚至会因为出血过多导致休克，如果不能及时救治，会引起多器官功能衰竭，严重危害患者生命健康。消化道溃疡包括胃和十二指肠溃疡，病因尚不明确，随着人们对此的不断认知和研究，认为是黏膜和黏膜防御机能平衡失调，从而导致消化性溃疡[2]。本次研究对两组患者分别使用奥美拉唑和泮托拉唑药物来治疗该疾病，研究其临床效果并取得良好进展，以下为研究结果。

1.资料与方法

1.1临床基础资料

对我院2016年4月至2017年4月收治的80例消化性溃疡患者进行观察，随机对患者进行分组治疗，观察组和对照组各40人，所有患者均自愿接受调查。观察组患者中男18例，女22例；最大年龄56岁，最小年龄24岁，平均年龄（40.42±4.26）岁，其中胃溃疡患者23例，十二指肠球部溃疡11例，复合型溃疡6例；对照组患者中男20例，女20例；最大年龄54岁，最小年龄23岁，平均年龄（40.36±4.15）岁，其中胃溃疡患者20例，十二指肠球部溃疡12例，复合型溃疡8例。对比分析两组患者的临床基础数据，发现无统计学意义（p>0.05），可以进行对比。

1.2方法

两组患者均进行一系列常规治疗，包括禁止饮食、输液、维持水电解质平衡以及营养支持等。观察组患者在此治疗基础上，给予80mg泮托拉唑溶于100mL生理盐水中进行静脉滴注，每12小时1次。对照组患者也在此治疗基础上，给予40mg泮托拉唑溶于100mL生理盐水中进行静脉滴注，每12小时1次。两组患者的疗程均为3~6天。

1.3观察指标

对观察组和对照组两组患者在不同治疗方式之下进行观察研究和记录，其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况：呕血、黑便情况消失，无低血压现象、血红蛋白无下降、出血停止，身体机能恢复正常；有效情况：呕血、黑便情况减少，低血压现象减少、血红蛋白相对下降、出血停止，身体机能相对正常；无效情况：呕血、黑便情况仍然存在，低血压现象存在、血红蛋白下降、出血没有停止，身体机能不稳定甚至变差。

1.4统计学分析

将本次涉及的数据均通过SPSS17.0或是SPSS19.0软件进行检验，临床总有效率与不良反应率用率的形式表示，数据用卡方检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2.结果

2.1临床效果比较

对照两组不同患者的临床疗效，研究组的总有效率（85%）明显高于对照组（64%），两组差异显著，存在明显的统计学意义。详情见表1。

3.讨论

消化性溃疡是一种多因性疾病，虽然它的病因尚未完全明确，但是该疾病仍是由多种内在因素和外在因素综合作用引起的[3]。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素均会引起消化性溃疡的发生。当消化性溃疡累及基底部血管，就会引起出血，若累及较大的动脉血管时，则会引起大出血。在消化性溃疡的患者中，约有10%的患者有消化性溃疡史，约有10%~25%的患者可发生出血症状[4]。因为出血过多会导致患者休克，如果不能及时救治，会引起多器官功能衰竭，严重危害患者生命健康。因此要对消化性溃疡患者进行及时救治，避免出现生命安全问题。相关资料表明，当消化性溃疡出血后，患者机体会自动启动凝血系统，但是胃液中的胃酸浓度过高的话，会抑制血液凝固，对出血症状的恢复有着极大的影响。奥美拉唑和泮托拉唑均属于苯丙咪唑的衍生物，均为质子泵抑制剂，两种药物度能够有效的扼制胃酸分泌，提高胃液PH值，从而促进血小板的凝聚，有利于止血[5]。

在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为85%，显效率为75%，有效率为10%，无效率为15%；对照组患者的总有效率为64%，显效率为22.5%，有效率为40%，无效率为37.5%，相比之下，观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组。经过治疗，呕血、黑便情况消失，无低血压现象、血红蛋白无下降、出血停止，身体机能恢复逐渐正常。综上所述，奥美拉唑和泮托拉唑治疗均对消化性溃疡效果明显，副作用小，安全可靠，而且治愈时间大大缩短，患者的治愈率也有明显提高，值得进一步的推广和探究。

参考文献：

[1]徐戎成,杨幸巧,吴冬妮等.泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年人消化性溃疡的临床效果比较[J].中国基层医药,2017,24(9):1373-1377.

[2]姜红梅,刘建光,杨靖等.奥美拉唑与泮托拉唑辅助治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者免疫功能的影响[J].中国医药导报,2016,13(32):129-132.

[3]陈乐平.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡有效性及安全性初评[J].当代医学,2016,22(19):122-123.

[4]胡海梅.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果对比[J].中国疗养医学,2015(7):738-739.

[5]唐曦.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效对比研究[J].临床合理用药杂志,2016,9(21):25-27.