牛角合剂合胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染123例疗效观察

牛角合剂合胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染123例疗效观察

索瑞宝冀敏

河北省张北县医院河北张北县076450

摘要：目的：牛角合剂合胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染临床效果。方法：作者根据2013年4月-2015年5月选取的123例胆结石并胆道感染患者，按照住院数序分成对照组和观察组分别为60例、63例。对照组采取单一胆道排石汤治疗，观察组患者在对照组的基础之上给予牛角合剂治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率（93.66%）明显优于对照组（71.67%）两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：牛角合剂与胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染取得较好的治疗效果，安全性质较高，值得临床大力推广应用。

关键词：牛角合剂；胆道排石汤；胆结石并胆道感染；临床疗效

胆结石并胆道感染是临床上常见的一种急性腹腔疾病，该疾病的影响比较快，不及时治疗会对患者的生命安全造成危害[1]。牛角合剂合胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染，其安全性质较高[2]。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本院根据2013年4月-2015年5月选取的123例胆结石并胆道感染患者，按照随机数字法分别对照组和观察组分别为60例、63例。经过临床症状以及实验测试确诊为胆结石的患者。排除出现胆结石的患者或是出现全身感染的患者不能参加试验，患者在48小时内未接受其他药物的治疗，无相关的敏感药物禁忌。其中男性患者为63例，女性患者为60例，年龄均在30-65岁之间，其两组患者之间的一般资料对比无明显差异（P>0.05），但具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用胆道排石汤治疗

胆道排石汤2号方药物组成金银花、连翘、金钱草、郁金、茵陈各30g，广木香、黄芩、枳壳各18g，大黄30g，芒硝6g。患者在治疗的同时观察临床症状轻重，并适当给予相应的补液。

1.2.2观察组患者对照组的基础之上给予牛角合剂治疗

牛角合剂是由水牛角挫末、丹皮、赤芍研末组成，药以3：l：l比例混合备用，患者在服用胆道排石汤时同时服用牛角合剂，每日两次，一次服用20g，切记在服用药物的期间不得食用辛辣食物。

1.3疗效评价标准

痊愈：临床症状及体征消除，血象及肝功能复常。显效：临床症状基本消失，血象以及肝功能基本恢复。有效：症状缓解，体征消除，血象、肝功能正常。无效：症状、体征无明显缓解，血象上下波动，肝功能轻度异常[3]。

1.4统计学方法

采取SPSS16.0统计学软件进行系统化的分析，患者的临床治疗效果用（%）表示，采取x2检测。P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的总有效率（93.66%）明显优于对照组（71.67%）两组对比差异无统计学意义（P>0.05），详情见表1。

3讨论

牛角合剂具有清热解毒，凉血散疲之功能。药方中采用凉血止血、泻火解毒、安神定惊的水牛角为主药，据药理研究：“本品具有抗炎、抑菌、抗休克之功能，同时对血管先短暂收缩后可明显扩张。”限据此种机理，可以促进患者身体疏通胆小管和微细胆小管内的胆汁淤积，增强胆管舒缩，松弛奥狄氏括约肌，取到利胆排石作用，辅以活血祛瘀，凉血清热解毒之赤芍，丹皮具有抗炎、抑菌、改善微循环之功效，并能够有效控制患者发生感染之目的[4]。

胆结石并胆道感染是临床中比较常见的急腹症状，多种突发性的右上腹剧痛或是腹部呈现胀痛等临床症状，该病的发展过程较快，治疗若达不到及时很可能危及生命安全。目前在临床分析可以得知，胆结石并胆道感染属于感染到一种胆汁细菌，常见为大肠杆菌等，其胆结石并胆道感染主要是以革兰阴性的细菌为主。因此，对急性的胆结石并胆道感染治疗需要加大量的抗生素，而现如今我国临床滥用抗生素的情况导致了病菌对抗生素的忍耐程度提高，在很大程度上对临床治疗方案增加了难度。对胆结石并胆道感染患者需要实施控制饮食，需要让患者做到少食多餐，有规律的饮食，这也是治疗胆结石并胆道感染的基本治疗方法[5]。目前在临床中一般采取的方法是患者在住院后根据其自身的身体情况、年龄以及活动来计算每日的饮食量，以保证热量的食物注射率与身体能力消耗相平衡，保持营养的质量效果。胆结石并胆道感染患者是属于排空性迟钝疾病，并伴有机械性阻碍的一种组合型疾病，也是临床中外科常见的一种并发症。临床中常见的胆结石并胆道感染患者的初期症状包括：恶心、呕吐、打嗝、体重下降、食欲不振等现象。胆结石并胆道感染患者不仅会因为消化问题影响患者日常生活质量和工作质量，还会对患者服用的药物吸收情况有直接性的影响。

综合上述分析得知，观察组患者的总有效率（93.66%）明显优于对照组（71.67%）两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。牛角合剂与胆道排石汤治疗胆结石并胆道感染取得较好的治疗效果，安全性质较高，值得临床大力推广应用。

参考文献：

[1]杨永，杨连招，莫新少等.胆结石感染菌群与术后T型管护理的临床研究[J].护士进修杂志，2012，27（14）：297-298.

[2]周猛.胆结石合并胆道感染患者胆汁中不同菌属致病菌与术后胆红素恢复的关系分析[J].胃肠病学和肝病学杂志，2014，23（3）：335-337.

[3]杨永，杨连招，莫新少等.胆结石并胆道感染菌群与术后胆红素变化规律的护理研究[J].护理研究，2012，26（25）：2361-2363.

[4]杨永，杨连招，莫新少等.胆结石并胆道感染不同菌群术后切口愈合情况的临床研究[J].护理研究，2011，25（36）：3337-3338.

[5]杨永，杨连招，莫新少等.胆道感染菌群与胆结石术后丙氨酸氨基转移酶变化的研究[J].护理研究，2011，25（31）：2867-2869.