胃大部切除术，尤其是根治性胃癌大部切除术后，往往在病人肛门排气胃肠减压拔管后出现上腹部闷胀不适，食后尤甚。笔者采用背俞穴（包括膈俞、肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞）按摩法便可有效地减轻和解除以上症状，能促使排气、排便顺利进行，使病人舒适。现总结如下:
1方法
1.1病人取坐位或侧卧位，施术者立于病人背后，右手拇指与食指分别置于病人脊柱两侧（棘突下各旁开1.5寸）自上而下按摩，上下界限以第七胸椎至第四腰椎水平，反复之，共按摩5～10分钟，每日1～2次。
1.2沿途经过膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大肠俞诸背俞穴。
1.3若病人出汗，可先擦干，再蘸滑石粉按摩，以减少对皮肤的摩擦。
1.4按摩用力要适中，使病人感觉局部有酸胀感为宜。一般掌握在由小到大病人感到轻松舒服为度。
1.5手法必须自上而下，勿反之。一般病人大多在按摩后15～20分钟后腹胀不适、食后不消化症状减轻，少数病人可完全解除。
2讨论
背俞穴分布在“足太阳膀胱络”上，其中的下行支走在颈后分开，沿脊柱两侧下行至腰部，从脊旁入内脏。
《内经》：背俞穴直接以脏器而冠名，提示其与脏腑经络的特殊关系。说明背俞穴与五脏六腑关系密切。按摩以上诸背俞穴可通调脏腑经脉气机，改善相关脏器功能状态：其中膈俞穴可解除胃、胆功能失调症状，还可解除膈肌痉挛或瘫痪；肝俞穴可改善胃、胆、肝脏功能状态；脾俞穴可解除腹胀及脾胃虚弱、消化不良；胃俞穴可解除腹胀、胃脘痛、肠鸣等；大肠俞可改善腹胀、腹痛、便秘、腹泻[1]症状。综合以上诸背俞穴作用，共同调整胃肠道功能、促进消化腺的分泌功能，从而对术后腹胀、消化不良等症状，具有一定的临床效果，且方法简单易行。
参考文献
[1]府强主编.实用针灸疗法.中国中医药出版社,1991,4（1）:136-137.
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