甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者的临床疗效及淋巴细胞活性的影响马慧

甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者的临床疗效及淋巴细胞活性的影响马慧

马慧王恒琨

（威海市立医院山东威海264200）

【摘要】目的：观察甘露聚糖对口腔粘膜病患者的临床疗效及淋巴细胞活性的影响。方法：选取2014年6月—2015年11月在我院接受治疗的口腔粘膜病患者80例作为研究对象，并按数字随机法分为2组，对照组40例，采用常规治疗法；治疗组40例，在常规治疗法的基础上给予甘露聚糖肽口服治疗，观察2组患者治疗后的临床疗效、不良反应发生情况及淋巴细胞亚群的变化水平。结果：治疗组显效27例，有效11例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组显效13例，有17效例，无效10例，总有效率为75.0%，治疗组疗效显著优于对照组患者；治疗后，治疗组患者的T淋巴细胞CD3、CD4值明显高于对照组，CD8值明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为5.0%，对照组不良反应发生率为7.5%，2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甘露聚糖肽可有效促进细胞免疫功能，达到治疗口腔粘膜疾病的目的，且不良反应发生率低，具有较好的临床疗效，值得临床推广应用。

【关键词】甘露聚糖肽；淋巴细胞；口腔粘膜病；不良反应；疗效

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0170-02

口腔粘膜病主要指发生于口腔内粘膜或周围软组织的损坏疾病的统称，该疾病种类较多，主要包括口腔溃疡、口腔扁平苔藓等，给患者造成的损坏是多样的，如该疾病导致患者口腔疼痛而无法正常饮食。针对于口腔粘膜病，通常采用抗生素药物治疗及手术治疗等方法，其中甘露聚糖肽治疗法得到了较多的关注，甘露聚糖肽是从人体咽喉甲型溶血性链球菌33中提取到的一种α甘露聚糖肽。经研究证实，甘露聚糖肽可有效提高机体免疫调节功能，并有效提升淋巴细胞数，在临床上治疗自身免疫性疾病患者具有较好的疗效。本次研究中对40例口腔粘膜疾病患者给予甘露聚糖肽口服治疗，取得了很好的疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月—2015年11月在我院接受诊治的口腔粘膜疾病患者80例作为研究对象，并按数字随机法分为2组，治疗组40例，男22例，女18例；年龄22～63岁，平均年龄（37.45±3.58）岁；口腔白斑3例，慢性唇炎1例，唇疱疹3例，疱疹性口炎12例，口腔溃疡21例。对照组40例，男25例，女15例；年龄24～65岁，平均年龄（38.72±3.25）岁；口腔白斑4例，慢性唇炎1例，唇疱疹3例，疱疹性口炎13例，口腔溃疡19例。2组患者在性别、年龄、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予碳酸氢钠溶液含漱常规治疗法，3次/d，疗程1个月；治疗组在常规治疗的基础上给予甘露聚糖肽口服治疗（吉林万通药业集团梅河药业股份有限公司，国药准字H22025244），口服，一次5～10mg（1～2片），一日3次，一月一疗程。

1.3疗效判定标准

参考中华医学会口腔黏膜专业委员会制定的标准：

显效：患者口腔粘膜损害区疼痛完全消除，溃疡面完全消失；

有效：患者口腔粘膜损害区疼痛基本消除，溃疡面基本消失；

无效：患者口腔粘膜损害区疼痛及溃疡面无明显改善。

1.4统计学方法

将研究所得数据输入SPPSS18.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用χ?检验，计量资料以x-±s表示，组内比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效评价

一个疗程结束后，治疗组显效27例，有效11例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组显效13例，有17效例，无效10例，总有效率为75.0%，治疗组临床疗效明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应发生情况

在治疗过程中，2组患者均出现不同程度的不良反应，其中治疗组患者中有2例出现头晕恶心、胃肠道反应，发生率为5.0%；对照组患者中有3例发生不良反应症状,发生率为7.5%，2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3淋巴细包因子水平对比

一个疗程结束后，治疗组患者的CD3、CD4水平值均明显高于对照组，治疗组患者CD8值明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表2组T淋巴细菌亚群检测结果对比（x-±s）

3.讨论

口腔粘膜病是临床上较为常见的口腔疾病，主要发生在口腔黏膜或是其周围软组织中，该疾病治疗困难，且极易反复发作，主要临床症状表现为口腔疼痛、饮食困难等，严重影响了患者的正常生活与工作。临床上治疗该疾病的方法多以常规抗炎镇痛及手术等，但疗效不佳，容易诱发不良反应及并发症。随着免疫学的发展，口腔粘膜疾病淋巴细胞亚群的病理变化引起了广泛关注，经研究显示，免疫细胞亚群失衡是导致口腔粘膜病的主要因素。其病理是由于机体免疫细胞群和各类细胞因子失去平衡而导致机体免疫功能下降，即当溃疡发生时，CD3、CD4细胞水平值明显下降，T辅助淋巴细胞相应减少，从而导致机体免疫功能下降。因此，给予口腔粘膜疾病患者免疫增强药物是一种非常有效的治疗手段，而α是一种常见的免疫增强剂，能够激活NK细胞、T淋巴细胞以及吞噬细胞的活性，进而增强了患者的身体免疫功能。

本研究给予40例口腔粘膜病患者甘露聚糖肽口服疗法后，患者显效显效27例，有效11例，无效2例，总有效率为95.0%。这与储志强报道结果一致，表明甘露聚糖肽可以有效改善患者免疫功能。治疗1个疗程后，治疗组患者CD3、CD4水平值明显上升，CD8明显降低，表明甘露聚糖肽能够有效促进淋巴细胞的蛋白质、核酸及粘多糖的合成及代谢，提高患者机体免疫功能。

综上所述，给予口腔粘膜疾病患者甘露聚糖肽口服治疗可以达到治疗口腔粘膜病的目的，该药临床疗效确切，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]季小平，廉维，陈莉，等.甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞免疫活性的影响[J].西南国防医药，2006，27(2):169-171.

[2]李吉海，李春晖.甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者的临床疗效及淋巴细胞活性的影响[J].实用药物与临床，2014，17(1):66-68.

[3]储志强.探讨甘露聚糖肽对口腔粘膜病的疗效及对淋巴细胞的作用[J].全科口腔医学电子杂志，2015，2(10):115-116.