微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理研究

微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理研究

年晓容田甜

年晓容?田甜

（新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐830011）

【摘要】目的：观察并讨论微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床护理疗效。方法：选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的60例经微创手术进行治疗的乳腺纤维瘤患者实施回顾性分析，研究加强术前护理和术后护理对临床护理工作的意义。结果：经分析得知，所有患者均顺利完成手术，1例患者出现切口流血后经包扎止血后好转，术后愈合率100%，患者总满意度为96.7%，经检查无复发迹象。结论：对微创手术治疗乳腺纤维瘤患者实施综合护理具有较高的护理价值，有助于患者更快康复，并增进护患关系，值得加大临床的推广及应用。

【关键词】微创手术；乳腺纤维瘤；护理观察

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）05-0247-02

乳腺纤维瘤属于临床乳腺疾病中的一种良性肿瘤，也是女性患者的常见疾病，大多数病发为单发肿瘤，少数为多发肿瘤[1]。该病征的临床特征为患者乳房区域出现病灶肿块，在病情发展初期，其大小为黄豆状，长势较为缓慢，除此之外，无明显的临床特异性，因而由于并不伴随疼痛感，常常患者不会留意。国内外临床治疗乳腺纤维瘤的主流手段就是手术治疗，通过手术切除及时切除瘤体，以避免的瘤体恶化，进而给女性患者的生活质量提供保障。本院对经微创手术治疗乳腺纤维瘤后的综合护理效果进行评估和探讨，获得了可期的临床效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的60例经微创手术进行治疗的乳腺纤维瘤患者实施回顾性分析，所有患者均经影像学诊断为乳腺纤维瘤。单发性乳腺纤维瘤44例、单发性乳腺纤维瘤16例。所有患者均为女性，年龄分布为21～38岁（平均年龄28.8岁），病灶直径0.7～2.4cm。已婚38例、未婚22例。

1.2方法

（1）术前护理：术前对患者开展心理护理，和患者保持有效的沟通以便形成良好的护患关系，向患者讲解术中需配合的步骤与术后保养的注意事项，以此给患者带来心理上的宽慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。在术前护理人员可向患者介绍手术的相关内容，例如手术时间、环境、主治医师的临床经验以及微创手术的先进性，帮助增强患者的安全感。同时，严格控制手术室的室内温湿度。（2）术中护理：调整好最优的手术实施操作的高度与患者体位，密切配合主治医师开展手术，并相应做好系列的手术记录，对于部分创腔大、时间长的患者提前做好引流的准备，与患者提前协商，确保手术的顺利开展，避免医患纠纷出现。（3）术后护理：术后密切观察患者各项生命体征，并反馈给主治医师，对患者可能存在的不适症状进行处理；指导患者开展必要的康复训练，以预防水肿、麻术等现象；患者术后6h，如未出现恶心、呕吐恶心的症状可提示患者饮用一些高蛋白、高纤维的流质或半流质饮食，以进一步帮助患者恢复体力，加快手术伤口的愈合时间；在患者行将出院时，护理人员再次向患者详尽解释术后伤口愈合期间的注意事项，为患者科学地安排复查的时间，确保疗效不受干扰。

1.3观察指标[2]

以无记名问卷方式调查，自制百分制满意度调查表，依次为满意、比较满意、不满意。满意度=满意+比较满意/例数×100%。观察患者术后不良反应发生率。

1.4统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS19.0，计量资料采用（x-±s）表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。

2.结果

如表1所示，在经过围手术期的综合护理后，48例患者表示满意、10例患者表示比较满意、2例患者不满意，总满意度96.7%。

3.讨论

微创手术由于其具备手术切口小、愈合时间短的一系列的临床优势，在乳腺疾病的手术治疗领域得到了国内外临床的广泛应用[3]，并且，获得了卓有成效的医治效果。而在微创手术进行乳腺纤维瘤的临床治疗阶段，辅以合理、科学、现代化的护理模式，可以有助于降低患者的心理负担，保证手术的顺利进行，同时，更加有利于术后患者的机体恢复保养，极大地提升临床治疗效果。科学的围手术期的护理干预，可以帮助患者正确的知晓乳腺纤维瘤的发生机制与诊疗前景、提高患者的治疗信心，在此期间，护理人员和患者之间保持良好的沟通与配合也是确保临床治疗效果的关键。综合护理工作不仅可以对手术治疗进行辅助与环节上的补充，还可以具有针对性的指导患者配合临床治疗，切实地提升患者对治疗的依从性、配合度，保障手术效果，进一步弱化术后复发与不良并发症的出现[4]。在日常护理中，护理人员提醒家属需要和患者进行平和的交流，耐心的倾听患者诉求，鼓励患者从心态上积极配合治疗，加强患者治疗信心，而这些针对性的措施都能让患者早日恢复健康。

本研究中，40例经微创手术治疗乳腺纤维瘤的患者在实施综合护理后，总满意度为96.7%，不良反应发生率为8.3%。本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。综上所，经微创手术治疗乳腺纤维瘤后，加强围手术期护理的临床疗效可靠，能够缩短患者的住院时间，患者预后和生活质量得到明显改善，具有加大临床推广及应用的价值。

【参考文献】

[1]吕芳,罗细好,巫秋花.微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理研究[J].中外医疗,2013,24(06):159+161.

[2]邵华.微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理对策分析[J].北方药学,2013,10(03):173.

[3]王立翠,顾小丽,王文丽.微创手术治疗乳腺纤维瘤围手术期护理体会[J].大家健康(学术版),2015,7(02):207.

[4]胡莉.微创手术治疗134例乳腺纤维瘤的护理效果[J].现代养生,2013,11(10):66.

[5]董立群.微创手术治疗乳腺纤维瘤患者的心理护理干预[J].内蒙古中医药,2013,17(31):144-145.