剖宫产后护理注意事项有什么杨春蓉

剖宫产后护理注意事项有什么杨春蓉

杨春蓉

杨春蓉

（绵阳市妇幼保健计划生育服务中心；四川绵阳621000）

一、了解剖宫产

剖宫产即为剖腹产，顾名思义，就是孕妇在分娩时，医生将孕产妇的腹部切开，帮助孕妇分娩。随着医学的进步和社会的发展，剖宫产已经成为解决难产和某些产科合并症的重要方法，可有效挽救孕产妇及婴儿的生命。剖宫产根据术子宫切开的方式和开腹的方法来划分种类。

其中，传统的剖宫产的方式是纵线切开，这种方法形成的空间比较大，方便取出婴儿，快捷简单。但是这种方法给孕产妇造成的后遗症比较多。随着医学的发展，现在除了紧急情况，一般情况下很少采用纵线切开的方法。

还有一种剖宫产方法是子宫下段横切，这也是现在最常用的方法，医生在孕产妇的膀胱上侧，约阴毛边部位打横切开。这种方法出血较少，比较安全，伤口亦较少感染，而且日后出现子宫爆裂的机会较少，产妇下次怀孕时仍可以阴道生产。

二、哪些情况会采用剖腹产

下面我们了解一下哪些情况会对孕产妇采用剖宫产进行分娩。首先，如果孕产妇的骨盆狭小或者畸形，医生一般建议孕产妇进行剖宫产。其次是孕产妇自身状况不佳，比如是高龄初产的情况、或者患有严重的妊娠高血压、心脏病等疾病时，其身体状况无法承受自然分娩，医生也会给出剖宫产的建议。然后是孕产妇的软产道异常，比如梗阻、瘢痕等，也是建议剖宫产。最后，如果孕产妇有多次流产史或不良产史，就要根据孕产妇的具体状况决定是否采用剖宫产了。

下面，我们来了解一下孕产妇需要进行剖宫产的胎儿指征。首先，如果胎儿过大，导致孕产妇的骨盆无法容纳胎头，一般采用剖宫产进行分娩。其次，如果胎儿出现宫内缺氧，或者在分娩过程中出现缺氧的情况，并且在短时间不能顺利分娩的，建议剖宫产。然后，胎位出现异常的，通常采用剖宫产进行分娩。最后，如果产程出现停滞，导致胎儿难以从阴道娩出，需要进行剖宫产。

三、剖宫产如何护理及注意事项

（1）饮食护理

产后护理，最重要的莫过于饮食护理了。产妇在手术后，一般可以吃些清淡流质食物，但是要避免吃有胀气辅助作用的食物，比如牛奶、豆浆等。一般手术后，产妇的体内会有气体残留，所以等产妇把体内的气体排出后，即可食用米粥等半流质的食物。待医生确认产妇情况良好后，产妇就可以进食一些营养较为丰富的食品。但是短期内，剖腹产产妇不可以吃鱼，因为鱼类含有一种有机酸物质，可能会阻碍产妇伤口的愈合。

（2）药物护理

手术时会给产妇注射麻药，一般在手术后并且麻药的效果消退后，产妇的伤口处就会感到疼痛。为了让产妇更好地休息，护士一般会选择给产妇使用止疼药。但是是药三分毒，止疼药不可以一直使用，以免影响产妇健康，因此部分疼痛还需要产妇自己忍受。

（3）体位护理

剖宫产手术后，产妇的肠胃可能由于麻药的影响，会产生胀气，为了帮助产妇把体内的气体排出，医护人员以及患者的家属可以帮助患者多翻身，以加快产妇的肠胃蠕动，从而减轻腹胀。另外，也可以让产妇处于半卧的体位，也便于帮助产妇排出体内的气体，同时可以减轻产妇伤口的疼痛感。

（4）生理需求护理

剖宫产手术后，医生会在产妇的伤口处放置导尿管，以帮助产妇排解部分尿液，但是，在这之间，如果产妇有尿意，必须及时排解，以免尿路感染，引起不适。另外，如果产妇的精力尚佳，可以尽量下床走走，稍微活动活动，以促进产妇的肠胃蠕动，避免出现肠粘连的情况。在医学上，术后活动也有助于产妇的子宫收缩，从而促进产妇的伤口的愈合。

（5）患处护理

剖宫产手术后，产妇要注意伤口处的护理。比如在恢复期间，产妇的伤口会结痂，这时产妇可能会感到痒，但是一定要注意不可以挠抓，以免造成细菌感染甚至化脓。如果在此期间，产妇感到伤口疼痛，并且触摸时会有发硬的感觉，说明已经感染化脓了，这时就必须就治疗了。在坐月子期间，要避免负重，以免拉伤伤口。平时穿衣服也应该穿宽松一点的衣服，这样也不会对伤口造成挤压感，也有利于伤口的愈合。

（6）卫生护理

产后护理期间，产妇一定要注意个人卫生，况且产妇还带着伤口，稍不注意就会引发感染。除了日常的清洁程序外，产妇的衣服和卫生用品也要常换，特别是夏天，更要注意卫生。还有就是产妇的结痂口，不可以过早把结痂形成的皮揭掉，要等它自己脱落。

（7）心理护理

现在，由于生活压力的增大，许多产妇在产后容易产生抑郁的状况，这就需要对产妇进行心理护理了。产妇应该放松心态，特别是不能急于恢复身材，因为怀孕对于孕产妇来说损伤比较大，恢复是需要时间的，如果急于求成，可能会对身体造成严重损伤。而有部分新手妈妈可能会觉得产后照顾孩子比较累，这时就应该向家人寻求帮助，适当减压，然后调理好心情，做好打持久战的准备。

（8）小提示

剖腹产产妇的伤口短期内不能完全愈合，内部器脏恢复也需要时间，所以产后产妇不宜立即怀孕，这会加大对产妇身体的损伤，因此，产后要做好避孕措施。如果产妇需要活动，产妇的活动量也需要根据恢复情况来决定，切不可为了恢复身材过度运动，以免拉扯伤口，造成感染。但是，虽然说产后要多休息，但是也要适当活动。

结论：

剖宫产对产妇造成的损伤还是比较大的，所以手术后，产妇需要做好护理措施，在饮食、伤口、卫生、生理等方面的护理需要做得面面俱到，关注好相关注意事项，能更好地避免雷区，从而以帮助孕妇更好地恢复健康。