伊立替康联合顺铂方案治疗晚期小细胞肺癌护理体会

伊立替康联合顺铂方案治疗晚期小细胞肺癌护理体会

李正芬

湖北省荆门市第二人民医院448000

【摘要】目的：对个性化护理应用在经伊立替康联合顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者护理中临床效果进行探究。方法：选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的50例非小细胞肺癌患者作为此次的探究对象，采用随机方法分成对照组和观察组，每组各25例。给予观察组患者实施个性化护理干预，对照组患者采用常规护理措施，对比分析两组患者的护理满意度。结果：观察组患者与对照组患者的护理满意度相比较优，数据比较有显著差异（p<0.05）。结论：个性化护理应用在晚期小细胞肺癌患者护理中临床效果十分理想，患者的护理满意度较高，且术后的生活质量得到有效提升，可以在临床上借鉴和广泛推广。

【关键词】个性化护理；非小细胞肺癌；临床效果

根据有关研究表明，由于当前环境质量的改变和烟民普遍，我国的肺癌患者逐渐增多[1]。为了确保手术的质量，需采取有效措施进行护理干预。当前主要探究个性化护理应用在晚期小细胞肺癌患者护理中临床效果，当前报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的50例非小细胞肺癌患者作为探究对象，采用随机方法分成观察组和对照组，每组各25例。其中，观察组有男性患者14例，女性患者有11例，年龄39～76岁，平均年龄为（45.21±3.01）岁；对照组有男性患者13例，女性患者有12例，年龄40～77岁，平均年龄为（46.13±3.11）。所有参与探究患者均经过细胞学检查，生存期均超过6个月。患者及家属对于此次探究均是自愿参与，并已签署知情同意书。排除标准：（1）凝血功能异常患者；（2）有精神病史或痴呆患者；（3）智力障碍患者；（4）肠胃、心肝功能异常患者。两组患者在年龄、性别等一般资料对比无显著差异，统计学意义不存在（p>0.05）。但具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法：对照组给予顺铂与5-氟尿嘧啶联合化疗，给患者静脉滴注顺铂30mg/m2，第1-3天；第1-5天滴注5-氟尿嘧啶1000mg/m2，以21天为1个化疗周期。观察组给予伊立替康与顺铂联合化疗，在第1天和第8天给患者静脉滴注伊立替康65mg/m2，在第1、2、8、9天静脉滴注顺铂25mg/m2，以21天为一个周期，停药2周后进行第2周期化疗。化疗期间均给予利尿、保肝、止吐、保胃等对症支持治疗。

1.2.2护理方法：

①个性化心理护理：晚期小细胞肺癌患者大多会出现焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员需要根据患者的情况进行个性化心理护理和健康宣教，如果患者入院以后要及时的向患者介绍肺癌疾病知识和治疗措施，向患者和家属说明可能出现的不良反应，从而减缓患者的心理负担，鼓励患者积极的面对疾病，提升患者治疗的信心[2]；②个性化饮食护理：由于肺癌患者进行治疗的时间大约为6周左右，在这个过程中患者出现的并发症发生率比较多，这对患者的机体营养情况造成的影响比较大，患者的体重会降低，因此护理人员要根据患者的病情和个人情况来指导患者的饮食，鼓励患者多食用富含蛋白和碳水化合物等饮食，并且要食用蔬菜和瓜果，避免患者出现便秘等情况；③个性化并发症护理：护理人员根据患者在治疗和化疗期间的脱发、胃肠道反应等并发症，根据患者的实际特点来进行个性护理，如向患者普及相应情况，指导患者购买假发，对于呕吐严重的患者要及时将污物清除掉，并且口含薄荷糖祛除异味；④个性化疼痛护理：肺癌晚期患者会产生剧烈的疼痛，因此患者存在剧烈的疼痛，护理人员需要给患者进行疼痛护理，引导患者通过看电视、下棋等方式来转移注意力，提升患者对疼痛的忍耐力，减轻患者的痛楚。

1.3疗效评价标准

评价两组患者的护理满意度，总分为100分。85分以上为非常满意；60分以上85分以下为满意；60分以下为不满意。

1.4数据处理方法

此次研究采用SPSS20.0软件对两组患者数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，两组患者数据对比有显著差异（p<0.05）。

2结果

2.1两组患者经过治疗后的护理满意度对比，观察组患者的护理满意度评分为（91.77±3.41）分，对照组患者的护理满意度评分为（80.14±3.22）分，两组患者的数据对比有显著差异，统计学意义存在（p<0.05）。

2.2两组患者手术后的并发症对比，观察组患者并发症的总发生率为13.33%；对照组患者并发症的总发生率为36.67%。两组患者的数据对比有显著差异，具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

在临床上治疗非小细胞肺癌常用的手术方式是胸腔镜手术，该手术创伤较小，患者的伤口恢复时间较快，有效缓解患者的临床症状，减轻患者的痛苦，降低术后并发症的发生率。非小细胞肺癌患者由于身体免疫力较差，胸腔积液和心包积液会压迫患者的心肺，从而导致并发症的发生，极大影响了患者的日常生活和工作，降低了生活质量。对此，采取护理措施至关重要，有利于患者的预后康复。个性化护理是通过给予患者实施术前、术中以及术后护理，提升手术效果以及患者的生活质量[3]。由上诉探究结果可以看出，观察组患者的护理满意度并发症的发生率均较低于对照组患者，数据对比有显著差异（p<0.05）。

综上所述，个性化护理干预应用在晚期小细胞肺癌的临床效果十分理想，值得临床借鉴和广泛推广。

参考文献：

[1]于小红.个性化护理用于晚期小细胞肺癌患者护理中的临床效果[J].饮食保健，2017，4（23）.

[2]柳媛.晚期小细胞肺癌的个性化护理体会[J].中国实用乡村医生杂志，2015（24）：42-43.

[3]葛红丽.针对性护理干预对非小细胞肺癌胸腔镜手术患者的护理质量及满意度的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（6）.