运用自制操作录像及操作流程优化护理操作技能

运用自制操作录像及操作流程优化护理操作技能

黄丽

黄丽(广西梧州市红十字会医院心内二科广西梧州543002)

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）12-0303-02

【摘要】目的探讨自制操作录像及操作流程在护士护理操作技能培训中的应用效果。方法在参照《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》的基础上，结合我院实际工作情况，自制操作流程（含解释用语）及操作录像，采取人手一书，一光碟。结果操作书及光碟质量和应用良好；接受率在100%以上；100%的护士认为应用操作光碟及操作书后效果好，教学培训满意度高；97%的护士能显著提高临床操作技能。结论通过自制操作流程（含解释用语）及操作录像，明显提高了护士基础护理操作技能水平，值得推广。

【关键词】自制操作录像操作流程优化操作技能

我院护理部2007年针对护士基础护理操作技术“学习内容多、演示视野窄及教材与实际工作不贴近”等教学培训问题，在参照《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》的基础上，结合我院实际工作情况，自制操作流程（含解释用语）及操作录像，采取人手一书，一光碟。结果显示：操作书及光碟质量和应用良好；接受率在100%以上；100%的护士认为应用操作光碟及操作书后效果好，教学培训满意度高；97%的护士能显著提高临床操作技能。现将我们的做法介绍如下。

1方法

1.1在参照《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》的基础上，结合我院实际工作情况，自制操作流程，包括“操作前评估”、“用物准备”、“操作程序”、“操作后评估”、“用物处置”五大流程，其中“操作程序”中还添加了解释用语。每项操作项目后均附加有其相应的《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》。

1.2将《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》的所有操作分为两类：基础操作类和专科操作类。基础操作流程由我院护理操作竞赛获奖者进行编写，专科操作流程由各专科操作优秀护士进行编写，最后统一交护理部进行审核修改后印制。

1.3操作录像以操作流程为标准进行拍摄，拍摄地点统一定在示教室，必要时在病房进行。用印有我院名称的海报为拍摄背景，以模型为操作对象，由各项操作流程编辑者进行操作示范，操作者须正确按照操作流程，严格运用护士礼仪进行操作，操作全程由护理部及其护士长进行指导。

1.4经专业人员进行培训指导后，由我院精通拍摄与电脑制作的护士进行录像的拍摄与后期制作。拍摄片段经“会声会影”软件进行编辑，去除原声，采用专人配音，添加轻柔背景音乐，每项操作均附有文字配音说明该项操作的“目的”、“操作前评估”、“用物准备”及“注意事项”。

1.5将编辑好的各项操作流程连操作标准整理后，交印刷公司统一印刷，操作书全院护士人手一本，各项操作项目分类制作成母盘后，交电脑制作公司刻录，基础操作光碟人手一份，专科操作光碟专科护士人手一份。

2优点

2.1简化教学培训流程

护士基础护理操作技术是护理专业重要的基础课，以培养护士的基本工作技能为主。我院在以往的教学培训中主要存在的问题有：一是学习内容多，护士掌握难度大。二是演示视野窄，教学培训难度大。由于场地小与人员多等关系，操作示范者现场演示视野窄，达不到预期的教学效果。实行自制操作录像及操作流程后，大大简化了教学培训流程，护士们可随时在家观看操作录像，护理部在教学培训过程中在示教室边放映操作录像而边进行操作练习指导，从而使护士们对操作技术印象更深刻，更容易理解掌握。从而提高教学效果与效率。

2.2及时更新教学内容

随着社会的进步和科技的发展，加之由于各种新材料的产生、应用以及各项新技术的开展、使用，使得现代医学和传统医学均发生了较大的变化。因此在教学过程中，应当注意“与时俱进”，要敢于“创新”，及时地修正教材当中陈旧的观点和方法，积极编写新版的教材，制作新版的幻灯片或录像，使学生能更好的学习掌握现代医学技术［1］。比如说在教导尿这个操作时，如果仍然只是按照老版的教学录像教给护士在临床上已经基本淘汰不用了的“导尿包导尿法”，却不教会她们如何使用更简便、更有效的“一次性导尿包使用法”的话，那么将使得教学与临床严重脱节；而护士在学习这些“过时”方法的过程中，也容易失去学习的动力，甚至产生抵触情绪。

2.3保证教学效果的一致性

为了使教学培训能与临床工作紧密结合，我院护理部每年都会抽调一部分技术操作拔尖的护士作为示教老师，但这种做法却存在以下几个问题：

①示教老师在平常的临床工作中形成了各自不同的操作手法和习惯动作。不同老师示教的要领和动作不同，会使护士们不知所措，无所适从。

②不同的示教老师在同一项操作的教学方法和操作上的差异。

③同一个示教老师在同一项操作的教学过程中也会存在着操作上的差异。因此，在拍摄录像的过程中，我们严把教师关，挑选具有一定操作技能的护士承担操作书的编辑与操作录像示范的工作，并认真对带教老师进行操作培训，统一规范操作手法和步骤，并在操作书的编辑与操作录像的示范过程中给予严格的修订和审核。这样在很大程度上弥补各个带教老师之间的差异，保证带教老师教学效果的一致性。

2.4合理运用解释用语

以往护士在操作过程中只掌握操作的流程，但对于过程中与病人间的解释用语却不注意，甚至干脆不说，只埋头苦干，或者示教者边说观看者边忙着做笔记，到头来死记硬背。统一编制操作解释用语后，让护士们知道如何合理运用解释用语，更好地做到与病人沟通交流。

2.5更贴近临床实际工作

虽然广西卫生厅也制作了相关操作光碟，但由于操作场地及物品的差异，护士对某些操作未能很好理解掌握，如：卫生厅制作的操作光碟中核对病人时查对的是床头卡，而我院查对的是床尾卡；动脉采血操作中使用的是采血气专用针，而我院采血的是一次性注射器等。运用本院的操作场地及物品进行操作拍摄，结合自制操作流程同步观看，更贴近她们临床的实际工作，使护士们更容易掌握、接受。

2.6提高护士操作技能水平

通过运用自制操作流程与操作录像流程后，我院护士的操作技能达标率达到95%，比过去提高了20%，大大提高了护士操作技能水平。

3小结

在教学培训的基础上，通过自制操作流程（含解释用语）及操作录像，采取人手一书，一光碟进行教学培训，明显提高了护士护理操作技能水平。但在操作录像的拍摄与制作过程中，为了更好地熟悉操作流程与规范，需要采用护士作为拍摄与制作者，这对该护士的电脑操作综合水平提出了较高的要求。此外软件的使用还需要先进的电脑设备所支持等因素是制作录像的关键。

参考文献

［1］李邦郢.多媒体与传统教学方法在外科手术实验教学中的应用[J].中国误诊学杂志,2008,8(28):6888-6889.