钱韦丹（无锡市中医医院药剂科江苏无锡214001）
【摘要】本文较全面地阐述了黄芪药理作用的研究进展,包括黄芪在心血管、免疫、肝脏以及在血糖、肿瘤等方面的药理作用。
【关键词】黄芪药理作用
【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）25-0179-01
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根，始载于《神农本草经》。黄芪味甘、性温、归肺、脾经，具有益气升阳、固表止汗、利水消肿和托毒生肌的功效。多年来人们对黄芪的化学成分、药理作用及临床应用进行了大量的研究，特别是黄芪的药理作用成为研究焦点。本文主要针对黄芪的药理作用进行综述。
1对心血管的作用
黄芪具有强心作用，使心脏收缩振幅增大，输出量增加，对中毒或疲劳衰竭心脏的作用更为明显。黄芪对血压具有双向调节作用，能降低肺动脉压及右心前负荷，扩张周围血管，从而改善心功能，同时对冠状动脉有直接扩张作用，并通过强心增加心脏搏出量或扩张血管而达到升高血压或降低血压的作用。
2对免疫系统的作用
黄芪能显著增加血液中的白细胞总数，促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能和杀菌能力。黄芪有促进病毒诱生和自身诱生干扰素的能力，能使脾脏内浆细胞增生，促进抗体合成。黄芪皂甙甲能明显促进B细胞增殖分化和浆细胞抗体合成，经电镜观察发现不仅浆细胞数量增多，而且胞质内扩张的粗面内质网腔中含有大量的抗体蛋白质。
3对肝脏的作用
黄芪皂苷具有抗肝损伤作用，可减轻肝中毒引起的病变。黄芪能促进肝细胞白蛋白合成，抑制间质胶原细胞合成，增强网状内皮系统和巨噬细胞吞噬功能，提高淋巴细胞转化率，诱导干扰素生成，增强人体免疫、防止肝糖原减少。黄芪及其复方制剂在动物实验、临床试验以及肝星状细胞实验中均有抗肝纤维化的作用。
4对血糖的作用
黄芪有促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，适用于Ⅱ型糖尿病。黄芪可双向调节免疫功能，促进蛋白质合成，减少蛋白质漏出，通过扩张血管、降压增加肾血流量、降低血小板黏附率，改善微循环，减轻通透性蛋白尿、肾性蛋白尿，减轻或延缓糖尿病肾病的进展。
5对肿瘤的作用
肿瘤化疗中合用黄芪注射液，可减轻化疗药对机体各种功能细胞的杀伤作用，提高细胞免疫功能。黄芪中富含的皂苷、多糖、异黄酮类化合物、多种氨基酸及硒元素等能降低顺铂等化疗药物的肾毒性。黄芪还可增强抗辐射及抗感染能力、促进血液循环、减轻放疗时受辐射部位的炎性水肿及感染。
此外，黄芪还有具有抗疲劳的作用。黄芪精对多种实验性动物胃溃疡有抑制作用。黄芪煎剂有利尿及钠排出量增加的作用。以上黄芪药理作用的机制都需继续研究证实、补充和修正，因此对于黄芪的药理作用仍需进一步的深入研究。
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