在普外科护理管理中实施风险管理的体会

在普外科护理管理中实施风险管理的体会

唐岚

威远县人民医院普外科四川威远642450

【摘要】目的总结在普外科护理中实施风险管理的应用体会。方法选取本院收治的140例普外科患者，按照计算机表法平均分为对照组（n=70）和研究组（n=70），对照组患者采取常规护理模式护理，研究组患者采取风险管理模式护理，对两组患者护理满意率、风险事件发生率、护患纠纷投诉率、护理质控评分进行分析。结果研究组风险事件发生率、护患纠纷投诉率显著低于对照组，护理满意率、护理质控评分显著高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论在普外科护理中实施风险管理模式，不仅能够降低护理风险事件的发生率和护患纠纷的发生率，还能够提高患者的护理满意率，提高普外科的护理工作质量。

【关键词】风险管理；普外科；护理

普外科接收的大多是病情相对比较复杂，需要进行外科手术的患者，在治疗的过程中有不少未知危险因素存在，稍一不注意，就会增加护理工作的难度，容易导致护患纠纷的发生，既对治疗效果造成影响，也给临床护理质量带来不利影响，影响护患关系，影响医院在公众心中的形象。如何减少护理差错事件的发生率，最大限度地减少护理风险给普外科患者造成的影响，成为普外科护理人员急需解决的重点问题。在普外科护理工作中实施护理风险管理，利于识别、评估、控制和处理临床护理中已有或潜在的护理风险，减少不良护理事件给患者带来的不利影响[1]。本文为总结在普外科护理中实施风险管理的应用体会，抽取140例普外科患者展开如下研究，具体情况如下。

1资料和方法

1.1一般资料

抽取本院普外科收治的140例患者展开研究，按照计算机表法平均分为对照组（n=70）和研究组（n=70），对照组资料：男41例，女29例，年龄在22岁~62岁之间；研究组资料：男40例，女30例，年龄在20岁~60岁之间，患者均因胃炎、肠梗阻、胆囊炎或消化道出血等疾病入院接受治疗，比较研究组和对照组患者的一般资料，无明显的统计学差异（P＜0.05），具有比较价值。

1.2方法

对照组患者采取常规护理模式护理。研究组患者采取风险管理模式护理，方法为：（1）定期组织普外科护理人员参加专业的培训与学习，指导其认识加强风险管理的重要性，增强其护理风险管理意识和护理风险管理能力。同时，通过培训，增强护理人员制度执行意识，提高护理人员的专科护理技术水平，提高其整体护理水平与护理工作责任感，促使护理人员严格按照操作规程进行各项规范的护理操作，避免护理工作失误而出现护理纠纷。实施弹性排班制，确保护理人员有体力和精力完成护理工作，将护理风险降到最低。（2）加强危重症患者的管理，根据患者的具体情况，增加护理巡视次数，并做好巡视记录工作。定期对患者病床的情况进行检查，如轮子、护栏等，确保病房地面保持清洁干燥状态，在湿滑处放置警示标识，以免患者滑倒。针对年龄偏大患者视力不佳、容易摔倒的特点，在墙上安上必要的扶手，在容易摔倒的地方放置防滑垫。规范探视时间，对探视人数和次数进行控制，最大限度地为患者创造安静的休养环境。每日定时通风换气，做好病房物体表面的清洁和消毒。在完成交接工作时，需要在交接工作前十五分钟对床头交接班内容进行核查。（3）加强导管管理：一般情况下，普外科患者因病情和治疗需要而留置多个导管[2]。为了避免因导管堵塞、导管脱出等发生不良事件，给患者带来原本可以避免的痛苦，加强导管管理，增加巡视次数，定时观察导管是否固定牢靠，是否保持通畅状态，是否发生扭曲和牵拉情况。根据医生嘱咐合理控制导管留置时间，避免因留置时间过长而导致感染的发生。（4）根据普外科护理工作中经常出现的护理风险，制定护理风险预防方案，如坠床、滑倒、突然停电等，并预先准备好一些预防这些风险的措施，以对护理风险进行合理的控制。同时，定期组织护理人员进行应对应急事件的演练，训练护理人员掌握应对突发事件的能力。

1.3观察指标

对两组患者护理满意率、风险事件发生率、护患纠纷投诉率、护理质控评分进行观察和对比。

1.4统计学方法

将所得数据纳入SPSS16.0统计软件进行分析，用率表示计数资料，用X2检验，用s表示计量资料，用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

研究组患者接受常规护理，护理风险事件的发生率为5.7%（4/70），护理纠纷投诉的发生率为1.4%（1/70），患者护理满意率为95.7%（67/70），护理质控评分为95.01±1.21分。对照组患者接受风险管理，护理风险事件的发生率为7.1%（5/70），护理纠纷投诉的发生率为11.4%（8/70），患者护理满意率为85.7%（60/70），护理质控评分为87.12±1.54分。两组比较，研究组更优，存在统计学差异（P＜0.05）。

3讨论

在普外科护理中实施风险管理，可以明显增加护理人员的护理风险意识，使其认识到加强风险管理对提高护理工作质量的重要性，促使护理人员在具体的护理工作中主动识别存在的护理风险，并利用有效的措施对护理风险进行控制，最大程度地保证患者切身利益，减少护理纠纷，提高临床护理质量[3]。本文研究发现，实施护理风险管理后，研究组风险事件发生率、护患纠纷投诉率显著低于对照组，护理满意率、护理质控评分显著高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。

总而言之，在普外科护理中实施风险管理模式，不仅能够降低护理风险事件的发生率和护患纠纷的发生率，还能够提高患者的护理满意度，提高普外科的护理工作质量。在今后的普外科护理工作中，应当对普外科护理风险管理流程进行完善，根据经常出现的护理不良事件，制定护理风险预案，要求护理人员严格执行护理规程，规范护理人员的护理行为，最大限度地控制护理风险，降低护理不良事件的发生率，以减少护患纠纷，为患者提供更好的护理服务。

参考文献：

[1]戴晓萍.风险管理在普外科护理管理中应用[J].现代医药卫生，2014（09）129-130.

[2]李凤莹.风险管理在普外科护理管理中的应用价值[J].大家健康（学术版），2015（05）237-238.

[3]刘莉.探讨护理风险管理在普外科病房中的应用价值[J].中外医疗，2014（10）185-187.