手术治疗口腔颌面部外伤的临床分析

手术治疗口腔颌面部外伤的临床分析

达成利2赵小虎2比力克孜·玉素甫（通讯作者）

新疆喀什地区第一人民医院颌面外科844000

摘要：目的观察与探讨手术治疗口腔颌面部外伤的临床治疗效果。方法选取我院2015年10月——2016年10月期间收治的66例口腔颌面部外伤患者，对患者的资料进行回顾性分析，并对所有患者均采用手术方式进行治疗，观察患者的治疗效果，并及时总结出治疗经验。结果所有患者通过手术进行治疗之后，总治疗有效率为95.45%，有3例患者出现了伤口感染并形成窦道，在进行二次手术治疗之后得到痊愈；手术后所有患者的口腔颌面部的美观度以及主要功能都得到了良好的恢复，所有患者的平均住院为（13.02±2.37）天。结论手术治疗口腔颌面部外伤能产生显著的治疗效果，在手术后护理人员需要及时做好患者的创面内固定以及清洁工作，手术治疗后，患者的口腔颌面部功能得到有效恢复，提高了生活质量，值得在临床上推广应用。

关键词：口腔颌面部外伤；手术治疗；临床治疗效果

口腔颌面部外伤在临床上具有较高的发病率，通常情况下主要由于交通事故、打架斗殴以及高楼坠落等多种因素所致，青少年群体是口腔颌面部外伤的多发人群[1]。因为口腔颌面部外伤起病速度急，病情的变化十分迅速，因此在临床中需要及时采取手术治疗[2]。本研究选取我院收治的66例口腔颌面部外伤患者，对患者的资料进行回顾性分析，并对所有患者均采用手术方式进行治疗，观察患者的治疗效果，并及时总结出治疗经验。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年10月——2016年10月期间收治的66例口腔颌面部外伤患者，对患者的资料进行回顾性分析，并对所有患者均采用手术方式进行治疗。其中男性患者人数为38例，女性患者人数为28例，年龄为21—69岁范围内，平均年龄为（38.55±8.98）岁，所有患者均符合口腔颌面部外伤临床治疗标准。其中有34例患者为合并软组织损伤，32例患者为合并骨折，所有患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

患者在入院治疗之后，先清理患者鼻道以及口腔等部位的凝血块，确保患者能够呼吸通畅，患者如果存在舌体变位的情况，应当及时切开气管，并全方位的监测患者的血压、心率以及血样饱和度等。对合并软组织损伤患者需要及时清理伤口，对反复的使用生理盐水进行清洗，并且在72小时之内需要给予手术缝合。治疗合并骨折患者时采用微型钛板内固定术进行手术复位，要尽可能的选择口内径路，防止患者出现瘢痕的情况。在手术治疗之后，护理人员需要做好抗感染工作，给予患者青霉素钠盐以及头孢类的抗生素，在术后一天内对患者给予静滴破伤风抗毒素，如果患者的创面感染较为严重，应当结合实际情况适当的增加药物剂量。

1.3疗效判定标准

根据患者的手术治疗情况，将治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：患者口腔颌面部的美观度以及主要功能都得到完全恢复，痊愈出院；有效：患者口腔颌面部的美观度以及主要功能都得到一定的恢复，还需要住院继续接受治疗；无效：患者口腔颌面部的美观度以及主要功能没有发生改变，或出现恶化。总有效率=显效率＋有效率。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2结果

66例口腔颌面部外伤患者在手术治疗之后，治疗显效人数为31例（46.97%），有效人数为32例（48.48%），无效人数为3例（4.55%），治疗总有效率为95.45%。有3例患者出现了伤口感染并形成窦道，在进行二次手术治疗之后得到痊愈；手术后所有患者的口腔颌面部的美观度以及主要功能都得到了良好的恢复，所有患者住院时间为12—17天，平均住院时间为（13.02±2.37）天。

3讨论

近几年，由于建筑工程的高度越来越高以及交通运输环境的复杂性，口腔颌面部外伤患者人数以及发病率日趋增加[3]。目前在临床治疗中，手术治疗口腔颌面部外伤是最主要的治疗手段[4]。在手术治疗过程中，医护人员需要具有较高的全局意识，对于患者的出血需要及时进行止血，并全面观察监测患者是否出现昏迷、休克等多种症状[5]。在手术进行之前，护理人员需要及时清理患者鼻道以及口腔等部位，并对其消毒，在整个过程中给予患者相应的抗感染治疗，降低患者心肺损伤以及颅脑损伤等多种并发症的发病率[6]。手术后医护人员要给予患者一定的鼓励，并督促患者进行口腔颌面的运动，从而缩短康复时间[7]。

本研究选取我院收治的66例口腔颌面部外伤患者，对患者的资料进行回顾性分析，并对所有患者均采用手术方式进行治疗，观察患者的治疗效果，所有患者通过手术进行治疗之后，总治疗有效率为95.45%，手术后所有患者的口腔颌面部的美观度以及主要功能都得到了良好的恢复。综上所述，手术治疗口腔颌面部外伤能产生显著的治疗效果，手术治疗后患者的口腔颌面部功能得到有效恢复，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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