肿瘤内科护理安全隐患及对策分析

肿瘤内科护理安全隐患及对策分析

胡志雯

胡志雯

(宁夏医科大学附属肿瘤医院肿瘤内一科宁夏银川750001)

【摘要】目的：分析肿瘤内科患者临床护理中存在的安全隐患，并探讨预防安全隐患事件发生的对策。方法：回顾早期我院肿瘤内科护理工作中发生的安全隐患事件，并制定预防对策。将2013年9月至2014年7月期间在我院肿瘤内科接受治疗的72例患者分成研究组和对照组，给予对照组患者肿瘤内科常规护理，在对照组患者的基础上将护理安全隐患预防对策应用于研究组患者的临床护理中。结果：肿瘤内科临床护理中存在的安全隐患主要包括医院因素、护理人员因素、患者及其家属因素。实施预防对策后，对照组患者的护理风险事件发生率为33.3%，护理满意度为72.2%，与研究组患者的8.3%和94.4%比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：分析肿瘤内科护理安全隐患，及时制定对策预防，可有效降低肿瘤内科患者护理风险事件发生率，提高患者护理满意度。

【关键词】肿瘤内科；护理安全隐患；对策；护理满意度

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）23-0265-02

肿瘤内科收治的患者，病情凶险，预后状况较差，临床护理过程中一旦发生安全隐患，可对患者的生命健康产生威胁[1]。为此，我院本次研究分析了肿瘤内科临床护理中存在的安全隐患，并制定了相应的预防对策，以期能够有效降低我院肿瘤内科患者临床护理中的安全隐患事件发生率，现将研究内容做出以下整理报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院肿瘤内科2013年9月至2014年7月期间收治的72例患者。72例患者中包括21例结肠癌患者，25例胃癌患者，19例乳腺癌患者，7例肝癌患者。将72例患者采用单双号法平均分成研究组和对照组。研究组中，男21例，女15例，平均年龄为（56.2±1.5）岁。对照组中，男20例，女16例，平均年龄为（56.9±1.4）岁，两组患者在年龄、性别比例、疾病类型上存在的差异可以忽略不计（P>0.05），不影响研究结果的准确性。

1.2研究方法

回顾分析我院肿瘤内科2013年9月前的临床护理工作，分析肿瘤内科临床护理工作中存在的安全隐患。并根据护理安全隐患发生的原因，制定预防对策应用于研究组患者的临床护理中。

1.3对比指标及评价标准

观察两组患者临床护理过程中的安全隐患事件发生率和护理满意度。护理满意度通过调查问卷获得，由我院自制护理满意度调查问卷为两组患者发放，不能独立填写调查问卷的患者，由其家属辅助填写。问卷中共包括非常满意、满意和不满意三项内容，护理满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学处理

研究数据均进行统计学处理，护理满意度，护理安全隐患事件发生率等对比指标均采用（n，%）表示，年龄等对比指标采用（±s）表示，分别采用x2和t进行差异检验，P<0.05为两者之间存在的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1肿瘤内科临床护理中存在的护理安全隐患

本次研究发现我院肿瘤内科临床护理中存在的安全隐患主要包括医院因素、护理人员因素和患者因素三个方面。护理人员方面主要表现为护理技能水平低、护理人力资源分配不合理、缺乏工作责任心等。医院因素主要表现在医疗设施方面。患者及其家属因素主要表现在患者自身心理状况和家属配合方面。

2.2护理风险事件发生率比较

研究组36例患者临床护理过程中，3例患者发生护理安全隐患事件，发生率为8.3%，对照组36例患者临床护理过程中，共12例患者发生护理安全隐患事件，发生率为33.3%。两组患者临床护理过程中的护理风险事件发生率比较存在的差异具有统计学意义（x2=4.465，P<0.05）。

2.3护理满意度比较

本次研究共为两组患者发放72份护理满意度调查问卷，有效回收率为100.0%。统计调查问卷结果得出，研究组患者的护理满意度为94.4%，明显高于对照组患者的72.2%（P<0.05），具体研究数据见表1。

表12组患者的临床护理满意度比较（n，%）

分组例数非常满意满意不满意满意度

研究组3626（72.2）8（22.2）2（5.6）94.4

对照组3618（50.0）8（22.2）10（27.8）72.2

x24.189

P值0.041

3.讨论

3.1肿瘤内科安全隐患事件发生原因分析

①护理人员因素：护理人员数量不足主要是由于医院护理编制与肿瘤内科对临床护理的需求不匹配，导致护理人员工作强度增大，流动性提高，使肿瘤患者的临床护理存在安全隐患[2]。护理人员护理技能水平偏低，肿瘤内科收治的患者病情危重，临床治疗用药复杂，部分护理人员因护理经验欠缺，护理技能水平低，未能严格掌握患者的用药剂量、用药方法，导致护理安全隐患事件发生。护理人员工作责任心不强，主要为病例书写不规范、未按规章制度实施临床护理，导致护理工作质量下降，引发护理安全隐患。②医院因素：医院医疗设施、设备落后，未能及时更新，存在不安全因素，易导致患者发生摔倒、烫伤、坠床等护理安全隐患。③患者及其家属因素：患者因疾病救治不愈，机体痛苦较大，易产生抑郁、焦虑等负面情绪。患者家属不能有效配合护理人员工作，私自协助患者离院，或因经济负担给予患者施加压力等。

3.2预防肿瘤内科护理安全隐患事件发生的对策

①护理人员方面：医院应合理配置护理人力资源，弹性排班，减轻护理人员工作负担。还应定期组织护理职业技能培训，提高护理人员的护理技能和工作责任心。同时还应制定奖惩机制，给予工作表现优异的护理人员物质奖励，提高其他护理人员的工作责任心和工作积极性。②医院方面：医院应加大对医疗基础设施、设备资金的投入，在走廊、卫生间等区域安装扶手，铺设防滑地板，入院时对患者进行安全隐患教育，及时维修故障医疗设备，保证患者住院安全。③患者方面：对于临床治疗过程中出现负面心理情绪的患者，及时给予心理疏导，耐心倾听患者的倾诉，与患者建立良好的护患关系，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高患者的治疗依从性。同时对患者家属进行思想教育，促使患者家属不断为患者提供亲情支持。

3.3结果总结

将安全隐患预防对策应用于研究组患者的临床护理中后，研究组患者的护理安全隐患事件发生率明显低于对照组患者，护理满意度则明显高于对照组患者。该研究结果表明分析肿瘤内科临床护理中存在的安全隐患事件，并制定预防对策，可有效提高医院护理质量，降低肿瘤内科临床护理中的安全隐患事件发生率和医疗纠纷发生率，值得各大医疗单位借鉴应用。

【参考文献】

[1]刘畅,盖百娟,李喻岩等.肿瘤内科临床护理安全隐患及对策[J].航空航天医学杂志,2013,24(7):867-868

[2]王笑碧.肿瘤内科护理安全隐患及对策[J].检验医学与临床,2009,6(24):2148-2149