人性化护理在神经内科重症监护室中的效果评价

人性化护理在神经内科重症监护室中的效果评价

张坤

张坤山东省桓台县人民医院256400

摘要：目的探究人性化护理在神经内科重症监护室中的效果。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的72例神经内科重症监护室患者，按照随机平行的方式分成观察组和对照组，各36例。观察组通过人性化护理干预，对照组采取常规护理干预，对比两组护理满意度。结果观察组的护理满意度97.22%，明显优于对照组的护理满意度86.11%，差异具有统计学意义，P<0.05。结论神经内科重症监护室患者经人性化护理干预，可有效的提高患者的护理满意度，值得临床深入推广。

关键词：人性化护理；神经内科重症监护室；临床效果

神经内科重症监护室，为医院比较重点的科室之一。为提高患者的护理满意度，提高护理整体的质量，本次研究经人性化护理干预[1]。人性化护理，可最大限度满足患者的生理、心理需求，给予其尊重和关怀，现进行具体的报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院近年来收治的72例神经内科重症监护室患者，作为本次研究的对象。随机分成观察组和对照组，各36例。观察组男24例，女12例；年龄22~50岁，平均年龄(36.4±3.2)岁。其中脑梗死、脑出血、重症肌无力各8例、21例、7例；清醒者、昏迷者各23例、13例。对照组男22例，女14例；年龄24~52岁，平均年龄(38.7±3.4)岁。其中脑梗死、脑出血、重症肌无力10例、18例、8例；清醒者、昏迷者各19例、17例。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

1.2.1对照组经常规护理干预，主要应加强与患者间的沟通，尽可能满足其临床需求。

1.2.2观察组经人性化护理进行干预，具体措施如下。

①预防脑出血人性化护理，急性阶段，患者应保持充足的时间休息，防止过分运动，应确保足够的时间取平卧位休息。然后，需加强对患者生命体征、意识和瞳孔等观察，并按照医生的叮嘱实行脱水剂降颅压和用药，并做好用药方面的护理，以此有效的改善患者脑缺血区域的血液供应情况。

②饮食人性化护理，急性期患者应禁食、禁水3d，主要的目的为降低患者胃酸、食物刺激胰液分泌情况。禁食的过程，每日给予补液2500ml，以便能从根本上确保水电解质的平衡。

③对症人性化护理，腹痛严重的情况下，应按照医生的叮嘱通过镇痛剂进行治疗。发热的过程，需严格对患者体温情况进行检查。存在高热的情况下，应通过冰敷、乙醇擦浴等方式进行降降，必要的时候也可通过退热剂进行降温，进而从根本上提高患者的临床疗效。

④严格监测患者的病情，给予吸氧和心电监护，并对患者生命体征，如脉搏、体温、血压、心率和瞳孔等实行严格的监测。以便发生异常的情况，能够及时上报于主治医生，实行人性化处理。对患者失水情况进行严格的分析，并对其皮肤弹性、排便情况、腹痛程度等实行密切观察。

⑤安全人性化护理，全程实行陪护，在床边添加护栏，以避免患者发生坠床的情况。对于产生躁动的患者，应实行保护性的干预，防止过分强按压患者的肢体。应用冰帽的阶段，禁止出现冻伤的情况，应加强对患者的巡视。

⑥生活人性化护理，昏迷者，应对其定期实行清洁方面的护理工作，帮助你完成翻身、拍背等工作，防止产生压疮情况。为避免瘫痪肢体受压时间较长，应将其患肢抬高，于膝下垫硬枕，并过度屈髋。确保留置导尿管的畅通，定期为患者更换尿管和尿袋，并做好会阴部的清洁工作，规避尿路感染的现象发生。同时，应保证病房的安静和舒适，定期更换床单、被罩。

⑦心理人性化护理，首先，应保证病房的舒适、安静，帮助患者建立安全感。其次，平时应加强和患者间的沟通，获得患者、患者家属的信任，为其讲解病症相关知识、治疗方法、护理措施等，以便能让患者安心接受治疗，消除不良心理。

⑧病房人性化护理，病房的环境会对患者的身心构成直接的影响，因此应将病房的墙体颜色、窗帘、被罩等布置呈暖色系，如粉色、黄色等，以便能让患者感受到被关爱、尊重。

1.3观察项目

观察、比较两组护理满意度，主要评判的内容包括：护理人员的护理质量、态度、仪表等。

1.4统计学的处理

本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X?检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2结果

观察组的护理满意度97.22%，对照组的护理满意度86.11%，差异具有统计学意义，P<0.05。

表1两组护理满意度的对比[n（%）]

3讨论

重症监护室，即为重症加强治疗病房（ICU），神经内科重症监护室为重症医学学科的主要基地。受不同因素所影响，均会导致患者发生一个/多个器官、系统功能障碍，严重的情况下还会对生存质量构成直接的影响。为提高患者的生存质量，本次研究经人性化护理进行干预，主要通过预防脑出血、饮食护理、对症护理、病情监测、安全和心理护理、生活和病房护理等，开展人性化护理工作。人性化护理，为新型的护理模式，其坚持以人为本的理念对患者进行干预。能够从生理、心理全方面满足患者的临床需求，并促使患者感受到被尊重、关爱，消除不良的心理，积极接受治疗。以此，有效的提高护理效果。同时，还可构建良好的护患关系，取得患者、患者家属的信任，更顺利的开展护理工作。本次研究结果显示，观察组的护理满意度，明显优于对照组的护理满意度，组间比较，差异具有统计学意义，P<0.05。可见，重症监护室应用人性化护理进行干预，可从根本上提高患者的护理满意度。

综上所述，人性化护理在神经内科重症监护室应用，可充分发挥人性化护理的作用，提高患者的护理满意度，具有重要的临床价值。

参考文献：

[1]张伟峰.人性化护理在神经内科工作中的应用[J].家庭心理医生，2015：479—479.

[2]邵黎黎，郭志敏.人性化护理措施对重症监护室患者并发症的防治效果研究[J].中国实用医药，2015(30)：245—246.

[3]王芳芳.人性化护理在神经内科病房中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(12)：251—252.

[4]易晶晶.人性化护理在神经内科保护性约束患者中的应用[J].科教导刊：电子版，2015(35)：187—187.