做好消防部队干部保健工作的几点思考

做好消防部队干部保健工作的几点思考

宋海力

宋海力(上海市公安消防总队医院化工区支队卫生队201507)

【摘要】目的探讨我上海消防部队干部健康情况，进一步完善医疗服务体系，提高卫生队保健工作水平。方法通过对消防部队干部日常观察、病史取证、疾病治疗、健康体检及跟踪随访等有效的保健工作和健康咨询。结果在消防部队干部之间开展行之有效的保健工作和健康咨询对稳定各级干部心理，提高干部身体素质，保障消防执勤战备和灭火救援，能够取得一定成果。结论卫生队全力做好消防部队各级干部的保健工作任重而道远。

【关键词】消防干部卫生队保健

在党的十七大上，胡锦涛总书记在《高举中国特色社会主义伟大旗帜为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗》的报告中提出，科学发展观第一要义是发展，核心是以人为本。而人的根本在于身体健康。在古代，《黄帝内经》就提倡药疗不如食疗，救治于后，不若摄养于先。上海消防以“追求卓越，赴汤蹈火”为使命，各级干部担负着执勤战备，反恐排爆，抢险救援的重任，其健康状况直接关系到部队和地方的建设和发展，没有健康，“保打赢”就是一句空话。因而为消防官兵健康服务的基层医疗单位—支队卫生队，责任重大，光荣神圣。

我们通过对历年来消防各级干部体检数据进行统计、对比和分析，并坚持把维护广大干部的切身利益作为工作的出发点和落脚点，着力解决好保健工作中存在的突出矛盾和问题，也有效地推动了干部保健工作的健康、持续、协调发展。但是如何在新的历史条件下，不断探索研究干部保健工作的特点规律，切实为各级干部预防疾病、促进健康和提高生命质量提供一流的人性化服务，推进各级干部保健工作的科学发展，是我们这些干部保健工作者需要认认真真进行思考的。

1消防各级干部保健工作中存在的问题

1.1保健力量薄弱因上海消防编制体制的原因，在编在职的支队卫生队人员很少，有些支队卫生队军医就没有配置，是由其他干部兼职或代理，但支队全体干部的保健工作还是要落实，人手就更相对不足。而现有的医务干部中，一般都是经过三年制专科毕业，学历相对较低，医院实习经验较少，又因为支队工作事物繁忙，学习进修平台缺乏，再进行医学继续教育的人更少，使得具备全科医生素质的技术骨干就更少，这极大地制约着保健工作的基础发展。

1.2保健设备缺乏虽然上海市消防总队已经为支队卫生队配置了部分保健设备和仪器，如拔火罐，针灸，频谱治疗仪，短波治疗仪等，但这些设备和仪器理疗疗程较长，场所比较固定，功能实用有限，特别是针灸还要具备中医能力的专业人员才能使用，使得有需要的干部不能按时，规律，自主的进行保健，这不仅给卫生队开展保健工作带来了一定难度，也给需要保健的各级干部带来了一些不便。

1.3保健经费不足随着医疗制度的改革，各级医院自费项目日渐增多，其中保健身体的免费药和理疗项目相当有限，而自费保健药品数量却在增加，且价格非常昂贵，单位还不能报销。所以当消防部队各级干部在国家医院就诊过程中，需要使用保健药品和器械时，基本上都是自己买单，使得支队医疗经费保障和个人身体保健需要矛盾较为突出，不能够体现出部队的医疗优势。

1.4保健意识淡薄上海消防部队打出口号“有急难险事，请找上海消防”，全面诠释了我公安消防“全心全意为人民服务”的宗旨。但也使得在职干部工作压力大、生活节奏快，常常加班，连续工作，废寝忘食的顾不上自己身体健康。每逢休息时，又有家务事困扰其中，而且大部分人具有“无大病，就健康，有小病，扛过去”的错误思想，对自己的亚健康状态不管不问，造成“小病不治成大病，漏眼不塞大堤崩”。

2几点建议

2.1提高和加强保健工作认识，努力健全卫生队伍建设，提供全面的技术保障。具体措施有：（1）强化保健工作者的职责意识。需要经常在医护人员中开展“以人为本、竭诚服务”教育活动，组织医护人员到各大医院参观交流，增强医护人员为各类干部服务的光荣感、使命感和责任感。（2）提高保健工作者的业务能力。需要鼓励保健工作者学习新知识、新理念，认真研究常见病、多发病的特点规律，加强一专多能训练，并有计划、有步骤、有条件的选送保健工作者到军内外医院学习、培养、进修，不断提高专业技术能力，防止与现代保健医学脱节。（3）增强保健工作者的保健技能。需要建立和完善《官兵常见病防治方法》、《消防训练伤的防治步骤》，《部队保健理疗的几种适应症》等预防保健方案，切实使医护人员遇到情况能够按部就班的进行保健治疗。

2.2建立和完善保健工作制度，努力规范保健工作秩序，创造良好的工作氛围。具体措施有：（1）加强组织领导。需要成立了保健工作办公室，由单位主管亲自挂帅，各部门领导参与，由长期担任保健工作的、有丰富保健工作经验的医生负责巡诊、登记、理疗等各项工作。（2）建立保健体系。需要健全卫生队保健工作相关制度，如《保健工作制度》、《会诊、巡诊、出诊、复诊工作制度》、《保健经费申请、使用、核销工作制度》等规定，形成集预防保健、医疗保健、生活保健、家庭保健、自我保健于一体的综合保健体系，确保医护人员开展保健工作有章可循，有据可依，有制可用。（3）创造良好环境。简化对伤病员检查、治疗、用药、病休的报批手续，对一些特殊伤病员的各项辅助检查均要由医护人员陪护到医院进行。同时要树立“以人为本”的科学理念，给伤病员足够的病休时间，在弘扬“掉皮掉肉不掉队、流血流汗不流泪”精神的同时，也要改变“事事以训练为第一”思想。

2.3改进和深化保健服务方式，努力提高保健工作水平，坚持规律的干部保健。具体措施有：（1）坚持门诊服务与上门服务相结合。坚持每年一次为干部健康体检制度，上海总队医院每年集中安排1个月，对全体干部进行健康体检，并建立健康档案；支队卫生队要组织医疗巡诊队，每周上门巡诊一次，每月汇总一次，以便及时发现和解决干部健康问题。（2）坚持保健对象与医疗服务相结合。加强重点保健对象的健康管理，积极推动重点保健对象的休假疗养，建立与重点保健对象的定期联系制度，开展有重点的巡诊和访视工作，结合查体等资料，邀请预防医学、临床医学、社会学、心理学、中医药学、运动医学等专业相关专家，提出重点保健对象的全面性、个性化健康保健指导方案。（3）坚持医疗保障与电子信息相结合。要进一步加强干部保健信息化建设，探索建设干部保健专用信息网，整合医疗信息网络资源，搭建干部保健公共信息平台，推进干部保健管理机构与地区医院之间、支队卫生队相互之间的信息互通，适时推广使用一卡通式电子信息档案，方便保健对象在市内各定点保健医院甚至省外医疗机构的信息共享和信息查询，提高干部保健服务质量和效率。

2.4促进和优化保健经费管理，努力整合医疗保健资源，配套现代化的保健设备。具体措施有：（1）开源节流保健经费。在干部保健经费总体处在较低水平的情况下，必须加强保健经费开支的管理，把有限的钱花在刀刃上。要弘扬艰苦奋斗精神，防止铺张浪费和“人情处方”。要加强统筹管理，确保专款专用，既保证合理医疗，又突出保障重点。（2）共享医疗保健资源。上海消防总队保健机构主要包括总队医院、疗养院、机关门诊部和卫生队。由于结构布局、体制编制、地理位置、功能特点和技术水平的不同，医疗保健资源的分布不够均衡，所以在医疗保健方面应求同存异，倾斜基层。（3）更新换代保健设备。时代在进步，科学在发展，产品在更新，理疗效果在强化，保健工作也需要与时俱进，卫生队需要添置一些功效显著，使用方便，自主保健的医疗设备，如高电位治疗仪，温灸热疗保健腰带，颈康王，降压表，电子血压计，红外高频气血循环机等。

《淮南子》书中指出：良医常治无病之病，故无病。总之，消防干部保健工作的最终目的是维护和促进上海消防部队干部的身体健康，使之能够更好的为上海人民做出应有的贡献。

参考文献

[1]沈昌明，党永进.做好干部保健工作的思考，中华现代医院管理杂志，2008年1月6卷1期.医院管理论坛.

[2]辛苏宁.战区干部保健工作方法浅析，实用医药杂志2007年9月第24卷第9期.PracJMed&Phanm.Vol24,2007-09No.09.

[3]李建华.在全军保健医学专业委员会会议暨保健管理骨干培训班上讲话[J].解放军医院管理杂志,2007，10(14):1-4.