景洪市2010年—2011年吸毒哨点本地人群HIV感染率低原因浅析

景洪市2010年—2011年吸毒哨点本地人群HIV感染率低原因浅析

冯冬丽岩温佐蔡晓云刘景荣龙英王丹

冯冬丽岩温佐蔡晓云刘景荣龙英王丹(景洪市疾病预防控制中心666100）

【中图分类号】R181.3+4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）26-0019-02

景洪市国家级吸毒哨点自监测以来，本地吸毒人群HIV感染率不仅是全省所有吸毒哨点中最低的，而且还长期相对稳定，没有出现渐进性的升高或突发性的升高，这与大部分哨点的流行情况不一致[1]。为更好的了解该现象出现的相关原因，我们采用问卷及检测相结合的方式，对本地吸毒人群HIV感染率低的原因进行浅析，为吸毒哨点提供更好的行为干预依据。

1对象与方法

1.1对象2010年-2011年新入所的戒毒人员。

1.2方法每人采集3ml-5ml静脉血，分离血清，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV及HCV抗体初筛，初筛待复检的送版纳州CDC艾滋病确认实验室采用蛋白印记法（WB）进行确认[2]；进行吸毒者健康问卷调查。

2结果

HIV、HCV感染基本情况共检测1567人，检出HIV阳性96人，检出率为6.13%，检出HCV阳性341人，检出率为21.76%。本地人群检测369人，未检出HIV阳性，检出HCV阳性68人，检出率为18.43%。

2.1本地人群基本情况检测的369人中，男353人，女16人，男女比例22:1。年龄分布状况：15岁以下2人占0.5%,16岁-20岁27人占7.3%,21岁—25岁88人占23.8%,26岁—30岁89人占24.1%,31岁—35岁58人占15.7%,36岁—40岁46人占12.5%,41岁—45岁32人占8.7%,46岁—50岁22人占6%,51岁—55岁4人占1.1%,60岁以上1人占0.3%。民族分布状况：以汉族和本地民族为主汉族82人占22.2%，傣族178人占48.2%，哈尼族81人占22%，彝族10人占2.7%，瑶族6人占1.6%，拉祜族5人占1.4%，基诺族2人占0.5%，蒙古族2人占0.5%，布朗族1人占0.3%，回族1人占0.3%，白族1人占0.3%。文化程度：文盲62人占16.8%，小学127人占34.4%，初中149人占40.4%，高中29人占7.9%，大专及以上2人占0.5%。艾滋病知识知晓情况：问卷中的8个艾滋病相关知识：知晓率为78.4%[3]。

2.2感染危险因素本地检测的369人中注射吸毒71人，有共用注射器史的12人，商业性行为的95人，当中从未使用安全套的19人，有时使用的23人，每次都用的53人。

3讨论

虽然检测的本地369人中，HIV未检出，但检出的HCV却有56人，其中注射吸毒的46人，有共针史的6人，有商业性行为的13人，注射+性行为的9人。说明感染艾滋病病毒的危险因素都存在。之所以未检出HIV可能的原因有：一、现在吸毒方式多以新型毒品为主，注射吸毒人数有所减少或吸毒方式已转换；二、有共针现象的小范围内尚无艾滋病传染源；三、仍有部分注射吸毒人员仍在隐匿中，未做HIV抗体的检测；四、艾滋病知识的大面积宣传也让部分吸毒者有了自我保护意识。

综上所述，为更好的控制和减少吸毒人群的艾滋病感染：一是在吸毒哨点加大艾滋病知识宣传力度，根据本地实际情况，采用方式多样，易于接受的宣传模式；二是通过美沙酮门诊、清洁针具交换项目，同伴游说等多种方式，动员更多的注射吸毒人员来进行HIV抗体检测，做到早检测，早发现，早治疗；三是动员多部门参与，积极协商，共同关注和干预这个特殊人群。通过监测数据的提示，改变宣传的方式和干预的方法，进一步控制和减少吸毒人群的艾滋病感染率。

参考文献

[1]范建华，郑克勤，林贇等.景洪市吸毒人群低HIV感染率与共用注射器影响因素分析.中国艾滋病性病，2009年6月第31卷第二期.

[2]全国艾滋病检测技术规范（2009年）.

[3]云南省艾滋病哨点监测方案附件1-1吸毒者健康调查问卷及问卷说明.